Was ist Sarkoidose? Wie wird Sarkoidose diagnostiziert? Wie wird Sarkoidose behandelt? Die Antworten auf diese Fragen findest du im Artikel.
Inhalt
Sarkoidose, Manifestationen der Sarkoidose
Sarkoidose ist eine ungeklärte Krankheit, die gekennzeichnet ist durch
die Bildung spezifischer Knötchen. Intrathorakal
Manifestationen der Sarkoidose, jedoch wurden Läsionen aller Organe und Systeme beschrieben,
außer Nebenniere.
Als Ursache der Sarkoidose wird eine Kombination von genetischen, umweltbedingten, infektiösen und immunologischen Faktoren vermutet..
Eine der häufigsten Manifestationen jeder Art von Sarkoidose
ist Müdigkeit. Patienten bemerken oft nur erhöhte
Müdigkeit ohne Krankheitsanzeichen bei der Untersuchung.
Niederländische Kliniker unterscheiden 4 Arten von Müdigkeit bei Sarkoidose:
- morgendliche Müdigkeit, wenn der Patient nicht aus dem Bett aufstehen kann;
- Müdigkeit während des Tages, die den Patienten zwingt, sich während des Tages an ein intermittierendes Aktivitätstempo zu gewöhnen;
- Abendschwäche, wenn der Patient morgens mit ausreichender Lebensenergie aufwacht und fühlt «herausgedrückt» Bis zum Abend;
- nach Sarkoidose
Chronisches Müdigkeitssyndrom, gekennzeichnet durch Muskelschmerzen,
sich müde, schwach und depressiv fühlen, wenn kein äußeres
Anzeichen von Krankheit.
Brustschmerzen sind häufig
und ein unerklärliches Symptom bei Sarkoidose. Es hat anders
Lokalisation, nicht mit dem Atmen verbunden, manchmal fühlt es sich an wie
am Rande von Schmerz und Unbehagen.
Die Haut kann zeigen
purpurrote, dichte Knötchen, die am häufigsten auf
Schienbeine. Wenn sie palpiert werden, können sie schmerzhaft sein, und wenn sie verblassen
Prozess an ihrer Stelle bleibt lange grauviolett
Verfärbung der Haut.
Entzündliche Veränderungen in den Gelenken sind vorübergehend, Deformitäten sind atypisch.
Wie wird Sarkoidose diagnostiziert?
Sarkoidose ist «Ausschlussdiagnose», da ist es nicht
ansteckender und nicht bösartiger Prozess. Derzeit ist die Hauptsache
die Methode der Strahlendiagnostik der Sarkoidose ist Röntgen
hochauflösende Computertomographie.
Unter anderem
diagnostische Methoden bei Sarkoidose (insbesondere bei der Erstuntersuchung
oder der Verlauf des Prozesses), ein Ultraschall
Untersuchungen von Leber, Niere, Herz, Schilddrüse und kleinen Organen
Becken.
Magnetresonanztomographie ist informativ für
Sarkoidose des zentralen Nervensystems, der Leber, des Herzens. Niederlagen
viele Organe bei Sarkoidose werden durch Scannen mit Gallium bestätigt und
Technetium.
Atemfunktionsstudie (Aufzeichnen einer Kurve
forciertes exspiratorisches Flow-Volumen) für frühe Sarkoidose
erkennt Störungen der Atemwege.
Obligatorischer Bestandteil der Erst- und Jahresuntersuchung von Patienten mit Sarkoidose ist ein EKG..
«Gold
Standard» Die Diagnose der Sarkoidose ist zu einer Biopsie geworden.
Material kann aus verschiedenen Organen entnommen werden – mit einer Biopsie
periphere Lymphknoten, Haut, Milz, Speicheldrüsen,
Leber usw. Am häufigsten ist es die Lunge, intrathorakale lymphatische
Knoten und Pleura sind Objekte zur Entnahme einer Gewebeprobe.
Wie wird Sarkoidose behandelt?
Die gesammelte Welterfahrung zeigt, dass in 50-70% der Fälle
neu diagnostizierte Sarkoidose führt zu spontanen Remissionen (Verschwinden der Symptome), was keine
die heute bekannte Behandlung ändert nichts am natürlichen Krankheitsverlauf.
Vor
die Ernennung einer Hormontherapie während der erwartungsvollen Taktik kann
Vitamin E und N-Acetylcystein (ACC, Fluimucil) verschrieben werden.
