Was ist Lungengangrän? Was sind die Symptome von Lungengangrän? Wie wird Lungengangrän diagnostiziert und behandelt? Die Antworten auf diese Fragen findest du im Artikel.
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Lungengangrän
Diese Krankheit ist ein fortschreitender nekrotischer Zerfall des Lungenparenchyms ohne klare Grenzen unter dem Einfluss einer anaeroben Infektion.
Die Erreger der Lungengangrän sind am häufigsten anaerobe Mikroben, die auf aerogen, hämatogenen Wegen oder aus benachbarten Organen (z. B. bei Krebs, infiziertem Divertikel, Verbrennungen der Speiseröhre) in die Lunge gelangen. Die prädisponierende Rolle der Schwächung der Schutzeigenschaften des Körpers aufgrund verschiedener Langzeiterkrankungen (Diabetes mellitus, Alkoholismus usw.).
In der Lunge werden Bereiche einer fauligen Läsion von schmutziggrüner Farbe bestimmt, die Hohlräume haben keine klaren Grenzen. Mikroskopische Untersuchung zeigt Leukozyteninfiltration, fibrinöse Imprägnierung der Alveolarsepten, deren Schwellung und Strukturverlust.
Symptome und Diagnose von Lungengangrän
Abszess und Gangrän haben zu Beginn eine Reihe von Gemeinsamkeiten (hohes Fieber, Schüttelfrost, strömender Schweiß usw.), aber der Verlauf von Gangrän verläuft mit ausgeprägteren Symptomen und nimmt bald spezifische Merkmale an.
Zuallererst verschlechtert sich der Zustand des Patienten zunehmend; es sondert einen übelriechenden, schmutzig-braunen Schleim ab (ein scharfer ekelhafter Geruch eines faulen Zahns), der eine große Anzahl verschiedener Mikroben, elastische Fasern, eitrige Zellen, nadelförmige Kristalle flüssiger Säuren enthält.
Im Stehen ist es klar in 3 Schichten unterteilt:
- ober - schleimig-eitrig schaumig;
- mittel - serös;
unten - sedimentär, es ist eine winzige Masse mit Partikeln von zerstörtem Lungengewebe, Dietrich-Plugs (charakteristisch für Gangrän der Lungenbildung), vielen Bakterien.
Die mikroskopische Untersuchung des Sputums zeigt keine elastischen Fasern (im Gegensatz zu Sputum mit einem Lungenabszess, wenn sie gefunden werden), da sie durch Enzyme von Mikroben aufgelöst werden, die Gangrän verursachen.
Beim Schlagen über die betroffene Stelle wird die Dumpfheit des Lungentons festgestellt. Verschiedene nasse Rasseln sind zu hören.
Bei Blutuntersuchungen - ausgeprägte neutrophile Leukozytose, erhöhte ESR, Anämie.
Bei der Röntgenuntersuchung findet man fast die gleichen Veränderungen wie im Röntgenbild eines Lungenabszesses.
Prognose und Behandlung von Lungengangrän
Die Prognose ist ernst. Dringender Krankenhausaufenthalt und leistungsstarke komplexe Behandlung erforderlich.
Die konservative Therapie ähnelt der Behandlung eines Lungenabszesses. Bei erfolglosem Erfolg erfolgt eine operative Behandlung: Drainage der Gangränhöhle, Kollapstherapie, Lobektomie, ggf. sogar Pulmonektomie.
