Hämotorax: Ursachen, Symptome und Behandlung

Inhalt

  • Ursachen und Symptome von Hämatothorax
  • Wie wird Hämothorax behandelt?



  • Ursachen und Symptome von Hämatothorax

    Schäden können Hämatothorax verursachen
    Gefäße der Lunge, Mediastinalorgane, Brustkorb und Zwerchfell mit
    Verletzung der Integrität der viszeralen, parietalen und mediastinalen Pleura
    traumatischer und anderer (Tumor, angeborene Anomalie) Charakter. IN
    insbesondere sind Hämatothoraxe nach chirurgischen Eingriffen am
    Organe der Brusthöhle.

    Blut fließt in die Pleura
    ein Hohlraum durch ein beschädigtes Parietal- oder Eingeweideblatt von
    angrenzende Organe und Gewebe, Quetschen der Lunge und Verdrängen des Mediastinums in
    die gegenüberliegende Seite. In diesem Fall wird der hämorrhagische Schock kombiniert mit
    Herz-Lungen-.

    Hämothorax: Ursachen, Symptome und BehandlungAusgegossen in die Pleura
    die Bluthöhle bleibt meist lange flüssig (banaler Hämatothorax),
    aber nach chirurgischen Eingriffen vor dem Hintergrund eines Gerinnungsmittels
    Therapie ist es möglich, die Blutgerinnung zu erhöhen, wodurch
    es liegt ein sogenannter koagulierter Hämothorax vor. Schließlich Hämatothorax
    oft kombiniert mit Pneumothorax - offen (durchdringende Wunden
    Brust) und verschlossen (Schädigung des Lungengewebes bei Aufnahme
    Luft in die Pleurahöhle). In diesen Fällen sprechen wir von
    Hämopneumothorax.

    Hämatothorax äußert sich durch Schmerzen in
    geschädigte Brusthälfte, verbunden mit akuten Anzeichen
    Anämie (Blässe der Haut und Schleimhäute, kalter, klebriger Schweiß),
    Schwindel, Tinnitus, Augenflimmern, schwacher, schneller Puls,
    Abnahme von Blutdruck, Hämoglobin, Farbe
    Indikator, Hämatokritwert, Erythrozytenzahl). Bei
    Perkussion (diagnostisches Klopfen) auf der Seite der Läsion, Dumpfheit wird festgestellt, ausgeprägter
    in den unteren Teilen der Pleurahöhle, eine gewisse Verschiebung der Grenzen
    Mediastinum in die entgegengesetzte Richtung. Auskultatorisch aufgezeichnet
    Schwächung oder Fehlen der vesikulären Atmung. Mit Hämatothorax,
    durch Schäden an der Brustwand mit gebrochenen Rippen,
    Schwellung der Weichteile (Hämatom), Deformität,
    pathologische Beweglichkeit und Krepitation von Rippenfragmenten. Hämothorax oder
    Hämopneumothorax durch Ruptur des Lungenparenchyms kann
    begleitet auch von Hämoptyse.

    Mit diagnostischer Punktion in
    Pleurahöhle bestimmen flüssiges Blut, und in Kombination mit
    Pneumothorax - Luft. Röntgenologisch ist der Hämothorax gekennzeichnet durch
    Verdunkelung der entsprechenden Brusthälfte mit mehr oder weniger
    ausgeprägte Verlagerung des Mediastinumschattens auf der gesunden Seite und mit
    in Kombination mit Pneumothorax oberhalb des horizontalen Flüssigkeitsspiegels sichtbar
    Gasblase.

    Basierend auf der Krankengeschichte,
    klinische, radiologische und Labordaten, Punktionsergebnisse
    Pleurahöhle.

     

    Wie wird Hämothorax behandelt? 


    Der Behandlungsplan für Hämothorax richtet sich nach der Intensität der Blutung und dem Schweregrad
    Anzeichen eines traumatischen und hämorrhagischen Schocks. Offenes Eindringen
    Brustverletzungen mit Lungenruptur, Zwerchfell, reichlich
    Blutungen erfordern einen dringenden chirurgischen Eingriff im Hintergrund
    komplexe Anti-Schock-Therapie, auch zusätzlich zu medizinischen
    Analgesie (Schmerzlinderung) Kampf gegen akute Anämie und Hypoxie (Nachschub
    Blutverlust, Sauerstofftherapie). Die Operation hat folgende Ziele:
    Blutungen stoppen, die Integrität geschädigter Organe wiederherstellen und
    Gewebe, Entfernung des abfließenden Blutes und ggf. Anwendung
    geschlossene Drainage für schnellste Expansion der Lunge in
    postoperative Phase, Sanierung der Pleurahöhle mit Antiseptika.

    Bei mäßig ausgeprägtem Hämatothorax ohne Tendenz zum Fortbestehen
    Blutungen, wird eine Punktionsmethode verwendet, um den Erguss zu entfernen
    Blut und Spülung der Pleurahöhle (Lösung von Furacillin 1: 5000, 0,1
    % Furaginlösung) zur Vorbeugung eines Pleuraempyems. Auf Verdacht
    Punktat wird als Blutungsquelle auf den Tumor gerichtet
    zytologische Untersuchung.

    Gerinnter Hämothorax sollte versucht werden
    konservativ durch Einbringen in die Pleurahöhle beseitigen
    proteolytische Enzyme (Chemopsin, Chemotrypsin) in isotonischen
    Natriumchloridlösung. Bleiben diese Maßnahmen erfolglos und
    Es können große Mengen an koaguliertem Hämatothorax auftreten
    Indikationen zur weiten Thorakotomie und Entfernung von Blutgerinnseln.

    Vorhersage.
    Abhängig von der Schwere der Schädigung der Brust und ihrer Organe,
    die Intensität des Blutverlustes und die Pünktlichkeit der chirurgischen Versorgung.

    Leave a reply