Adenoide sind pathologische Wucherungen der Rachen- oder Nasopharynx-Mandeln, die isoliert auftreten und mit einer Vergrößerung der Gaumenmandeln kombiniert werden können.
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Beschreibung von Polypen
Adenoide oder, wie sie auch genannt werden, adenoide Vegetationen, sind pathologische Wucherungen der Rachen- oder Nasenrachenmandeln. Diese Wucherungen können isoliert auftreten und mit einer Zunahme der Gaumenmandeln kombiniert werden.
Die Rachenmandel ist oft an einem pathologischen Prozess beteiligt, der sowohl mit einer Veränderung der Anzahl der Zellen, die die Amygdala bilden, als auch deren Wachstum einhergehen kann, jedoch immer eine Vergrößerung der Amygdala zur Folge hat. Die Rachenmandel ist bei Kindern gut entwickelt. Das lymphoide Gewebe, das die Amygdala bildet, bildet zusammen mit anderen ähnlichen Rachenformationen eine Immunbarriere, die das Baby vor Infektionen durch die Luft schützt. Ab dem 12. Lebensjahr beginnt die Rachenmandel zu verkleinern, bei einigen Erwachsenen verkümmert sie vollständig.
Wucherungen der Rachenmandeln oder Polypen treten häufiger bei Kindern im Alter von 3-10 Jahren auf. Manchmal werden sie bereits im ersten Lebensjahr eines Kindes entdeckt, und manchmal geben sie erst im Jugendalter Anlass zur Besorgnis. Die Entwicklung der Krankheit wird durch häufige Infektionen der Atemwege, virale und mikrobielle Infektionen, Infektionen im Kindesalter, zum Beispiel Masern, Scharlach, Diphtherie, erleichtert. Die Situation wird durch eine Neigung zu allergischen Reaktionen und eine Abnahme der körpereigenen Immunabwehr verschlimmert. Eine erbliche Veranlagung für die Krankheit wird oft aufgedeckt.
Manifestationen von Polypen
Das Hauptsymptom von Polypen oder Polypenvegetation ist eine Verletzung der Nasenatmung, deren Schwere durch die Größe der Wucherungen der Rachenmandel bestimmt wird. Bei einer leichten Zunahme der letzteren kann das Atmen durch die Nase nur im Schlaf oder bei einer leichten Erkältung erschwert sein, bei Polypen dritten Grades wird die Nasenatmung praktisch unmöglich.
Das zweite Symptom von Polypen ist ein starker Schleimausfluss aus der Nase, der mit einer chronischen Schwellung und Entzündung der Schleimhaut einhergeht. Konstante «Feuchtigkeit» unter der Nase führt zu Reizungen und Schwellungen der Oberlippe, manchmal entzündet sich die Haut so, dass sich Ekzeme entwickeln. Die Oberlippe wird mit nässenden Erosionen und Krusten bedeckt, es tut weh und das stört das Kind. Aus den Nasengängen freigesetzter Schleim fließt in den Nasopharynx und Rachen, das Kind räuspert sich regelmäßig.
Aufgrund von Schwierigkeiten bei der Nasenatmung ist der Schlaf gestört, der Patient atmet mit offenem Mund, wodurch die Schleimhaut von Mund und Rachen austrocknet und Schnarchen auftritt. Schlafangst, Angstzustände führen dazu, dass das Kind oft aufwacht, lethargisch und apathisch wird, seine Aufmerksamkeit nachlässt, seine Arbeitsfähigkeit nachlässt, Denkprozesse schwierig werden, das Gedächtnis nachlässt. All dies wird zum Grund für den Rückgang der schulischen Leistungen und damit zum Grund für die Entstehung traumatischer Situationen in der Bildungseinrichtung und zu Hause..
Die Polypen verstopfen typischerweise die Eustachische Röhre, die den Nasopharynx mit dem Innenohr verbindet, und verursachen dadurch einen manchmal erheblichen Hörverlust. Darüber hinaus führt die Krankheit zu einer Verzerrung der Sprache des Kindes, sie wird nasal und geräuschlos. Kleine Kinder haben Schwierigkeiten, die Sprachfähigkeiten zu beherrschen. Eine ständige Entzündung und Vergrößerung der Rachenmandel trägt zu einer Verletzung des Abflusses von Lymphe und venösem Blut aus dem Gehirn bei. Dies führt zu anhaltender Schwere im Kopf und Kopfschmerzen..
Das Gesicht eines Kindes mit Polypen hat ein sehr charakteristisches Aussehen, es wird normalerweise genannt usually «adenoides Gesicht» oder «externer Adenoidismus». Der Mund des Kindes ist ständig geöffnet, der Unterkiefer hängt durch, die Nasolabialfalten werden geglättet, Speichel fließt aus dem Mund in die Lippenwinkel. Gesichtshaut und Schleimhäute sind blass, unter den Augen sind bläuliche Ringe.
Polypen führen zu einer allmählichen Verformung des Gesichtsskeletts. Das Kind entwickelt einen unregelmäßigen Biss, der obere Gaumen wird hoch und nimmt eine gewölbte Form an und eine Gesichtsasymmetrie manifestiert sich. Das Fehlen einer rechtzeitigen Behandlung der Polypen führt zu einer Abflachung der Brust, zur Bildung einer Depression im Brustbein, einer beeinträchtigten Belüftung der Lunge, was die Situation weiter verschlimmert. Im Blut nimmt die Anzahl der Erythrozyten und des Hämoglobins ab und es entwickelt sich eine Anämie. Sauerstoffmangel eines wachsenden Organismus führt zu einer Verzögerung der körperlichen und geistigen Entwicklung and.
