Keratitis- und Kontaktlinsen

 

Eine der russischen Ausgaben erhielt einen Leserbrief mit der Frage:

- Ich habe ein sehr schlechtes Sehvermögen. Ich möchte eine Brille gegen Linsen tauschen, aber ich habe Angst
eine Krankheit namens «Keratitis». Ich habe gehört, dass es
tritt bei jedem auf, der Kontaktlinsen trägt. Kannst du nicht?
erzähl von ihm?

Diese Frage beantwortet Larisa Aleksandrovna Ilyakova, Kandidatin der Medizinischen Wissenschaften, Forscherin, Forschungsinstitut für Augenkrankheiten, Russische Akademie der Medizinischen Wissenschaften.

 

- Brillen und Kontaktlinsen sind keine Konkurrenten. Jeder hat seine eigene Funktion. Zwar haben Linsen bei bestimmten Augenkrankheiten oft sogar Vorteile gegenüber einer Brille: hohe Kurzsichtigkeit oder Weitsichtigkeit mit unterschiedlicher Augenbrechung, wenn sich die Sehschärfe zweier Augen um mehr als zwei Dioptrien unterscheidet, mit Astigmatismus.

Es gibt zwei Gruppen von Linsen - hart und weich. Wir sprechen von den weichen Linsen, die heute am häufigsten verwendet werden. Viele Sehbehinderte haben es jedoch nicht eilig, auf ihre gewohnte Brille zu verzichten. Einer der Gründe ist die Angst vor Augenkrankheiten, insbesondere Keratitis..

Keratitis ist eine Entzündung der Hornhaut des Auges. Die Besonderheit der Hornhaut besteht darin, dass es sich um ein transparentes, avaskuläres Gewebe handelt. Seine Ernährung erfolgt auf Kosten der peripheren Gefäße. Was ist der Grund für das Auftreten von Keratitis? Erstens mit der Qualität der Linse, ihrer Sauerstoffdurchlässigkeit. Weiche Kontaktlinsen werden aus hochwertigen Polymermaterialien hergestellt, die einen hohen Wasseranteil enthalten. Dadurch können die Linsen «durchatmen», Bereitstellung des freien Zugangs von Sauerstoff zur Hornhaut des Auges.

 

Zweitens mit der Dicke der Linse selbst, die direkt proportional zum Wert der Dioptrien zunimmt.

Drittens mit «Landung» und die richtige Objektivauswahl. Die Linse sollte beweglich sein und den freien Zugang der Tränenflüssigkeit nicht blockieren. Zwischen Linse und Hornhaut sollte sich ein Flüssigkeitsraum bilden. Wenn die Linse zu eng sitzt, werden die Gefäße komprimiert und der Riss wäscht die Hornhaut nicht. Daher sollten Linsen individuell ausgewählt werden, wobei nicht nur die Tragbarkeit der Materialien, aus denen sie hergestellt werden, sondern auch die Form und Struktur des Auges selbst berücksichtigt werden..

Niedrige Sauerstoffdurchlässigkeit oder schlecht angepasste Linsen schaffen Bedingungen für Keratitis.

Ein weiteres Problem ist der erzwungene Aufenthalt in einem gasbelasteten, verrauchten oder staubigen Raum. Linsen reagieren oft sogar auf stark duftende Deos. Sie absorbieren sehr schnell alle Gerüche und Gase, was sofort eine Reizung der Hornhaut hervorruft.

Außerdem bilden sich bei längerem Tragen die sogenannten Proteinablagerungen auf den Linsen, die einer der Gründe für das Unwohlsein sind. Daher müssen Kontaktlinsen täglich desinfiziert, gereinigt und in einer speziellen Sterilisationslösung aufbewahrt werden. Und Sie sollten auch bedenken, dass selbst die besten und teuersten Linsen nicht ewig halten, egal wie sorgfältig Sie sie pflegen. Sie müssen geändert werden. Jemand einmal alle zwei oder drei Monate, jemand nach sechs Monaten und später.

Keratitis kann auch durch einen Fremdkörper zwischen Auge und Linse verursacht werden. Auch wenn es ein mikroskopisch kleiner Staubkorn ist. In diesem Fall müssen Sie die Linse sofort entfernen, sie und das Auge selbst ausspülen..

Ich bin der Meinung, dass man auf keinen Fall mit Linsen schlafen sollte. Geschlossene Augenlider drücken auf die Linse und stören den Trophismus des Auges, seine Ernährung. Auch wenn die Gebrauchsanweisung für Ihre Linsen es Ihnen erlaubt, darin zu schlafen, vermeiden Sie dies am besten. Meistens sind solche Empfehlungen nur ein Werbegag. Die Linsen sollten entfernt und in eine frische Lösung gelegt werden, bevor Sie sich nachts ausruhen..

Die ersten Anzeichen einer Hornhautentzündung sind ein verschwommenes Bild und etwas später das Auftreten von Photophobie. Wenn diese Symptome auftreten, suchen Sie sofort Ihren Arzt auf. Das bedeutet, dass Ihre Objektive entweder falsch ausgewählt oder bereits außer Betrieb sind..

Das British Journal of Ophthalmology hat interessante Daten veröffentlicht. Bei der Häufigkeit bakterieller Keratitis gibt es zwischen Kontaktlinsen erhebliche Unterschiede, je nach Material und Trageweise..

Die Gesamtinzidenz von Keratitis mit Kontaktlinsen in der untersuchten Population betrug 362 Fälle (pro 10.000 Kontaktlinsenträger in einem Jahr). In der Studie wurden alle Fälle von Keratitis aufgrund bestimmter klinischer Symptome als leicht oder schwer eingestuft. Insbesondere schwere Fälle von Keratitis umfassten solche mit einem Hornhautulkus. Frequenz «Lunge» Keratitis war 232 Fälle, d.h. fast zwei Drittel der Gesamtzahl der Keratitis.

Wie sich die Art des Tragens von Kontaktlinsen auf das Risiko einer Keratitis auswirkt, kann aus den folgenden Zahlen ersichtlich werden. Bei der Verwendung von Kontaktlinsen im täglichen Tragemodus (mit nächtlicher Entfernung) wurde die Häufigkeit der Keratitis mit 99 Fällen (auch 10.000 pro 1 Jahr) ermittelt, wenn die Linsen auch nachts über mehrere Tage bis zu 1 Monat nicht entfernt wurden ( längeres Tragen) stieg die Häufigkeit der Keratitis stark auf 263 Fälle an. Zudem war das Verhältnis von Lungen zu schwerer Keratitis in der Tagestragegruppe deutlich akzeptabler (6:1) als in der erweiterten Tragergruppe (1,3:1)..