Biochemischer Bluttest. Was sind die Hauptindikatoren eines biochemischen Bluttests, ihre Normen und die Interpretation der Forschungsergebnisse?.
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Ein biochemischer Bluttest (BCA, oder ein biochemischer Test, wenn es populär ist) kann bei einer Vielzahl von Krankheiten unschätzbare Informationen liefern. Der Arzt-Laborassistent bestimmt eine Reihe von Indikatoren, die den Stoffwechselzustand sowie die Aktivität bestimmter im Blutserum enthaltener Enzyme widerspiegeln.
Was sind die Indikatoren eines Bluttests für die Biochemie?
Im Folgenden sind die Indikatoren für einen biochemischen Bluttest aufgeführt, der in einem Labor untersucht werden kann:
- Proteine und ihre Fraktionen;
- Indikatoren für den Stickstoffstoffwechsel;
- Glucose und ihre Metaboliten;
- Lipide;
- Pigmente;
- Enzyme;
- Marker für Myokardschäden.
Eine Zunahme oder Abnahme bestimmter Indikatoren weist auf die Entwicklung einer bestimmten Pathologie hin. Allerdings kann keine Analyse eine genaue Diagnose stellen. Laborforschung — es ist eine sehr wichtige, aber nicht die endgültige Methode zur Diagnose von Krankheiten. Es ist möglich, genau zu bestimmen, woran der Patient leidet, nur auf der Grundlage eines Vergleichs von objektiven Daten, der Vorgeschichte der Krankheitsentwicklung und Labor- und Instrumentenstudien.
Proteine in BHA
Serumprotein ist in einer Menge von 65-85 Gramm pro Liter Material enthalten.
Ein Anstieg dieser Zahl weist auf Dehydration hin. — Flüssigkeitsverlust im Blut. Dieser Zustand tritt bei ausgedehnten Verbrennungen (normalerweise thermischen), schweren Traumata, Cholera und anderen Infektionen auf..
Eine Abnahme des Proteingehalts wird beobachtet, wenn:
- unzureichende Einnahme mit der Nahrung;
- sein erhöhter Verlust (Nierenerkrankung, Diabetes mellitus, Verbrennungen, Aszites, Onkopathologie);
- Verletzung seiner Synthese bei Leberschäden, Langzeitbehandlung mit Kortikosteroidhormonen sowie Abnahme seiner Resorption (Enteritis, Pankreatitis).
Indikatoren für den Stickstoffaustausch
Im Körper werden Proteine mit der Bildung des Endprodukts zerstört — Harnstoff. Es wird von den Nieren ausgeschieden, und eine Erhöhung seiner Konzentration im Blut spricht für verschiedene Pathologien dieses Organs:
- Nierenversagen;
- Glomerulonephritis;
- Pyelonephritis;
- Nephrosklerose;
- verlängertes Quetschsyndrom;
- bösartige arterielle Hypertonie;
- verzögerte Urinausscheidung mit Prostataadenom, Blockierung der Harnwege durch einen Stein oder Tumor.
Erniedrigte Harnstoffkonzentration hat keinen diagnostischen Wert.
Glukose und ihre Metaboliten
Die Untersuchung der Glukosekonzentration im Blut ist der wichtigste Schritt bei der Diagnose von Diabetes mellitus. Es wurden viele Tests entwickelt, um diese Krankheit auch in latenter Form zu erkennen..
Normaler Gehalt dieser Substanz bei Erwachsenen — 3,9-6,1 mmol/l. Bei Diabetikern kann sie stark erhöht (Hyperglykämie) oder erniedrigt (Hypoglykämie) sein. Eine kritische Veränderung der Glukosekonzentration kann zum Koma führen und erfordert daher eine sofortige Intensivpflege.
Lipide in einem biochemischen Bluttest
Triglyceride, Cholesterin und seine Fraktionen werden zu Lipiden gebracht. Der Gehalt dieser Substanzen steigt mit Dyslipoproteinämie, was zur Entwicklung von Atherosklerose führt..
Pigmente in BHA
In dieser Gruppe von Indikatoren wird der Gehalt an Gallenfarbstoffen (Bilirubin und Urobilinkörper) untersucht. Eine Erhöhung ihres Gehalts im Blutserum weist auf die Anwesenheit hin Gelbsucht. Abhängig von der Anzahl der Konzentrationserhöhungen und davon, welche Art von Pigment erhöht wurde (direktes / indirektes Bilirubin), kann ein Rückschluss auf die Ursachen der Gelbsucht gezogen werden:
- Stoppen des Gallenabflusses;
- massive Zerstörung von Leberzellen;
- Abbau von roten Blutkörperchen usw.. D.
Enzyme in BHA
Es gibt zwei große Gruppen von Enzymen, die im Labor untersucht werden:
- unspezifische Enzyme, die an Stoffwechselprozessen beteiligt sind, die allen Geweben gemeinsam sind;
- organspezifische Enzyme, die nur bei Stoffwechselvorgängen in bestimmten Geweben wirken.
Zu den ersteren gehören Aspartataminotransferase, Alaninaminotransferase, Lactatdehydrogenase, alkalische Phosphatase. Der Spiegel dieser Enzyme steigt bei einer Vielzahl von Krankheiten an, sodass der diagnostische Wert einer solchen Studie nicht sehr hoch ist..
Die zweiten werden vorgestellt:
- Glutamatdehydrogenase, die mit Leberschäden zunimmt;
- Alpha-Amylase und Lipase, deren Anstieg auf eine Schädigung der Bauchspeicheldrüse hinweist.
Marker für Herzmuskelverletzungen
Sie untersuchen den Spiegel: Diese Stoffe werden in großen Mengen ins Blut abgegeben, wenn Myokardzellen geschädigt werden. Eine Erhöhung ihrer Konzentration weist eindeutig auf eine massive Zerstörung eines Teils des Herzmuskels hin und ermöglicht es Ihnen, einen Herzinfarkt genau zu diagnostizieren..
- Gesamtkreatinkinase (Norm 200 IE pro Liter);
- Myoglobin (Norm 22-66 mcg pro Liter);
- Troponin T und I (normalerweise fehlen oder sind Spuren vorhanden).
Bei den meisten Patienten wird ein Bluttest für Biochemie durchgeführt. Er erlaubt meistens keine genaue Diagnose. Das Wissen um die Ursachen von Veränderungen in der inneren Umgebung des Körpers veranlasst den Arzt jedoch oft, richtig zu denken. Und das — der Schlüssel zur erfolgreichen Behandlung.