Bei Polypen ist die Aktivität des Magen-Darm-Traktes oft gestört, es kommt zu nächtlicher Harninkontinenz, Chorea, Laryngospasmus treten auf, asthmatische Hustenanfälle und Erstickungsanfälle sind häufig.
Adenoide tragen zur Entwicklung von Infektionskrankheiten der Nase, des Rachens und anderer Atemwege bei. Vor dem Hintergrund von Polypen entwickelt sich eine Entzündung der Gaumenmandeln (Tonsillitis), begleitet von einem Anstieg der Körpertemperatur auf bis zu 39 ° C, einem Trockenheitsgefühl, Schweiß, Schmerzen im Nasopharynx. Zusammen mit einer laufenden Nase macht sich der Patient Sorgen über verstopfte Ohren, manchmal Ohrenschmerzen. Nachts gibt es einen paroxysmalen Husten, der Patient versucht zu husten, aber Schleim aus dem Nasopharynx wird nur schwer freigesetzt. Bei kleinen Kindern können sich die submandibulären, zervikalen und okzipitalen Lymphknoten vergrößern. Komplikationen in Form von Eustachitis und Mittelohrentzündung sind keine Seltenheit.
Häufige Atemwegsinfektionen tragen zur Entwicklung einer chronischen Entzündung der Gaumenmandeln bei – chronische Adenoiditis. Die Krankheit ist gekennzeichnet durch Leistungsstörungen, Lethargie, Appetitlosigkeit, Erbrechen während der Mahlzeiten. Das Abfließen von eitrigem Ausfluss in die unteren Atemwege führt zu einem Husten, der nachts besonders ausgeprägt ist. Die Körpertemperatur wird konstant auf subfebrilen Werten gehalten. Entzündungen betreffen häufig die Nasennebenhöhlen, den Rachen, den Kehlkopf und die Luftröhre. Kinder leiden häufig an bronchopulmonalen Erkrankungen.
Diagnose von Polypen
Die Diagnose von Polypen basiert auf Daten aus der digitalen Untersuchung des Nasopharynx, den Ergebnissen der Rhinoskopie und der Röntgenuntersuchung. Wenn das Kind Anzeichen von adenoiden Wucherungen hat, sollten Sie sich von einem Rhinotolaryngologen beraten lassen. Adenoidähnliche Symptome haben Krankheiten wie juveniles Fibrom des Nasopharynx sowie Tumoren des Nasopharynx. Atembeschwerden können nicht nur bei Polypen auftreten, manchmal kann sie durch eine Krümmung der Nasenscheidewand, hypertrophe Rhinitis, Tumoren der Nasenhöhle verursacht werden.
Behandlung und Vorbeugung von Polypen
Die Behandlung von Polypen erfolgt hauptsächlich chirurgisch. Die Indikation für eine Operation ist nicht das Wachstum selbst, sondern die Art der Verletzungen, die aufgrund ihrer Existenz auftreten. Bei Polypen ersten Grades und einer leichten Störung der Nasenatmung wird daher eine konservative Behandlung empfohlen: Instillation einer 2% igen Lösung von Protargol oder Collargol in die Nase, die eine ätzende Wirkung hat und zu einer Abnahme der Mandeln führt, da sowie physiotherapeutische Verfahren. Unter Berücksichtigung der allgemeinen Auswirkungen der Krankheit auf den Körper des Kindes wird die Ernennung von Fischöl (mehrfach ungesättigte Omega-D3-Aminosäuren), Kalziumpräparaten, Vitamin C und D. Klimatische Verfahren, Erholung in südlichen Resorts, Hydrotherapie und, das Spülen der Nase mit Meerwasser hat eine wohltuende Wirkung..
Bei Polypen zweiten Grades und manchmal sogar bei Polypen ersten Grades, die eine erhebliche Störung der Nasenatmung und die Entwicklung eines chronischen Sauerstoffmangelsyndroms verursachen, wird eine chirurgische Behandlung empfohlen. Sie sollten den chirurgischen Eingriff nicht verzögern, da Polypen zu einer Störung der Vitalaktivität des gesamten Körpers des Kindes und zum Auftreten irreversibler Folgen führen. Das Wesen der Adenotomie-Operation besteht darin, die überwachsenen Teile der Rachenmandel zu entfernen. Leider treten bei zu Allergien neigenden Kindern häufig Polypen wieder auf, daher wird die chirurgische Behandlung häufig vor dem Hintergrund einer desensibilisierenden Therapie durchgeführt, die die Allergie des Körpers reduziert..
Die Vorbeugung von Polypen besteht darin, das Kind zu verhärten, die Abwehrkräfte des Körpers durch regelmäßige Einnahme von Vitamin-Mineral-Komplexen zu stärken, vorbeugende Maßnahmen bei Epidemien akuter respiratorischer Virusinfektionen zu ergreifen, rechtzeitige und kompetente Linderung akuter Entzündungsprozesse der Nase und des Nasopharynx.
