Was ist Divertikulose?

Inhalt

  • Divertikulose
  • Manifestationen der Divertikulose
  • Divertikulose-Behandlung



  • Divertikulose

    Divertikel sind blind endende sackförmige Vorsprünge eines begrenzten Bereichs eines Hohlorgans, in besonders der Dickdarm. Divertikulose bedeutet multiple Divertikel.

    Dickdarmdivertikel entwickeln sich hauptsächlich in Einwohner wirtschaftlich entwickelter Länder, in denen die Inzidenz 30% der Gesamtbevölkerung. Hauptrolle
    In eine solche Volkskrankheit wird durch die Verarmung der Ernährung gespielt
    grobe Faser und Pflanzenfasern, die zu die Entwicklung von Verstopfung - der wichtigste Risikofaktor für Divertikulose. Zweiter Umstand -
    Erhöhung der Lebenserwartung in Industrieländer. Divertikulose
    Doppelpunkt wird oft gefunden in ältere Menschen und alte Leute. Am häufigsten
    Divertikel sind lokalisiert in sigmoid und absteigender Darm, deutlich
    seltener in rechter Doppelpunkt.

    Die häufigste Theorie der Divertikelerkrankung -
    mechanisch oder pulsierend. Es gibt eine Reihe von Risikofaktoren, die
    verursachen die Hauptelemente der Pathogenese der Divertikulose - eine Abnahme
    In Ernährung mit Ballaststoffen, Verstopfung, Übergewicht, Alter,
    entzündliche Prozesse in Doppelpunkt. All diese Faktoren führen
    Zu Erhöhung des intrakavitären Drucks in Doppelpunkt wegen due
    Darmdyskinesie. IN die Pathogenese der Divertikulose ist bedeutsam
    die Rolle gehört zur Schwäche der Darmwand. Dicker Muskeltonus
    Darm mit nimmt mit zunehmendem Alter allmählich ab, zirkulär und Längsschichten
    die Muskelschicht wird dünner, das stützende Bindegewebe
    das Gewebe ist weniger organisiert, mit Gebrauchsspuren, Elastin in Sie
    fragmentiert.

     

    Manifestationen der Divertikulose

    Es gibt drei Formen der Divertikelerkrankung des Dickdarms: asymptomatische Divertikel (Zufallsbefunde während der Irrigoskopie oder Koloskopie); unkomplizierte Divertikelerkrankung, wenn klinische Manifestationen vorliegen und Divertikelerkrankung mit Komplikationen.

    Charakteristische Symptome einer unkomplizierten Divertikulose
    Nein Patienten haben für das Läsionssyndrom charakteristische Anzeichen
    Dickdarm - Schmerzen in Bauch ohne eindeutige Lokalisation,
    Stuhlstörungen, meist Verstopfung oder instabiler Stuhlgang (Veränderung der Verstopfung)
    und Durchfall), Anzeichen einer Darmdyspepsie (Grollen, Blähungen).

    Was ist Divertikulose?
    Die häufigste Komplikation der Divertikulose ist eine Entzündung der Divertikel - Divertikulitis.
    Dies wird erleichtert durch Verstöße gegen die Evakuierung von Inhalten aus Divertikel,
    Darmdysbiose. Divertikulitis wird oft chronisch
    wiederkehrender Kurs mit Veränderung der Remissionsphasen und Exazerbationen, manchmal
    In in Form von schmerzhaften Bauchkrisen.

    Anzeichen einer entwickelten Divertikulitis sind Fieber, vermehrte Schmerzen im Magen, Durchfall, Auftreten in Stuhlschleim und Blut,
    anhaltende Blähungen, ziemlich starke Palpationsschmerzen
    Bauch rein Projektionen von entzündeten Divertikeln in der Regel in linke Flanke,
    manchmal Anzeichen einer Schädigung des Peritoneums. Bei Divertikelerkrankung
    manifestiert sich durch Divertikulitis, was oft der Fall ist, Patienten
    werden ins Krankenhaus eingeliefert chirurgische Abteilungen mit Verdacht auf die oder
    andere Formen «akut» Bauch. Darmblutungen -
    eine schwere Komplikation der Divertikelerkrankung. Die Wahrscheinlichkeit dafür
    Auftreten steigt mit Alter. Es erscheint am häufigsten unter
    vollkommenes Wohlbefinden in die Form der Zuteilung in Kot von scharlachrotem Blut oder Blutgerinnseln;
    kann das gleiche aufhören plötzlich, wie begann. Strikte Entwicklung
    Darm durch rezidivierende Divertikulitis, Kompression durch entzündliche
    Infiltration mit Peridiertikulitis, Verwachsungen führen zu Darm-
    Obstruktion. Die Perforation des Divertikels wird durch die Entwicklung von diffusen
    Bauchfellentzündung. Andere Komplikationen der Divertikulose sind:
    interintestinale Abszesse, Fisteln, Pylephlebitis, Divertikeltorsion.