Indikation
zu Beginn der Behandlung mit allgemein wirkenden Hormonen ist ein Anstieg der
Krankheitszeichen, eine Zunahme der Schatten auf einer Röntgenaufnahme und eine Abnahme
Vitalkapazität und Diffusionskapazität der Lunge, Beteiligung des Herzens
(Rhythmus- oder Reizleitungsstörungen), neurologische Schäden (z
ausgenommen isolierte Fazialisparese), Augenschäden und
auch anhaltend erhöhte Calciumspiegel im Blut.
Bei Patienten mit
Manifestationen der Krankheit wie Hautläsionen, anteriore Uveitis oder
Husten, lokale Hormone werden verwendet (Cremes, Tropfen, Aerosole)
beziehungsweise).
Für die meisten Patienten mit identifizierten
intrathorakale Veränderungen, abwartende Taktiken mit
Kontrolle im 3. und 6. Monat (Röntgen, Bluttest, Calcium
Blut und Urin).
Inhalative Hormone werden verschrieben als
Medikamente der ersten Wahl oder im Stadium des Entzugs von allgemeinen Hormonen
oder Patienten mit einer Unverträglichkeit gegenüber systemischen Hormonen.
Die Zweckmäßigkeit von sequentiellen und kombinierten
die Verwendung von systemischen und inhalativen Hormonen.
Antimalariamittel
Medikamente - Chloroquin und Hydroxychloroquin haben potenzielle Nebenwirkungen
Wirkung auf die Netzhaut, was ihre Verwendung einschränkt,
sind nicht so gefährlich, wenn ihre Tagesdosis 250 mg nicht überschreitet. Höher
Dosierung erfordert Beobachtung durch einen Augenarzt. Allergisch
Reaktionen auf diese Medikamente, sie sind auch in der Schwangerschaft kontraindiziert.
Methotrexat – weit verbreitet bei chronischer und hormonresistenter Sarkoidose.
IN
bei Resistenz gegen eine Hormontherapie wird auch Azathioprin verschrieben,
Cyclophosphamid, Cycloserin A, Chorambucil, Colchicin, Allopurinol,
Isotretionin, Thalidomid.
Plasmapherese wird empfohlen für Patienten mit
hormonelle Abhängigkeit, schlechte Hormontoleranz,
Begleiterkrankungen (Diabetes mellitus, Magengeschwür)
und Zwölffingerdarm, etc.), mit einem wiederkehrenden Verlauf. Durchführen
2-5 Prozeduren im Abstand von 5-8 Tagen.
Physiotherapie
Methoden sind bei der Behandlung von Sarkoidose weit verbreitet - das ist EHF,
Phonophorese mit Hydrocortison auf der Brust, Ultraschall mit
Hydrocortison für die Skapularegion, Induktothermie, Lasertherapie,
Elektrophorese von Aloe mit Novocain.
Entladen der Diättherapie
seit langem wird es in Russland für I und II radiologische
Stadien der Sarkoidose der Lunge. Seine immunkorrigierende Wirkung wurde festgestellt.,
Stimulation der Nebennierenrinde. Mögliche Kombination mit hormonellen
Behandlung. Es wird empfohlen, Hülsenfrüchte und Basilikum in der Ernährung zu verwenden,
Granatäpfel, Algen, Nüsse, Sanddornfrüchte, rohe Samen
Sonnenblume, Aronia und schwarze Johannisbeere.
Aus
Phytotherapeutika können Sie das Sammeln von Pflanzen empfehlen: aufnehmen take
zu gleichen Teilen Knöterichkraut (Knöterich), Oreganokraut, Blatt
Salbei, Eibischwurzel, Ringelblumenfarbe, Wegerichblatt. Mischen. Eins
Kunst. einen Löffel der Sammlung in eine Thermoskanne gießen, 250 ml kochendes Wasser einfüllen, schließen
Thermoskanne, 30 Minuten ruhen lassen. Abseihen, 1/4 bis 1/3 Tasse 3 . nehmen
einmal täglich 30 Minuten vor den Mahlzeiten. Der Kurs dauert 45 Tage. Nach 3 Wochen der Kurs
kann wiederholt werden. Zwischen den Gängen kannst du Tinktur nehmen
Rhodiola rosea 25 Tropfen 2 mal täglich - morgens und mittags (von
Absprache mit dem behandelnden Arzt).
