Die durch Zecken übertragene Enzephalitis ist eine Virusinfektion, die das zentrale und periphere Nervensystem betrifft. Die Inkubationszeit der durch Zecken übertragenen Enzephalitis beträgt durchschnittlich 7-14 Tage, danach wird das Nervensystem geschädigt, was in schweren Fällen zu Lähmungen und tödlichen Folgen führen kann.
Inhalt
Das Konzept der durch Zecken übertragenen Enzephalitis
Die durch Zecken übertragene Enzephalitis (Frühling-Sommer-Enzephalitis, Taiga-Enzephalitis) ist eine Virusinfektion, die das zentrale und periphere Nervensystem befällt. Schwere Komplikationen einer akuten Infektion können zu Lähmungen und zum Tod führen.
Das Hauptreservoir des durch Zecken übertragenen Enzephalitis-Virus in der Natur sind seine Hauptträger, die Ixodid-Zecken, deren Lebensraum sich in der gesamten gemäßigten Klimazone der Wälder und Waldsteppen des eurasischen Kontinents befindet. Die durch Zecken übertragene Enzephalitis ist durch eine strenge Frühjahr-Sommer-Saisonalität des Ausbruchs der Krankheit gekennzeichnet, die mit der saisonalen Aktivität von Vektoren verbunden ist..
Eine Enzephalitis-Zecke ist keine Zecke, sondern eine Zecke, die mit dem durch Zecken übertragenen Enzephalitis-Virus infiziert ist. Die durch Zecken übertragene Enzephalitis wird von zwei Arten von Ixodid-Zecken übertragen - Ixodes Persulcatus (Taiga-Zecke), deren Lebensraum im asiatischen und einigen Gebieten des europäischen Teils liegt, und Ixodes Ricinus (europäische Waldzecke) mit einem Lebensraum im europäischen Teil. Die Periode der größten Aktivität von Zecken tritt im Frühjahr und Sommer auf..
Eine Infektion des Menschen mit dem durch Zecken übertragenen Enzephalitisvirus erfolgt während des Blutsaugens von Virusmilben. Die weibliche Milbe saugt viele Tage lang Blut, und wenn sie vollständig gesättigt ist, nimmt sie 80-120-mal an Gewicht zu. Männer saugen normalerweise mehrere Stunden lang Blut und können unbemerkt bleiben. Die Übertragung des durch Zecken übertragenen Enzephalitis-Virus kann in den ersten Minuten nach der Anheftung der Zecke an eine Person erfolgen. Es ist auch möglich, sich über den Verdauungs- und Magen-Darm-Trakt zu infizieren, wenn Rohmilch von Ziegen und Kühen aufgenommen wird, die an einer durch Zecken übertragenen Enzephalitis infiziert sind..
Die Hauptsymptome der durch Zecken übertragenen Enzephalitis
Die Inkubationszeit der durch Zecken übertragenen Enzephalitis dauert durchschnittlich 7-14 Tage mit Schwankungen von einem Tag bis 30 Tage. Bei einer Infektion durch Milch beträgt die Inkubationszeit der durch Zecken übertragenen Enzephalitis 7-10 Tage. Es besteht eine vorübergehende Schwäche der Gliedmaßen, der Nackenmuskulatur, Taubheit der Haut im Gesicht und am Hals.
Die Manifestationen der durch Zecken übertragenen Enzephalitis sind vielfältig, der Verlauf ist variabel. Die Krankheit beginnt oft akut, mit Schüttelfrost und einem Anstieg der Körpertemperatur auf 38-40°C. Fieber dauert 2 bis 10 Tage. Allgemeines Unwohlsein, starke Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, Schwäche, Müdigkeit, Schlafstörungen treten auf.
