Bis heute sind weltweit mehr als 150 Methoden zur chirurgischen Behandlung des Hallux valgus bekannt (nach Reverden, Yuvar, Shede, Mayo usw.). Was genau bieten Ärzte an, wenn wir sie um Hilfe bitten?
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Das Hauptprinzip der chirurgischen Behandlung von Hallux valgus besteht darin, dass die Spitze oder Kante des ersten Großzehengrundgelenks (derselbe Höcker) entfernt wird, sowie die Entfernung und Ausrichtung von Weichteilen und Knochen, um die Schmerzen zu lindern und die normale Konfiguration wiederherzustellen des Gelenks..
Unter den bestehenden Operationen können gleichzeitig physiologische unterschieden werden, dh solche, die die Fußgewölbe, die Achsen der Knochen und die Beziehung in den Gelenken normalisieren, während andere Operationen die bestehende Verformung rein mechanisch beseitigen, ohne Beseitigung der Ursachen seiner Entwicklung..
Bei schwerer Deformierung des Großzehengrundgelenks werden Methoden zur Fixierung mit verschiedenen Materialien verwendet: Draht, Schrauben, Nähte oder Platten. Es gibt jedoch keine vollständige Garantie für den Erfolg eines chirurgischen Eingriffs bei dieser Deformität..
Die Operation zur Korrektur des Hallux valgus wird in der Regel in örtlicher Betäubung durchgeführt. Die Dauer der Operation hängt von der Komplexität und der gewählten Methode ab und kann etwa 1 Stunde oder länger dauern take.
Arten der Fußchirurgie bei Hallux valgus
Wie bereits erwähnt, gibt es beim Hallux valgus eine ganze Reihe von Operationen. Lassen Sie uns sie auflisten:
- Exzision eines Teils des Kopfes des ersten Mittelfußknochens, dh des Knochenabschnitts, aufgrund dessen der berüchtigte Klumpen gebildet wird. Diese Operation wird Exostektomie genannt, dh die Entfernung des Knochenwachstums. Dies ist die häufigste Operation bei Hallux valgus..
- Rekonstruktion und Ausrichtung der Bänder um das erste Großzehengrundgelenk (die Verbindung der großen Zehe mit dem Mittelfußknochen).
- Osteotomie. Bei dieser Operation wird ein kleines Stück des Mittelfußknochens oder der Phalanx der Zehe entfernt. Es ist auch eine der am häufigsten durchgeführten Operationen bei Hallux valgus. Erstmals wurde diese Operation zur Korrektur des Hallux valgus 1925 durchgeführt. Eine Osteotomie kann entweder den Mittelfußknochen, die proximale Phalanx des Daumens oder beides und den Keilbeinknochen (den Knochen, der mit dem ersten Mittelfußknochen verbunden ist) umfassen. Das Prinzip der Osteotomie besteht darin, dass zuerst der Knochen präpariert wird und dann die Knochenfragmente in der gewünschten Position fixiert werden, um die Verschiebung des Daumens zu beseitigen und eine weitere Entwicklung der Krankheit zu verhindern..
- Die Exzision des Kopfes des Mittelfußknochens an der Stelle, an der er sich befindet, verbindet sich mit der Phalanx des Daumens und bildet das Metatarsophalangealgelenk. Bei dieser Operation handelt es sich um eine Resektionsendoprothetik.
- Schaffung von Immobilität im Großzehengrundgelenk - Arthrodese des Daumengelenks. Diese Operation zielt auf die Zerstörung des Gelenks ab (das Gelenk impliziert Mobilität, aber hier wird Immobilität erzeugt). Arthrodese sorgt für Stabilität im Gelenk und verhindert eine Daumenverschiebung.
- Metatarsophalangealgelenkplastik, d.h. Gelenkersatz mit synthetischen Implantaten.