Was sind die Ursachen von Hämatothorax? Was sind die Symptome von Hämatothorax? Wie wird Hämothorax behandelt? Die Antworten auf diese Fragen findest du im Artikel.
Inhalt
Ursachen und Symptome von Hämatothorax
Schäden können Hämatothorax verursachen
Gefäße der Lunge, Mediastinalorgane, Brustkorb und Zwerchfell mit
Verletzung der Integrität der viszeralen, parietalen und mediastinalen Pleura
traumatischer und anderer (Tumor, angeborene Anomalie) Charakter. IN
insbesondere sind Hämatothoraxe nach chirurgischen Eingriffen am
Organe der Brusthöhle.
Blut fließt in die Pleura
ein Hohlraum durch ein beschädigtes Parietal- oder Eingeweideblatt von
angrenzende Organe und Gewebe, Quetschen der Lunge und Verdrängen des Mediastinums in
die gegenüberliegende Seite. In diesem Fall wird der hämorrhagische Schock kombiniert mit
Herz-Lungen-.
Ausgegossen in die Pleura
die Bluthöhle bleibt meist lange flüssig (banaler Hämatothorax),
aber nach chirurgischen Eingriffen vor dem Hintergrund eines Gerinnungsmittels
Therapie ist es möglich, die Blutgerinnung zu erhöhen, wodurch
es liegt ein sogenannter koagulierter Hämothorax vor. Schließlich Hämatothorax
oft kombiniert mit Pneumothorax - offen (durchdringende Wunden
Brust) und verschlossen (Schädigung des Lungengewebes bei Aufnahme
Luft in die Pleurahöhle). In diesen Fällen sprechen wir von
Hämopneumothorax.
Hämatothorax äußert sich durch Schmerzen in
geschädigte Brusthälfte, verbunden mit akuten Anzeichen
Anämie (Blässe der Haut und Schleimhäute, kalter, klebriger Schweiß),
Schwindel, Tinnitus, Augenflimmern, schwacher, schneller Puls,
Abnahme von Blutdruck, Hämoglobin, Farbe
Indikator, Hämatokritwert, Erythrozytenzahl). Bei
Perkussion (diagnostisches Klopfen) auf der Seite der Läsion, Dumpfheit wird festgestellt, ausgeprägter
in den unteren Teilen der Pleurahöhle, eine gewisse Verschiebung der Grenzen
Mediastinum in die entgegengesetzte Richtung. Auskultatorisch aufgezeichnet
Schwächung oder Fehlen der vesikulären Atmung. Mit Hämatothorax,
durch Schäden an der Brustwand mit gebrochenen Rippen,
Schwellung der Weichteile (Hämatom), Deformität,
pathologische Beweglichkeit und Krepitation von Rippenfragmenten. Hämothorax oder
Hämopneumothorax durch Ruptur des Lungenparenchyms kann
begleitet auch von Hämoptyse.
Mit diagnostischer Punktion in
Pleurahöhle bestimmen flüssiges Blut, und in Kombination mit
Pneumothorax - Luft. Röntgenologisch ist der Hämothorax gekennzeichnet durch
Verdunkelung der entsprechenden Brusthälfte mit mehr oder weniger
ausgeprägte Verlagerung des Mediastinumschattens auf der gesunden Seite und mit
in Kombination mit Pneumothorax oberhalb des horizontalen Flüssigkeitsspiegels sichtbar
Gasblase.
Basierend auf der Krankengeschichte,
klinische, radiologische und Labordaten, Punktionsergebnisse
Pleurahöhle.
Wie wird Hämothorax behandelt?
Der Behandlungsplan für Hämothorax richtet sich nach der Intensität der Blutung und dem Schweregrad
Anzeichen eines traumatischen und hämorrhagischen Schocks. Offenes Eindringen
Brustverletzungen mit Lungenruptur, Zwerchfell, reichlich
Blutungen erfordern einen dringenden chirurgischen Eingriff im Hintergrund
komplexe Anti-Schock-Therapie, auch zusätzlich zu medizinischen
Analgesie (Schmerzlinderung) Kampf gegen akute Anämie und Hypoxie (Nachschub
Blutverlust, Sauerstofftherapie). Die Operation hat folgende Ziele:
Blutungen stoppen, die Integrität geschädigter Organe wiederherstellen und
Gewebe, Entfernung des abfließenden Blutes und ggf. Anwendung
geschlossene Drainage für schnellste Expansion der Lunge in
postoperative Phase, Sanierung der Pleurahöhle mit Antiseptika.
Bei mäßig ausgeprägtem Hämatothorax ohne Tendenz zum Fortbestehen
Blutungen, wird eine Punktionsmethode verwendet, um den Erguss zu entfernen
Blut und Spülung der Pleurahöhle (Lösung von Furacillin 1: 5000, 0,1
% Furaginlösung) zur Vorbeugung eines Pleuraempyems. Auf Verdacht
Punktat wird als Blutungsquelle auf den Tumor gerichtet
zytologische Untersuchung.
Gerinnter Hämothorax sollte versucht werden
konservativ durch Einbringen in die Pleurahöhle beseitigen
proteolytische Enzyme (Chemopsin, Chemotrypsin) in isotonischen
Natriumchloridlösung. Bleiben diese Maßnahmen erfolglos und
Es können große Mengen an koaguliertem Hämatothorax auftreten
Indikationen zur weiten Thorakotomie und Entfernung von Blutgerinnseln.
Vorhersage.
Abhängig von der Schwere der Schädigung der Brust und ihrer Organe,
die Intensität des Blutverlustes und die Pünktlichkeit der chirurgischen Versorgung.