    Divertikulitis ist gekennzeichnet durch «entzündlich»
    Veränderungen im Blutbild - Leukozytose, beschleunigte ESR. Skatologisch
    Veränderungen sind unspezifisch, natürlich, insbesondere bei Divertikulitis,
    Dysbiose wird aufgedeckt. Entscheidende Diagnosemethoden bei Divertikulose
    Dickdarm sind Irrigoskopie und Koloskopie.
    Bei der Irrigoskopie finden sich Divertikel in die Form von Darmvorsprüngen
    abgerundete Wände mit mehr oder weniger ausgeprägter Hals, der
    eindeutig gekennzeichnet durch äußere oder innere Kontur des Darms, insbesondere
    sie sind mit doppeltem Kontrast gut sichtbar. Haben krank
    mit unkomplizierte Divertikulitis Divertikel werden gut entleert.
    Kontrastverzögerung ist ein Zeichen von Divertikulitis. Koloskopie mehr
    informativ für die Erkennung von Divertikulitis. Gewöhnliche Divertikel selbst
    nicht sichtbar, definiert Münder sind rund oder oval
    mit unveränderte Schleimhaut herum. Ö das Vorhandensein einer Entzündung wird beurteilt, wenn der Mund
    deformiert, die Schleimhaut um sie herum ist ödematös, hyperämisch.
    Die Koloskopie bei Blutungen ermöglicht es Ihnen, den Spiegel zu bestimmen.

     

    Divertikulose-Behandlung

    Die Hauptaufgabe bei der Identifizierung unkomplizierter
    Dickdarmdivertikulose - Stuhlregulation. Dies erlaubt
    In die Bildung neuer Divertikel teilweise verhindern
    und Komplikationen verhindern, zum Beispiel Divertikulitis. MIT dieser Zweck
    eine pflanzenfaserreiche Ernährung wird verordnet. Wenn das
    sich als unzureichend herausstellt, wird empfohlen, Weizenkleie einzunehmen.
    Ihr wichtiger Eigenschaft ist die Fähigkeit, Flüssigkeit aufzunehmen
    In Mengenüberschreitung 4 mal sie Eigengewicht. Damit
    das Kotvolumen nimmt zu, was zu Normalisierungszeit
    Transit durch Darm, Senkung des intrakavitären Drucks. Termin
    Kleie führt zu Patienten mit Divertikulose zu Schmerzen reduzieren,
    Blähungen, Stuhlnormalisierung. Weizenkleie, jetzt sie
    von der Lebensmittelindustrie unter verschiedenen Namen hergestellt, zum Beispiel
    «Faserstoff», Vor Gebrauch mit kochendem Wasser übergießen. Ihnen Kann Angewandt werden
    In die Form einer Chatterbox für die orale Verabreichung und auch hinzufügen Kompott, Gelee,
    Suppen, Getreide. Die ersten 2-3 Tage wird die Kleie verschrieben 2 mal 1 Teelöffel
    In Tag, dann alle 2-3 Tage wird die Dosis um . erhöht 1 Teelöffel
    In der Tag zuvor das Auftreten eines normalen Stuhls; dann die Menge an Kleie
    langsam abnehmend zu Erreichen einer Dosis, die einen normalen Rhythmus garantiert
    Stuhlgang (1 mal pro Tag oder in 2 Tage). Kleie kann sein
    lange bewerben. IN die ersten Tage der Kleiebehandlung können auftreten oder
    Schmerzen verstärken Magen, ihr Stoppen Sie mit der Einnahme von Baralgin oder Noshpa, Schmerzen
    schwächen, und dann hör auf.

    Bei der Entwicklung einer Divertikulitis ist ein Termin notwendig
    antibakterielle Mittel (Breitspektrum-Antibiotika, schlechte
    resorbierbare Sulfamide, Derivate von 8-Hydroxychinolin) auf 7-10 Tage,
    krampflösende Medikamente (Baralgin, Spazmolgon, Trigan); nach
    Linderung akuter Phänomene, verschreiben Sie eine Behandlung mit bakteriellen
    Medikamente - Colibacterin, Bifidobacterin, Bificol (3-5 Dosen von 2
    mal in der Tag zuvor Lebensmittel). Haben krank mit häufiges Wiederauftreten der Divertikulitis kann
    eine gute Wirkung erzielen, indem Medikamente wie Sulfasalazin verschrieben werden -
    Sulfasalazin, Salazopyridazin, Salazodimethoxin. Kombiniere sie gut mit
    Polyenzympräparate.

    Bei anderen Komplikationen der Divertikulose oder
    die Unwirksamkeit der konservativen Therapie zeigt verschiedene Typen
    chirurgische Eingriffe.

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