Anders bei Arzneimitteln: Es gibt gefährliche Betäubungsmittel, die in Apotheken nicht nur auf Rezept, sondern nur nach durch ein spezielles Rundsiegel bescheinigten Dokumenten abgegeben werden; Es gibt sichere Vitamine, die wenig oder keine Vorsichtsmaßnahmen erfordern. Doch welchen Platz nehmen Antibiotika unter der Vielzahl der Heilmittel ein??
Ein Antibiotikum ist ein ernstzunehmendes Arzneimittel, das jedoch in fast allen Apotheken rezeptfrei erhältlich ist. Ärzte haben wiederholt versucht, dem entgegenzuwirken, Maßnahmen zu ergreifen, um den Verkauf von antimikrobiellen Mitteln zu verschärfen, aber heute hat sich die Situation nicht geändert: Jedes Antibiotikum kann ohne ärztliche Empfehlung in einer Apotheke gekauft werden.
Aber auch ein Rezept garantiert nicht die korrekte Anwendung des Arzneimittels. In diesem Artikel werden wir uns die Hauptschwierigkeiten und Fehler der Antibiotikatherapie ansehen..
Gültigkeit der Antibiotika-Behandlung
Ob in dieser besonderen Situation für diesen speziellen Patienten ein Antibiotikum benötigt wird, ist selbst für einen kompetenten Spezialisten eine schwierige Frage. Der Patient kann sie nicht alleine beantworten. Es ist unwahrscheinlich, dass Sie in der Lage sind, den Schweregrad Ihrer Erkrankung einzuschätzen, zu hören, ob Keuchen in der Lunge vorhanden ist und welchen Charakter sie haben, die Analysen zu entschlüsseln und eine angemessene Schlussfolgerung zu ziehen. Daher die wichtigste Schlussfolgerung: Antibiotika sollten von einem Arzt verschrieben werden!
Leider wird diese Regel ständig verletzt. Und am häufigsten sind drei Fehler: Einnahme eines Antibiotikums bei steigender Temperatur, Selbstmedikation mit antimikrobiellen Medikamenten gegen Virusinfektionen (laufende Nase, Grippe, SARS) und vorbeugende Medikamente:
- erhöhte Temperatur. Ein Antibiotikum ist kein fiebersenkendes Mittel, sondern ein Medikament, das bestimmte Arten von Bakterien abtöten soll. Gleichzeitig ist Fieber eine universelle Reaktion des Körpers. Es kann sowohl durch bakterielle Infektionen und Viren als auch durch Autoimmunerkrankungen, Tumore und sogar Nervenbelastungen verursacht werden. Die Wahrscheinlichkeit, das Ziel zu treffen, ist sehr gering. Daher ist ein Temperaturanstieg über 38 Grad sowie eine schlechte Verträglichkeit ein Grund für die Einnahme eines Antipyretikums und die Abklärung der Fieberursachen, nicht jedoch für den Beginn einer Antibiotikatherapie;
- Behandlung von Virusinfektionen. In 90% der Fälle sind eine laufende Nase, Husten, Halsschmerzen Anzeichen eines Virus, da die Krankheit ARVI genannt wird - eine akute respiratorische Virusinfektion. Leser unserer Website sollten sich daran erinnern, dass Antibiotika nur bei Bakterien wirken, daher ist es eine nutzlose Übung, sie gegen die Grippe einzunehmen. Dies wird nichts geben, außer das Immunsystem zu schwächen und die für den Menschen nützliche Mikroflora zu unterdrücken;
- Verhütung. Ja, es gibt in der Tat einige besonders vorgeschriebene Fälle, in denen Sie Antibiotika einnehmen müssen, um möglichen schweren Krankheiten vorzubeugen, zum Beispiel besonders gefährlichen Infektionen: Cholera, Milzbrand; ihre Verwendung ist vor chirurgischen Eingriffen gerechtfertigt. Es gibt auch spezielle Kategorien von Menschen, die eine präventive Einnahme von antimikrobiellen Medikamenten benötigen, zum Beispiel Menschen mit Immunschwäche. Aber für den durchschnittlichen gesunden Menschen, der Antibiotika zur Vorbeugung einer Erkältung einnimmt, sagen wir, Nebenhöhlenentzündung - es ist, als würde man mit einer Kanone auf Spatzen schießen.
