Laut Statistik leidet jede fünfte Frau an einer polyzystischen Ovarialerkrankung. Dass diese Krankheit in vielen Fällen zur Ursache von Unfruchtbarkeit wird, ist von Wissenschaftlern seit langem nachgewiesen. Im Laufe der Jahre haben Ärzte erfolgreiche Erfahrungen bei der Behandlung von Unfruchtbarkeit durch polyzystische Ovarien gesammelt.
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Die Möglichkeit, schwanger zu werden, ist gefährdet
Die polyzystische Ovarialerkrankung ist eine der hormonellen Erkrankungen, die dazu führt, dass der Körper nicht ovuliert (Freisetzung einer Eizelle aus dem Eierstock) und Unfruchtbarkeit auftritt. Das polyzystische Ovarialsyndrom ist mit einem Überschuss an Androgenen im Blut einer Frau verbunden – männliche Sexualhormone. Dadurch wird der Eisprungmechanismus gestört, die Reifung einer vollwertigen Eizelle findet nicht statt, was bedeutet, dass eine Schwangerschaft unmöglich ist..
Zur Wunschschwangerschaft – durch Betrieb
Ein anderer Name für polyzystische Ovarienerkrankung ist das Stein-Leventhal-Syndrom. Seit den 30er Jahren wird diese Krankheit erfolgreich operativ behandelt. Moderne Technologien ermöglichen es, Bauchoperationen durch laparoskopische zu ersetzen, wonach die Narben auf der Haut praktisch unsichtbar sind. Die Laparoskopie ist bei jedem Operationsvolumen von der keilförmigen Resektion des Eierstocks bis zum Elektrokauter (Verbrennen von Gewebe mit elektrischem Strom) möglich..
Hormontherapie statt Operation
In den letzten 30 Jahren, nach dem Aufkommen von Hormonpräparaten, wurden Versuche unternommen, sich einer konservativen chirurgischen Behandlung, dh einer Hormontherapie, zu widersetzen. Die zyklische Anwendung von Östrogenen und Gestagenen zeigte bei einigen Patienten einen positiven Effekt..
Später erschienen Medikamente der Progesteron-Reihe, mit deren Hilfe auch bestimmte positive Ergebnisse erzielt werden konnten. In der Folge wurden synthetische östrogen-progestogene orale Kontrazeptiva eingesetzt. Die Behandlung mit diesen Medikamenten zeigte in 20% der Fälle einen positiven Effekt in Bezug auf die Beseitigung der Unfruchtbarkeit, endete jedoch schließlich aufgrund von Rückfällen mit einer Operation..
Die Revolution in der Hormonbehandlung wurde durch das Medikament mit dem internationalen Namen Clomifen gemacht. Clomifen ist ein Antiöstrogen, das durch die Besetzung aller östrogenempfindlichen Rezeptoren bei etwa 70 % der Patientinnen zur Wiederherstellung des Eisprungs führt. Aber wie bereits bekannt, wurde die Schwangerschaftsfähigkeit nur bei 40% der Patientinnen wiederhergestellt..
Die Suche nach neuen Medikamenten ging weiter. Gonadotrope Medikamente, die den Eisprung stimulieren, sind erschienen. Die bekanntesten und am häufigsten verwendeten Medikamente sind Metrodin, Menagon, Horagon..
Die modernsten Studien ermöglichen es, mit Hilfe von Hypothalamushormonen, die die Arbeit der Hypophyse regulieren (z (Metrodin, Menogon, Choragon). Dies sind sehr effektive Schemata in Bezug auf die Wiederherstellung der Ovulationsfunktion um 90-95%; aber schwanger werden können - bereits um 50-65%!
Und nun geht die Entwicklung grundlegend neuer Ansätze für dieses komplexe Problem weiter. Das gibt vielen Frauen Hoffnung, bei denen die Diagnose «Unfruchtbarkeit» klang immer noch wie ein Satz...