Ursachen, Symptome, Komplikationen und Behandlung der chronischen Bronchitis. Was tut ein Hausarzt, um eine Krankheit zu diagnostizieren und zu behandeln?.
Inhalt
- Die Ursachen der chronischen Bronchitis
- Symptome einer chronischen Bronchitis
- Komplikationen der chronischen Bronchitis
- Behandlung chronischer Bronchitis
Chronische Bronchitis — Dies ist eine entzündliche Läsion des Bronchialbaums nicht-allergischer Natur. Es wird durch längere Exposition gegenüber schädlichen Stoffen auf der Schleimhaut der unteren Atemwege verursacht..
Die Ursachen der chronischen Bronchitis
- Rauchen;
- Schwefeldioxid;
- Stickstoffdioxid;
- ein Paar Linoleum;
- Paar Span- und Faserplatten usw.. D.
Interne Faktoren, die den Mechanismus der chronischen Entzündung auslösen, sind männliches Geschlecht, ein Mangel an bestimmten Enzymen, Cytomegalovirus-Infektionen, Alkoholismus, Drogensucht usw.. D.
Symptome einer chronischen Bronchitis
Diese Krankheit wird in zwei Formen unterteilt: chronisch-obstruktive Bronchitis und nicht-obstruktive Variante der Krankheit..
Für die nicht obstruktive Bronchitis ist ein Husten charakteristisch, bei dem schleimiger (Remissionsperiode) oder schleimig-eitriger (Exazerbation) Auswurf freigesetzt wird. Beim Abhören der Lunge hört der Therapeut möglicherweise große Bassgeräusche.
Bei obstruktiver Bronchitis kommt es neben Husten zu Atemnot, deren Schwere vom Stadium der Erkrankung abhängt. Anfangs tritt es bei körperlicher Anstrengung auf, kann aber bei Verschlimmerung des Entzündungsprozesses in Ruhe auftreten. Keuchen ist bei solchen Patienten nur bei tiefer Atmung zu hören..
Für die Diagnose einer chronischen Bronchitis reicht es jedoch keinesfalls, nur Beschwerden und Untersuchungsdaten zu analysieren. Eine wichtige Forschungsmethode ist die Untersuchung der Funktion der äußeren Atmung. Gleichzeitig legen sie fest:
- die Geschwindigkeit der Abnahme des forcierten Exspirationsvolumens innerhalb von 1 Sekunde;
- verminderte Lungenkapazität (abgekürzt — VC);
- Reduzierung des erzwungenen VC.
Diese Indikatoren ermöglichen es, das Vorhandensein einer chronischen Bronchitis, den Grad der Entzündung und die Geschwindigkeit ihres Fortschreitens aufzudecken..
Andere Methoden:
- Brust Röntgen;
- zytologische und mikrobiologische Untersuchung von Sputum;
- Bronchoskopie.
Sie sind jedoch entweder nutzlos oder ermöglichen es Ihnen nur, Diagnosen anderer Krankheiten auszuschließen, die in der Symptomatik ähnlich sind..
Komplikationen der chronischen Bronchitis
Ständige Entzündungen, verbunden mit degenerativen Veränderungen der Bronchien und Bronchiolen, führen zu einer Störung der Integrität des Lungengewebes. Ein Lungenemphysem tritt auf, bei dem große Bereiche des Atmungssystems vom Atmungsprozess ausgeschlossen sind.
Das langfristige Bestehen eines Lungenemphysems führt unweigerlich zum Auftreten eines chronischen Atemversagens. Es ist diese Pathologie, die als Hauptursache für den Tod von Patienten mit chronischer Bronchitis gilt..
Bei längerem Atemstillstand beginnt auch das Herz zu leiden. Stagnation im Lungenkreislauf führt zu Veränderungen des Myokards. Chronisches Cor pulmonale tritt auf — extrem schwere und irreversible Komplikation (oder besser das Ergebnis) einer chronischen Bronchitis.
Behandlung chronischer Bronchitis
Die Behandlung der chronischen Bronchitis umfasst ein breites Spektrum an Maßnahmen, um die Intensität der Entzündung zu reduzieren und die Atmung zu verbessern..
Zunächst sollten Sie die Hauptursache der Krankheit beseitigen. — Rauchen. Die Rate der Entwicklung von Komplikationen hängt direkt von der Erfahrung des Rauchers und der Anzahl der täglich gerauchten Zigaretten ab. Diese Sucht loswerden — der erste und wichtigste Schritt zur Genesung.
Längeren Aufenthalt in gasbelasteten, staubigen oder verrauchten Räumen ohne Atemschutz vermeiden. Patienten, deren Arbeit mit solchen Arbeitsbedingungen verbunden ist, sollten ihren Beruf wechseln..
Eine antibiotische Therapie wird zur Exazerbation und zum genauen Vertrauen in seine bakterielle Natur verschrieben. Ideal ist der Einsatz von Antibiotika, auf die die Bakterien am empfindlichsten reagieren. Wenn das Antibiotikum (Test auf Antibiotikaempfindlichkeit) nicht bestimmt werden kann, wird eine Behandlung mit Arzneimitteln mit breitem Wirkungsspektrum durchgeführt. Der Kurs dauert in der Regel 7 Tage.
Bronchodilatatoren werden in Form von Inhalationen verwendet. Das beste Medikament gegen chronisch obstruktive Bronchitis ist Atrovent. Es wird ständig verwendet, aber es stoppt nicht die Erstickungsanfälle. Dafür gibt es schneller wirkende Mittel: Berotek, Salbutamol.
Ein wichtiges Element bei der Behandlung der chronischen Bronchitis ist der Einsatz von Mukolytika. Diese Medikamente (Ambroxol, Bromhexin, Acetylcystein) verdünnen den Schleim und verbessern dessen Auswurf. Dadurch wird eine Vergrößerung des Nutzlumens der Bronchien und eine Verbesserung der Atemfunktionen erreicht..
Schließlich werden bei schwerer Atemnot und Anzeichen von Atemnot kurze Kurse mit Kortikosteroidhormonen verordnet. Prednisolon reduziert die Intensität der Entzündung und reduziert Körperallergien.
