Warum tritt Phimose auf? Welche Symptome und Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Phimose? Was sind die Komplikationen der Phimose? Die Antworten finden Sie in diesem Artikel..
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Arten von Phimose
Phimose ist eine Verengung der äußeren Öffnung der Vorhaut. Dies ist eine der häufigsten Fehlbildungen des Penis. Die Prävalenz liegt zwischen 15,3% und 22,7%, davon sind jeder Dritte Kinder unter 7 Jahren. Es muss daran erinnert werden, dass Phimose angeboren und erworben ist. Eine angeborene Verengung der Vorhaut wird bei den meisten Neugeborenen bis zum Alter von 3 Jahren als physiologisches Phänomen beobachtet. In den ersten 3 Lebensjahren dehnt sich die äußere Öffnung der Vorhaut aus, die physiologische Phimose geht im Alter von 4 Jahren spontan vorüber und bedarf keiner zusätzlichen Korrektur. Die physiologische Phimose hat die gleichen Komplikationen wie die erworbene gewöhnliche Phimose.
Gründe für Phimose
Erworbene Phimose kann unter dem Einfluss verschiedener Faktoren entstehen:
Eine Entzündung der Vorhaut und der Eichel (Balanoposthitis) kann zu einem Ödem der Vorhaut und einer vorübergehenden Verringerung des Durchmessers ihrer äußeren Öffnung führen.- Mechanisches Trauma kann zur Bildung von Narbengewebe (das sich nicht dehnen kann) der Vorhaut führen.
- Im Kindesalter kann während der Phase des aktiven Wachstums von Kopf und Vorhaut eine vorübergehende oder dauerhafte Diskrepanz zwischen dem Durchmesser des Kopfes und der äußeren Öffnung der Vorhaut auftreten..
- Mangel an Bindegewebe im Körper, das eine genetische Veranlagung hat.
- Synechien - Verwachsungen zwischen der Eichel und der Vorhaut verhindern das Ablösen der Eichel, sind eine Variante der Norm bei Kindern unter 3 Jahren. Sehr oft ist unter der Haut physiologisches Gleitmittel oder Smegma sichtbar - dies ist eine Quarkmasse, die ein guter Nährboden für Mikroorganismen ist und oft entzündliche Prozesse von Balanitis und Balanoposthitis verursacht. Es wird empfohlen, Synechien zu züchten.
Wie sich Phimose äußert
Phimose äußert sich durch folgende Symptome:
- Die Verengung der Vorhaut wird festgestellt, und es ist unmöglich, den Peniskopf freizulegen, da sich eine vernarbende Phimose bildet.
- Manchmal entwickeln Kinder Schmerzen, Beschwerden beim Wasserlassen, Schwellungen unter dem Druck des Urins «Ball» am Ende des Penis. Es kommt vor, dass es für das Baby schwierig ist, zu urinieren, es muss drücken. In diesem Fall wird Urin in einem dünnen Strahl ausgeschieden..
- Hypertrophe Phimose, diese Krankheit ist gekennzeichnet durch übermäßige Vorhaut, ihre Verdickung und Elastizitätsverlust, wodurch es schwierig wird, die Eichel vollständig zu entfernen.
Die Gefahr der Phimose
Phimose ist mit folgenden Komplikationen gefährlich:
- Bei Phimose tritt häufig eine Balanoposthitis auf..
- Bei einer sehr schmalen Öffnung der Vorhaut ist es möglich, die Glans penis einzuklemmen - Paraphimose.
- Phimose erschwert das Wasserlassen, was zu einem erhöhten Druck in den Harnwegen führt. Und dies wiederum kann zu schweren Erkrankungen wie Pyelonephritis und Hydronephrose führen..
- Ständiges Pressen erhöht den Druck in der Bauchhöhle, was zu einer Hernie oder einem Rektumprolaps führen kann.
Wie Phimose behandelt wird
In der Regel wird die Behandlung der Phimose reduziert:
- zur Exzision der Vorhaut;
- zur Trennung von Verwachsungen zwischen Eichel und Vorhaut. Dies erfolgt unter Vollnarkose oder ohne Narkose («auf Stärke»). Das Kind erleidet nach dieser Operation ein psychisches Trauma und häufig kommt es zu einem Wiederauftreten der Phimose;
- zur Kortikosteroidtherapie. Die regelmäßige und häufige Anwendung von Kortikosteroid-Salben auf der Eichel und der Vorhaut erhöht die Elastizität des Vorhautgewebes leicht, wodurch es sich dehnen kann, wodurch der Grad der Erkrankung verringert wird. In der Praxis wird jedoch auch nach monatelanger Anwendung von Kortikosteroidsalben meistens keine Wirkung beobachtet..
