Die Diagnose von Erythema nodosum ist in der Regel nicht schwierig. Die Krankheit selbst hat jedoch mehrere Formen. Dieser Artikel beschreibt die Merkmale des Verlaufs von Erythema nodosum, je nach Art.
Inhalt
Merkmale des Verlaufs des akuten Erythema nodosum
Das akute Erythema nodosum ist eine Form der tiefen allergischen Vaskulitis, die sich bei vielen Infektionskrankheiten (Mandelentzündung, Scharlach, Brucellose, Lungentuberkulose usw.) sowie bei Unverträglichkeit gegenüber einer Reihe von Medikamenten (Jod, Brom, Impfstoffen usw.) ). Dauer von einigen Tagen bis zu einer Woche: Anstieg der Körpertemperatur,
Schwäche, Schmerzen in Gelenken und Muskeln. Die Gesamtdauer der Krankheit
durchschnittlich 3-4 Wochen.
Ihre Grenzen sind nicht klar definiert, was vom Ödem des umgebenden Gewebes abhängt. Schmerzen haben unterschiedliche Schweregrade, manchmal sind sie extrem intensiv, sowohl bei Druck als auch spontan. Die Knoten sind in den tiefen Teilen der Dermis und im Unterhautgewebe lokalisiert. Die Haut über den Knoten ist zunächst hellrosa, dann nimmt sie eine stagnierende zyanotische Farbe an.
Nachdem sie schnell eine bestimmte Größe erreicht haben, nehmen die Knoten nicht weiter zu und zeigen, obwohl sie manchmal fokal angeordnet sind, keine Tendenz zur Verschmelzung. Die Anzahl der Knoten ist unterschiedlich - bis zu 8-10, seltener - mehr.
3-5 Tage nach dem Einsetzen beginnen sich die Knoten aufzulösen, was sich in ihrer Verdichtung manifestiert, sie werden nicht so schmerzhaft. Charakteristisch ist eine Veränderung der Hautfarbe über den Knoten: Von cyanotisch-rot wird sie bräunlich, dann gelbgrün.
Das wichtigste klinische Zeichen ist die vollständige Auflösung der Knoten ohne Zerfall, die normalerweise nach 2-3 Wochen beobachtet wird. In einigen Fällen bleiben vorübergehende Pigmentierung und Peeling an den Stellen der ehemaligen Knoten zurück..
Die Knoten treten meist im Bereich der antero-äußeren Oberfläche der Beine auf, meist symmetrisch. Seltener entwickeln sie sich an den Oberschenkeln, an der Streckfläche der Unterarme. Eine seltene Lokalisation des Hautausschlags ist das Gesicht (am Rand der Augenlider).
Chronische und wandernde Formen des Erythema nodosum
Das chronische Erythema nodosum ist durch einen rezidivierenden Verlauf gekennzeichnet; gekennzeichnet durch eine kleine Anzahl langfristig existierender Knoten, die nicht zerfallen.
Bei der wandernden Form des Erythema nodosum zeichnet sich dieser Krankheitstyp durch einen subakuten Verlauf und eine Rezidivneigung aus. Die dabei entstehenden Knoten sind meist zahlreich, druckunempfindlich und neigen dazu, peripher zu wachsen.
In den meisten Fällen wird diese eigentümliche Natur der Knotenentwicklung bereits zu Beginn der Krankheit erkannt, seltener wird ein Anfall von Erythema nodosum in der üblichen Form zuvor beobachtet und die Migrationstendenz einzelner Knoten wird nur konsequent sichtbar . Hautausschläge sind an den Beinen und Füßen lokalisiert, oft asymmetrisch.
Die Krankheit wird bei Frauen im Alter von 30 bis 40 Jahren beobachtet und kann von einem Anstieg der Körpertemperatur begleitet sein.
