Was ist altersbedingter Hypogonadismus? Wie wird altersbedingter Hypogonadismus diagnostiziert und behandelt? Die Antworten auf diese Fragen findest du im Artikel.
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Was ist altersbedingter Hypogonadismus?
Testosteronmangel (Hypogonadismus) ist ein pathologischer Zustand, der durch eine unzureichende Bildung von Sexualhormonen oder eine Verletzung ihrer Wirkung verursacht wird. Diese Pathologie bei Männern umfasst Zustände, die durch eine angeborene oder erworbene Pathologie der Hoden selbst verursacht werden, die ihre Funktion durch das Hypothalamus-Hypophysen-System reguliert, eine unzureichende Produktion von Androgenen während der intrauterinen Entwicklung des Fötus sowie Zustände, die aus einer altersbedingten allmählichen Entwicklung resultieren Abnahme des Sexualhormonspiegels bei Männern - der sogenannte altersbedingte Hypogonadismus.
Altersbedingter Hypogonadismus ist laut International Society for the Study of Elderly Men ein Symptomkomplex, der bei Männern im Erwachsenenalter auftritt und durch einen Mangel an Androgenen im Blutserum gekennzeichnet ist, begleitet oder nicht von einer Abnahme der Sensibilität des Körpers body auf Androgene, die zu einer erheblichen Beeinträchtigung der Lebensqualität führen und die Funktionen vieler Körpersysteme beeinträchtigen können. Die Definition selbst unterstreicht die Interdisziplinarität dieses Problems..
Wer sollte Androgenmangelpatienten wie behandeln und sollte eine Hormonersatztherapie bei Männern routinemäßig eingesetzt oder besonderen klinischen Situationen vorbehalten bleiben??
Es sollte ein spezialisierter Dienst entstehen, der Spezialisten verschiedener Seiten zusammenbringt, die geeignet sind, ein so schwieriges und sehr heikles Thema wie den altersbedingten Hypogonadismus zu lösen. Es gibt eine Frauensprechstunde – daran sind sowohl Ärzte als auch Patientinnen längst gewöhnt. Es ist Zeit, an der Schaffung eines männlichen Beratungsinstituts zu arbeiten.
Altersbedingter Hypogonadismus ist ein urologisches Problem, sowohl endokrinologisch als auch therapeutisch und psychologisch. Zur Behandlung solcher Patienten ist von einem Arzt ein vielseitiges Wissen erforderlich. So ist beispielsweise eine Abnahme des Testosteronspiegels direkt mit dem Auftreten und der Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden. Die koronare Herzkrankheit unterhalb der Taille ist eine erektile Dysfunktion. Erektile Dysfunktion wurde zuvor bei 57 % der Männer beobachtet, die sich einer Koronararterien-Bypass-Transplantation unterzogen.
Bei Patienten, die wegen eines Myokardinfarkts ins Krankenhaus eingeliefert wurden, ist diese Zahl noch höher - 64%. Es ist bekannt, dass die erektile Dysfunktion meistens mit einer Gefäßpathologie verbunden ist. Somit kann Impotenz ein Indikator für eine systemische Atherosklerose sein, sowie ein frühes Signal für ein erhöhtes Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall..
Indikationen zur Behandlung des altersbedingten Hypogonadismus: Verbesserung der Sexualfunktion, Libido, Erektion, Stoffwechselkorrektur correction.
Kriterien für die Wirksamkeit der Behandlung des altersbedingten Androgenmangels:
- erhöhte Libido, sexuelle Aktivität;
- Abnahme oder Verschwinden von vegetativ-vaskulären Symptomen;
- eine Zunahme der Knochendichte, eine Abnahme der viszeralen Fettleibigkeit, eine Zunahme der Muskelmasse (bei einer Behandlungsdauer von mehr als einem Jahr);
- Laborparameter (erhöhte Hämoglobin-, Erythrozyten-, Cholesterinsenkung usw.);
- Verbesserung der Lebensqualität.
Das Aufkommen neuer, reinerer Testosteronpräparate mit verlängerter Wirkung eröffnet neue Möglichkeiten in der Behandlung des altersbedingten Hypogonadismus. Die Hormonersatztherapie mit Testosteron wirkt sich positiv auf die Sexualfunktion älterer Männer und die Prostata aus. Darüber hinaus haben eine Reihe von Studien ergeben, dass niedrige Testosteronspiegel im Blut mit mehr bösartigem Prostatakrebs und einer schlechteren Behandlungswirkung verbunden sind..