In der akuten Phase werden Hyperämie (Rötung) der Haut von Gesicht, Hals und Brust, Schleimhaut des Oropharynx, Injektion der Sklera und der Bindehaut festgestellt. Gestört durch Schmerzen im ganzen Körper und in den Gliedmaßen. Charakteristisch sind Muskelschmerzen, insbesondere in Muskelgruppen, bei denen in der Regel in der Zukunft Paresen und Lähmungen auftreten. Manchmal gehen Taubheitsgefühle, Parästhesien und andere unangenehme Empfindungen voraus. Ab dem Zeitpunkt des Ausbruchs der Krankheit kann es zu Bewusstseinstrübung, Betäubung kommen, deren Verstärkung bis zum Koma führen kann. Die Krankheit tritt jedoch häufig in milden, abgenutzten Formen mit kurzer Fieberperiode auf..
Durch Zecken übertragene Enzephalitis
Trotz der Vielfalt der Manifestationen der akuten Phase der durch Zecken übertragenen Enzephalitis kann in jedem Einzelfall das führende Syndrom der Krankheit unterschieden werden. Darauf aufbauend und auch unter Berücksichtigung der Schwere und Persistenz der neurologischen Symptome gibt es fünf klinische Formen der durch Zecken übertragenen Enzephalitis:
- fieberhaft (ausgelöscht)
- Hirnhaut
- Meningoenzephalitis
- Polio
- polyradikuloneuritisch
Die fieberhafte Form der Zeckenenzephalitis zeichnet sich durch einen günstigen Verlauf mit schneller Genesung aus. Die Dauer des Fiebers beträgt 3-5 Tage. Die wichtigsten Anzeichen sind toxische und infektiöse Manifestationen – Kopfschmerzen, Schwäche, Übelkeit – mit leichten neurologischen Symptomen.
Die meningeale Form ist die häufigste Form der durch Zecken übertragenen Enzephalitis. Die Patienten klagen über starke Kopfschmerzen, die sich durch die geringste Bewegung des Kopfes verschlimmern, Schwindel, Übelkeit, einmaliges oder wiederholtes Erbrechen, Augenschmerzen, Lichtscheu. Sie sind träge und gehemmt.
Die meningoenzephalitische Form der durch Zecken übertragenen Enzephalitis ist seltener als die meningeale Form. Diese Form der durch Zecken übertragenen Enzephalitis ist durch einen schwereren Verlauf gekennzeichnet. Delirium, Halluzinationen, psychomotorische Erregung mit Orientierungsverlust an Ort und Zeit werden häufig beobachtet. Es können epileptische Anfälle auftreten.
Die Poliomyelitis-Form der durch Zecken übertragenen Enzephalitis wird bei fast einem Drittel der Patienten beobachtet. Es ist durch eine Prodromalperiode (1-2 Tage) gekennzeichnet, während der allgemeine Schwäche und erhöhte Müdigkeit festgestellt werden. Plötzlich kann sich in jedem Glied eine Schwäche oder das Auftreten eines Taubheitsgefühls entwickeln (in Zukunft entwickeln sich häufig ausgeprägte motorische Störungen in diesen Gliedmaßen)..
Die polyradikuloneuritische Form der Zeckenenzephalitis ist durch eine Schädigung peripherer Nerven und Wurzeln gekennzeichnet. Die Patienten entwickeln Schmerzen entlang der Nervenstämme, Parästhesien (Gefühl «kriechen kriecht», Kribbeln).
Zur Notfallprävention einer durch Zecken übertragenen Enzephalitis, wenn Anti-Zecken-Immunglobulin nicht verwendet werden kann (Kontraindikationen, späte Hilfesuche - nach einem Zeckenstich sind mehr als 96 Stunden vergangen), empfehlen Ärzte das antivirale Medikament Anaferon. Das Medikament erhöht die Bildung von Interferonen im Körper und ist für die Anwendung bei Kindern ab 1 Monat zugelassen. Es wird empfohlen, Anaferon nach einem Zeckenstich innerhalb von 21 Tagen einzunehmen. Das Medikament kann zu einem späteren Zeitpunkt (später als 96 Stunden ab dem Moment des Bisses) verschrieben werden, eine frühere Anwendung ist jedoch wünschenswert. Darüber hinaus kann Anaferon parallel zur Anwendung von Anti-Milben-Immunglobulin verschrieben werden.
