Fast jede Infektionskrankheit kann die Entwicklung einer Entzündung des Nebenhodens verursachen - Nebenhodenentzündung, die wiederum manchmal zu Unfruchtbarkeit führt. Es ist wichtig, bei den ersten Anzeichen einer Krankheit einen Arzt aufzusuchen. Lesen Sie alle Details zur Epididymitis im Artikel.
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Epididymitis ist eine Entzündung des Nebenhodens. Manchmal ist Nebenhodenentzündung eine Komplikation einer häufigen Infektionskrankheit - Grippe, Lungenentzündung, Mandelentzündung oder etwas anderes. Am häufigsten tritt Epididymitis jedoch bei einer chronischen entzündlichen Erkrankung der Urogenitalorgane auf - Urethritis, Prostatitis, Vesikulitis. Das Auftreten einer Epididymitis wird oft durch ein Trauma des Hodensacks, des Perineums, des Beckens sowie all jener Faktoren gefördert, die zur Blutstauung im kleinen Becken beitragen. Am häufigsten ist die Nebenhodenentzündung akut, aber es gibt auch eine chronische Entzündung des Nebenhodens..
Eine besondere Art der Epididymitis ist das Auftreten dieser Krankheit nach der Sterilisation - dem Verband oder der Entfernung des Samenleiters. In diesem Fall haben die in den Hoden gebildeten Spermien keine Zeit sich aufzulösen, sammeln sich in den Gliedmaßen an und verursachen Entzündungen.
Die Krankheit beginnt akut mit dem Auftreten von Schmerzen in einer Hälfte des Hodensacks und deren Zunahme. Der Schmerz kann sich auf die Leiste, den Damm, manchmal sogar auf das Kreuzbein und den unteren Rücken ausbreiten, nimmt mit der Bewegung stark zu. Der Hodensack an der Seite der Läsion nimmt zu, seine Haut wird rot, verliert seine Falten aufgrund von Ödemen. Gleichzeitig steigt die Körpertemperatur des Patienten auf 38-39°C, allgemeine Symptome einer entzündlichen Erkrankung treten auf - Schwäche, Kopfschmerzen, Appetitlosigkeit usw. Der Nebenhoden nimmt zu, wird dicht, bei Berührung stark schmerzhaft.
Unbehandelt kann der Entzündungsprozess im Nebenhoden nach einigen Tagen zu dessen Eiterung führen. In diesem Fall verschlechtert sich der Zustand des Patienten stark, die Körpertemperatur steigt, die Haut des Hodensacks wird glänzend und bei Berührung stark schmerzhaft. Eine weitere Komplikation der Nebenhodenentzündung ist der Übergang der Entzündung zum Hoden, die Entwicklung einer akuten Orchitis. Bei längerem Verlauf des Entzündungsprozesses kann das Bindegewebe endgültig wachsen, was zu einer Obstruktion des Nebenhodens für Spermatozoen führt. Bei beidseitiger Epididymitis führt dies zu Unfruchtbarkeit.
Bei milderen Formen der Epididymitis werden die Patienten zu Hause behandelt, ein Krankenhausaufenthalt wird nur durchgeführt, wenn die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen der Krankheit besteht. Ein Patient mit Epididymitis muss strenge Bettruhe einhalten. Um die Unbeweglichkeit des Hodensacks zu gewährleisten, wird ihm eine feste erhöhte Position (mit einem aufgerollten Handtuch) gegeben. Für die Dauer der Behandlung ist eine Diät einzuhalten, die scharfe und frittierte Speisen vom Verzehr ausschließt. Bei akuter Entzündung ist lokale Kälteanwendung notwendig - eine kalte Kompresse auf dem Hodensack oder Eis (Sitzungsdauer 1-2 Stunden, Pause mindestens 30 Minuten).
Die Behandlung der Krankheit, die zur Entwicklung einer Epididymitis geführt hat, muss durchgeführt werden. Verschrieben werden auch Antibiotika, Enzyme, resorbierbare Medikamente, Vitamine. Wenn der akute Entzündungsprozess im Nebenhoden abklingt, werden thermische Verfahren am Hodensack angewendet, Physiotherapie.
Mit der Entwicklung der Eiterung des Nebenhodens wird eine Operation durchgeführt - Eröffnung und Drainage des Abszesses, in schweren Fällen - Entfernung des Nebenhodens.
Chronische Nebenhodenentzündung
Chronische Epididymitis entwickelt sich oft bei bestimmten entzündlichen Erkrankungen (Syphilis, Tuberkulose) oder nach Sterilisation eines Mannes. Es äußert sich durch ständige oder intermittierende Schmerzen im Hoden, insbesondere beim Gehen. Schmerzen können in die Leiste, das Kreuzbein und den unteren Rücken ausstrahlen. Die Körpertemperatur steigt regelmäßig auf 37°C. Der Nebenhoden fühlt sich hart an, ist schmerzhaft und weist Verhärtungen auf.
Chronische Epididymitis ist häufiger als akute Epididymitis, bilateral und führt mit signifikant höherer Wahrscheinlichkeit zu Unfruchtbarkeit.
Die Behandlung der chronischen Epididymitis entspricht im Wesentlichen der akuten, jedoch längerfristigen, mit stärkerer Betonung der lokalen Behandlung, physiotherapeutischen Verfahren. Wenn die konservative Therapie nicht erfolgreich ist und Komplikationen auftreten, greifen sie zur Epididymektomie - operative Entfernung des Nebenhodens.
Vorbeugungsmaßnahmen für Epididymitis
Die Prävention besteht in der Behandlung chronisch entzündlicher Erkrankungen der Urogenitalorgane, vor allem der chronischen Urethritis und Prostatitis. In anderen Fällen müssen Sie nur genau auf Ihre Gefühle hören, insbesondere wenn Sie eine allgemeine Infektionskrankheit (akute Lungenentzündung, Mandelentzündung) haben oder eine Verletzung des Hodensacks bekommen und beim geringsten Verdacht auf das Auftreten einer Nebenhodenentzündung sofort Suchen Sie Hilfe bei einem Urologen.