Auswahl eines Medikaments
Auch die Auswahl eines geeigneten Arzneimittels ist Aufgabe des ARZTES. Um ein antimikrobielles Mittel auszuwählen, muss man nämlich verstehen, welche Bakterien diese Krankheit am häufigsten verursachen und welche Antibiotika diese Bakterien wirksam beeinflussen..
Natürlich ist es am besten, den Erreger der Krankheit und seine Empfindlichkeit gegenüber verschiedenen Medikamentengruppen genau zu kennen. Dazu muss der Patient eine spezielle mikrobiologische Analyse bestehen, zum Beispiel Auswurf oder Ausfluss aus einer Wunde. Aber die Definition einer Mikrobe ist ein ziemlich langwieriger Prozess, er dauert etwa 7-10 Tage. So lange können weder der Arzt noch der Patient warten, also verschreibt der Arzt sozusagen ein Antibiotikum «zufällig», geleitet von theoretischem Wissen und klinischem Krankheitsbild.
Für jede Diagnose gibt es Medikamente der ersten Wahl, mit denen die Behandlung in der Regel beginnt (z Reserveantibiotika zur Behandlung schwieriger und refraktärer Fälle.
Ich empfehle den Lesern von MirSovetov nicht, das teuerste Antibiotikum zu kaufen (auch wenn Sie Geld dafür haben). Die Preise sind überhöht nur für Reservemedikamente, die in Ausnahmefällen eingesetzt werden sollten..
Richtige Dosierung
Die Dosis des Antibiotikums wird auch von Ihrem Arzt verordnet. Und es ist sehr wichtig, dass der Patient die vorgeschriebene Dosierung genau einhält.
Reduzieren Sie niemals die Dosis des Arzneimittels, wenn Sie sich besser fühlen. Ein Antibiotikum ist ein Mittel, das nach dem Prinzip «entweder alles oder nichts». Bei richtiger Einnahme tötet das Medikament die pathogenen Bakterien ab. Aber wenn die Konzentration des Medikaments im Blut nicht die gewünschten Werte erreicht, dann werden die Bakterien nicht abgetötet, sie einfach «kennenlernen» mit dem Medikament und entwickeln eine Resistenz dagegen. Zu solch «trainiert» Mikroben wirkt dieses Antibiotikum auch in ausreichender Dosierung nicht mehr. Die Behandlung mit ungenügenden Antibiotikadosen ist einer der wichtigsten Gründe für die weltweit nachlassende Wirksamkeit dieser Medikamente..
Andererseits ist eine Überschreitung der Dosis mit einer erhöhten Belastung von Leber, Nieren und einer Gefährdung der natürlichen Mikroflora des Körpers verbunden..
Empfangsvielfalt
Jedes Arzneimittel wird mit einer bestimmten Häufigkeit verschrieben: 1, 2, 3 mal täglich usw. Die Häufigkeit der Einnahme eines Antibiotikums hängt von seiner Lebensdauer im Körper ab. Zum Beispiel dauern die Medikamente, die dreimal täglich verschrieben werden, etwa 8 Stunden und werden dann über die Leber oder die Nieren ausgeschieden. Wenn Ihnen eine dreimalige Einnahme des Arzneimittels verschrieben wird, bedeutet dies, dass es streng nach 8 Stunden und nicht nur dreimal täglich zu jeder Zeit eingenommen werden muss..
Was ist, wenn Sie vergessen, eine Pille einzunehmen? Sie müssen das Arzneimittel so schnell wie möglich trinken. Wenn jedoch nur noch sehr wenig Zeit bis zur nächsten Dosis verbleibt, müssen Sie nicht zwei Portionen des Arzneimittels gleichzeitig einnehmen. Es wird nicht aufholen, aber eine doppelte Dosis kann für den Körper giftig sein..
Dauer der Behandlung
Der Verlauf der Antibiotikatherapie ist selten kürzer als 7-10 Tage (mit Ausnahme einiger Medikamente, z. B. Azithromycin, das nach einem speziellen Schema für 3-6 Tage verschrieben werden kann). Aber nur seltene gewissenhafte Patienten nehmen weiterhin Medikamente ein, wenn es ihnen besser geht. Es scheint: Die Temperatur hat nachgelassen, der Gesundheitszustand ist ausgezeichnet, «Warum den Körper vergiften??». Es ist eine Täuschung.
