Warum intraartikuläre Injektionen??
Injektionen von Medikamenten in die intraartikuläre Höhle wurden erstmals in den siebziger Jahren des 20. Jahrhunderts durchgeführt. Wir können sagen, dass dies ein Durchbruch bei der Behandlung von Patienten mit dystrophisch-degenerativen Läsionen und Entzündungen im Hüft-, Knie- und Schultergelenk war. Glukokortikosteroide werden Patienten verabreicht, die an Schleimbeutelentzündung, Arthritis, Periarthritis, Synovitis, Entzündung nach Trauma, um die Mechanismen zu unterdrücken, die eine entzündliche Pathologie hervorrufen. Bei Arthrose sind jedoch Hyaluronsäurepräparate in der Gelenkhöhle indiziert. Bei dieser destruktiven Erkrankung kommt es zu Störungen in der Produktion (Synthese) von Synovialflüssigkeit - einer Art natürliches Gleitmittel, das die Gelenkhöhle ausfüllt. Die Gelenkflüssigkeit versorgt das Gelenk mit Nährstoffen und Gleitfähigkeit, während es Reibung und Verschleiß reduziert. Hyaluronsäure ist ein wichtiger Bestandteil der Gelenkflüssigkeit, die ihr Viskosität und stoßdämpfende Eigenschaften verleiht. Einige Experten vergleichen die Wirkung des Einbringens von Natriumhyaluronat in die Gelenkhöhle mit der Implantation eines künstlichen Gelenks. Hyaluronsäure, die in die Gelenkhöhle eingedrungen ist, versucht, die fehlende Zusammensetzung der Gelenkflüssigkeit aufzufüllen. Direkt in Zellen eindringen, «zieht» hinter sich Wasser und trägt so zur Wiederherstellung des Gelenkknorpels im Schadensfall bei. Wenn rechtzeitig intraartikuläre Injektionen von Hyaluronsäure erfolgen, kann vermieden werden, das erkrankte Gelenk durch ein künstliches zu ersetzen oder diese Operation für lange Zeit zu verschieben. Schließlich kann Hyaluronsäure die Rolle einer Prothese spielen, die es dem Patienten ermöglicht, das Gelenk zu erhalten und die zuvor von ihm ausgeführten Funktionen schrittweise wiederherzustellen..
Allgemeine Informationen zu Fermatron
Das Medikament in der Spritze ist steril, zum Einführen wird eine sterile Nadel der Größe 18 bis 20 benötigt Nach dem Einführen müssen sowohl die Nadel als auch die Spritze entsorgt werden..
Das Medikament sollte intraartikulär (d. h. in den Synovialraum des von der Krankheit betroffenen Gelenks) injiziert werden. Eine Einzeldosis beträgt normalerweise 2 ml, die Injektion erfolgt einmal pro Woche. Um eine dauerhafte Wirkung zu erzielen, müssen Sie 4 oder 5 solcher Injektionen im Abstand von 7 Tagen durchführen. Bei mittelschwerer oder sogar mittelschwerer Arthrose hält die therapeutische Wirkung 6 Monate oder länger an.
Ein anderes Medikament namens «Fermatron Plus», zwei ml davon enthalten nicht 20 mg (wie bei Fermatron), sondern 30 mg Natriumhyaluronat. Dieses Medikament erfordert 3 Ampullen pro Kurs, dh es werden 3 intraartikuläre Injektionen durchgeführt.
Intraartikuläre Injektionen sollten nur von einem Arzt mit besonderer Qualifikation durchgeführt werden, der durch ein Attest bestätigt wird. Diese Behandlung wird nur nach einer vollständigen Untersuchung des Patienten durch einen Orthopäden, Traumatologen, Rheumatologen verschrieben..
Der Eingriff wird in einer sauberen Umkleidekabine unter Einhaltung aller aseptischen Regeln durchgeführt, um eine Infektion in der Gelenkhöhle zu vermeiden.
Das Arzneimittel sollte Raumtemperatur haben.
Bei einem Erguss in der Kavität entfernt der Arzt diesen zunächst mit einer Nadel..
Wenn der Arzt überzeugt ist, dass sich die Nadel in der Gelenkhöhle befindet, fährt er mit der Injektion des Arzneimittels fort. Das Verfahren wird jetzt versucht, unter Ultraschall- oder Durchleuchtungskontrolle durchgeführt zu werden, wodurch Sie die Nadel genau an der richtigen Stelle platzieren können..
2 ml ist die Dosis für große Gelenke. Es wird weniger Medikament in kleine Gelenke injiziert, aber die verbleibende Lösung kann nicht wiederverwendet werden..
Nach dem Eingriff sollte die Extremität für längere Zeit (mehrere Stunden) ruhig sein. In den folgenden Tagen sollte es nicht überladen werden..
Über Kontraindikationen und Nebenwirkungen
Die Fermatron-Behandlung kann nicht durchgeführt werden mit:
- akute Synovitis (sonst ist die therapeutische Wirkung stark reduziert);
- das Vorhandensein im Bereich der Einführung von Hautkrankheiten, Abschürfungen, infizierten Wunden;
- schwere Gelenkentzündung;
- Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile dieses Arzneimittels.
Fermatron wird Kindern nicht verabreicht. Es gibt keine Daten, die zeigen, dass das Medikament während der Schwangerschaft und Stillzeit sicher ist, daher wird die Frage der Anwendung nur von einem Facharzt entschieden..
Manchmal treten mit der Einführung von Fermatron kurzfristige Nebenwirkungen auf:
- Rötung, Schwellung im Injektionsbereich;
- erhöhte Freisetzung von Exsudat;
- moderater Schmerz;
- allergische Reaktionen (extrem selten);
- Gelenkentzündung (extrem selten).
Das Medikament ist teuer. Patienten, die sich dieser intraartikulären Behandlung unterzogen haben, stellen jedoch fest, dass sich ihr Wohlbefinden nach Fermatron verbessert hat, die Schmerzen allmählich nachlassen und die Beweglichkeit im Gelenk wiederhergestellt wird. Fermatron, das als Analogon der menschlichen Synovialflüssigkeit wirkt, unterbricht die Hauptverbindung, die die Ursache für die Entwicklung und das Fortschreiten von Arthrose ist. Außerdem beginnt der Körper mit der Synthese von körpereigenem (eigenem) Hyaluron, nach und nach werden die Eigenschaften der Gelenkflüssigkeit wiederhergestellt.
