Gründe paraproctitis

Inhalt

  • Das Konzept der paraproctitis
  • Ursachen der akuten Abszess



  • Das Konzept der paraproctitis

    Akute Abszess - eine akute Entzündung paraproctium aufgrund der Ausbreitung der Entzündung von den Analkrypten und analen Drüsen.

    Der Erreger der Infektion in paraproctitis inden meisten Fällen ist gemischte Mikroflora. Am häufigsten Staphylococcus und Streptococcus in Kombination mit E. coli, Proteus gefunden. Häufig (insbesondere bei Geschwüren Raum pelviorektalnogo) erfasst, um die Anwesenheit von Bacteroides, peptokokki, fuzobakterii Anaerobier nicht sporen beziehen. Akute Abszess durch Mischflora verursacht, in der Regel als einfaches bezeichnet, banal. Spezifische Infektionen (Tuberkulose, Aktinomykose, Clostridien) - ein eher seltenes Phänomen. Wenn paraproctitis, besonders chronische, ist es notwendig, TB-Infektion auszuschließen.

    Beigetragen von eitrigen Prozesses sind:

    • Schwächung der lokalen und humorale Immunität bei Erschöpfung, Alkoholismus, als Folge einer akuten oder chronischen Infektion (Tonsillitis, Grippe, Sepsis)
    • Gefäßveränderungen bei Diabetes, Atherosklerose
    • funktionelle Störungen (Obstipation, Diarrhoe)
    • Vorhandensein von Hämorrhoiden, Analfissuren, kriptita



    Ursachen der akuten Abszess

    Gründe paraproctitisDie anatomische Grenze zwischen dem Rektum undAnalkanal gelangt durch die anorectal Linie. Auf dieser Ebene sind morganievy Krypta - Taschen, deren Boden etwa an der Grenze zwischen der oberen und mittleren Drittel des Analkanal befindet. Am unteren Rand der Krypten offenen Kanäle der analen Drüsen. Samen Drüse im bulk sind im Inneren des inneren Schließmuskels befindet, für das, was sie noch intramuskulär Drüsen genannt werden. Analdrüse und morganievy Krypta - ein sehr wichtiges Element in den Mechanismus der Abszess. Die intramuskuläre Drüse während der fetalen Entwicklung gelegt, und das Kind mit ihnen geboren, aber sie beginnen mit der Zeit der Pubertät zu funktionieren. Aus diesem Grund assoziiert Abszess mit einer Entzündung der Krypten und Drüsen, in der Regel bei Erwachsenen auftritt. Bei kleinen Kindern wird die Infektion in dem Gewebe, in der Regel durch die betroffene Haut, und das Neugeborene Abszess ist oft die lokale Ausrichtung der Infektion bei Septikopyämie (die Anwesenheit von pathogenen Mikroorganismen in Blut), die durch die Tatsache bestätigt, dass, wenn paraproctitis Kinder Staphylokokken-Flora in der Regel monomikrobnaya gepflanzt , während polymikrobiellen Flora mit der unverzichtbaren Beteiligung von pathogenen Darm Mikroorganismen bei Erwachsenen.

    Anal Drüsen sind bereitin der die Kanäle dringt der Infektion in das Lumen des Dickdarms. Wenn es eine Blockade der Drüse Kanal aufgrund Schleimhautödem des Enddarms (Durchfall) ist, Mikrotraumatisierung, Vernarbungen Ausführungsgänge der Drüsen (die übertragenen Krypto) usw. entwickeln kann eine akute Entzündung Gruppe anal Drüsen, die in die Krypta öffnen (Krypta) und damit Mikroabszesse Weg dorthin in der Wand des Analkanals.

    Mikroabszesse verursacht durch EntzündungDrüsen, zunächst in der Krypta lokalisiert und über die innere Schließmuskel nicht verlängern, und unter günstigen Umständen kann durch die Krypta zu leeren. In diesem Stadium kann die Krankheit als Krypto angesehen werden. Aber wenn der Abszess tief in sich, t. E. Mezhsfinkternoe im Raum, dann ist es Abszess. Nach Partitionen mezhsfinkternogo Raum Eiter in verschiedene Richtungen gehen kann, wodurch die Bildung von Geschwüren in den breiteren adrectal zellulären Räume.

    Nach der Lokalisierung von Abszess unterschieden:

    • subkutaner Abszess
    • submukösen Abszess
    • ishiorektalny Abszess
    • Beckenabszess, rektale

    Localization Krypta in den Prozess einbezogenEntzündung kann Abszess hinten, vorn oder von der Seite sein. In erster Linie ist es wieder auf die Frequenz der Abszess, die zweite - die Front, weniger häufig wirkt sich auf die Krypta an den Seitenwänden. Häufiger Verlust an der Rückwand der Krypten durch die Tatsache erklärt werden kann, dass die Rückseite der Krypta tiefer und schlechter abgelassen, sie sind häufiger feste Kot durch die starre Fixierung der Darmwand an der Rückseite des Halbkreises, sowie die Tatsache, verletzt, dass die hinteren Krypten viel mehr Kanäle anal bieten Drüsen.

    Ein weiteres wichtiges Element in der Entwicklungsketteakute eitrige Abszesse ist ein Kurs, auf dem der Eiter aus mezhsfinkternogo Raum in den entlegenen Gebieten fällt. Lokalisierung dieser Bewegung ist von entscheidender Bedeutung, wenn die Funktionsweise der Wahl. Die Tatsache, dass der Eiter aus dem intermuscular Raum in einen anderen Zellräume zu bekommen, den externen Schließmuskel des Afters umgangen oder durchsetzt ist. Folgende Optionen stehen zur Verfügung: Hub befindet sich nach innen von der äußeren Zellstoff, geht der Prozess durch den subkutanen Teil des Schließmuskels durch die tieferen Schichten - oberflächlichen und tiefen Teil des Muskels, der Kurs geht um den Schließmuskel zu der lateralen Seite - ekstrasfinkterny bewegen.

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