Ein Antibiotikum ist in der Lage, mit einer Mikrobe fertig zu werden, dies erfordert jedoch nicht nur die optimale Konzentration des Arzneimittels, sondern auch ausreichend Zeit. Wenn der Patient das Medikament freiwillig absetzt, sobald es ihm besser geht, geschieht das Gleiche wie bei einer Dosisreduktion: «unvollendet» Mikrobe nur «trifft» mit dem Medikament und entwickelt eine Resistenz dagegen.
Darüber hinaus kann ein unvollständiger Behandlungsverlauf zur Entwicklung von Komplikationen oder zum Übergang der Infektion in eine chronische Form führen..
Wenn Sie sich nach 2-3 Tagen der Einnahme des Arzneimittels nicht besser fühlen, ist es möglich, dass das Arzneimittel bei Ihrer Mikrobe nicht wirkt. Sie müssen erneut einen Arzt aufsuchen, damit er ein anderes Mittel verschreibt..
Zusammenhang mit der Nahrungsaufnahme
Warum können manche Medikamente nach den Mahlzeiten, andere vor den Mahlzeiten und wieder andere jederzeit eingenommen werden? Tatsache ist, dass einige Medikamente an Nahrung binden (und dabei ihre Aktivität verlieren), während andere dies nicht tun. Arzneimittel, die nicht auf nüchternen Magen eingenommen werden können, schädigen oft die Magenschleimhaut..
Unabhängig von der Nahrung können Sie Amoxicillin, fast alle Cephalosporine und einige Makrolide (Spiramycin, Clarithromycin, Josamycin) einnehmen..
2 Stunden nach einer Mahlzeit oder 1 Stunde davor - dh auf nüchternen Magen - müssen die restlichen Makrolide (außer den oben aufgeführten), Ampicillin eingenommen werden.
Tabletten oder eine Suspension von Cefuroxim müssen zu den Mahlzeiten eingenommen werden, da dies die Aufnahme des Arzneimittels beschleunigt.
Einige Medikamente (Furazolidon) werden nicht mit Bohnen, geräuchertem Fleisch, Bier, Käse, Wein kombiniert. Lesen Sie daher die Anweisungen für das Medikament sorgfältig durch. Es wird nicht empfohlen, während der Behandlung mit Antibiotika Alkohol einzunehmen, aber es ist besonders gefährlich für Erythromycin, Isoniazid, Metronidazol, Cycloserin, Furazolidon. Generell sollten Lebensmittel so leicht und gesund wie möglich sein und Konservierungsstoffe sollten vermieden werden..
Antibiotika müssen unbedingt mit Wasser getrunken werden – am besten mit einem vollen Glas.
Was sollte man bei der Einnahme von antibakteriellen Medikamenten sonst nicht tun?
Wenn Sie mit Tetracyclinen behandelt werden, sollten Sie nicht nur während der Behandlung, sondern auch zwei Wochen nach Behandlungsende nicht sonnenbaden und Solarien besuchen..
Dauerwelle, Färben und andere Verfahren sind auch 2 Wochen nach Ende der Antibiotikatherapie wünschenswert;
Antazida und Sorbentien (Smecta, Aktivkohle, Almagel usw.) reduzieren die Aktivität von Antibiotika, daher wird die gleichzeitige Einnahme nicht empfohlen.
Penicilline, Rifampicin und Tetracycline verringern die Wirksamkeit oraler Kontrazeptiva, daher sollten alternative Verhütungsmethoden in Betracht gezogen werden..
Gemeinsame Einnahme von Blutverdünnern (Aspirin und seine Analoga) und Antibiotika der Penicillin- und Cephalosporin-Reihe erhöhen das Blutungsrisiko.
Was ist wichtig, um Ihrem Arzt zu sagen??
Informieren Sie unbedingt Ihren Arzt, wenn:
- Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen oder stillen;
- Sie eine Leber- oder Nierenerkrankung haben (oder eine einzelne Niere haben);
- du leidest Diabetes Mellitus;
- Sie schon einmal allergische Reaktionen auf Antibiotika hatten;
- Sie haben in den letzten Monaten antimikrobielle Wirkstoffe eingenommen (versuchen Sie sich zu merken, welche)
- Sie gleichzeitig mit anderen Medikamenten behandelt werden.
