Kann man nach einem Herzinfarkt gesund werden? Diese Frage stellt sich jeder Mensch, dessen Herz bereits versagt hat. Wie Sie Komplikationen und Exazerbationen eines Myokardinfarkts verhindern, wie Sie Ihr Leben aufbauen, damit es nicht zu einem zweiten Anfall kommt?
Inhalt
Doktor der medizinischen Wissenschaften, Professor, Leiter der Abteilungsgespräche
Rehabilitation und Sekundärprävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen
Staatliches Forschungszentrum für Präventivmedizin des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation David Meerovich Aronov.
Was wird aus
Herz nach Herzinfarkt?
Nach einem Myokardinfarkt verbleibt daher eine Narbe im Herzmuskel
teilweise geht die Herzfunktion verloren. Auch die Ursache des Myokardinfarkts
- Arteriosklerose der Herzgefäße - bleibt und kann außerdem
allmählich und manchmal schnell Fortschritte.
All diese Faktoren sagen
dass man leider nach einem Herzinfarkt komplett gesund wird
unmöglich. Dies bedeutet jedoch keineswegs, dass Sie sich nicht um Ihre kümmern müssen.
die Gesundheit. Die Aufgabe eines Menschen ist es, ihn praktisch zu machen
gesund, das heißt, die Lebensqualität würde ihn befriedigen. 80% der Patienten mit
richtiges Verhalten, Behandlung und Rehabilitation gelingt.
Z.B,
wenn eine Person mit dem Rauchen aufhört, den Alkoholkonsum einschränkt, Übungen
ein moderates Programm, nimmt die verschriebenen Medikamente vorsichtig ein, dann
Wohlbefinden ist garantiert.
Natürlich muss man einige Regeln befolgen, aber so schwer ist es nicht.
- Es ist ratsam, sie von jeder Person durchzuführen, nicht nur von denen, die eine
Herzinfarkt. Wenn Sie sich aufgrund einer koronaren Herzkrankheit einer Herzoperation unterzogen haben, dann durch
anderthalb Monate danach (wenn die Operation erfolgreich war und der Körper
funktioniert stabil) Sie können zum normalen Geschäft zurückkehren, arbeiten.
Nicht
Vergessen Sie das, wenn Sie bereits ein Risiko eingegangen sind und es sich lohnt, Ihre
Gewohnheiten, damit Komplikationen nicht auftreten, und noch weniger eine Sekunde
Herzinfarkt.
Sechs Schritte auf dem Weg zum Überleben
Schritt 1. Sie müssen die von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamente einnehmen.
Ausreden wie «es wird besser - ich werde aufhören pillen zu nehmen», «Ich habe Angst vor Schaden of
Es wird mehr als nur Nutzen von Medikamenten geben», «Ich will mich nicht an Drogen gewöhnen»
usw. werden nicht akzeptiert. Es geht um Leben und Tod. Medikamente zu nehmen
es ist notwendig. Deine Befürchtungen sind völlig unbegründet.
Außerdem,
Selbstabbruch der Einnahme oder Änderung des Arzneimittels
gefährlich - das sogenannte «Stornierungsphänomen». Nominiert
Medikamente wirken strategisch, d.h. verhindern weitere
Fortschreiten von Erkrankungen, die nach einem Myokardinfarkt entstanden sind:
Aspirin reduziert die Blutgerinnung; Statine normalisieren den Spiegel
Cholesterin im Krokodilin und; Medikamente zur Behandlung von arterieller Hypertonie,
Verringern Sie die Größe des linken Ventrikels, der auf natürliche Weise zunimmt
nach Myokardinfarkt, mit Bluthochdruck.
Insgesamt gibt es 4 Klassen von Medikamenten, die den Fettgehalt im Körper reduzieren
Blut und wirken antisklerotisch: Nikotin
Säuren mit langsamer Freisetzung, Gallensäurebinder, Fibrate
und Statine. Letztere gelten als die zuverlässigsten und effektivsten..
Die gefährlichste Komplikation von Statinen sind systemische Muskelschäden -
passiert in etwa einem von mehreren hunderttausend Fällen, aber in
Russland wurde nicht beobachtet.
Die folgenden Statine sind in unserem Land registriert: Lovastatin,
Simvastatin, Pravastatin, Fluvastatin und Atorvastatin. Ein oder zwei
Tabletten pro Tag solcher Medikamente reichen aus, um den Spiegel zu senken «Schlecht» Blutcholesterin.
Auf die Frage, ob Sie Ihr Leben lang Medikamente nehmen müssen, ist es schwierig
eindeutig beantworten. Bisher gibt es solche Beobachtungen nicht. Einschalten
5-6 Jahre - ein solcher Zeitraum ist erforderlich, damit sich die Wirksamkeit vollständig manifestiert
Medikamente (Vergrößerung des Arteriendurchmessers, Fortschreiten stoppen)
Arteriosklerose). Aber einige Ergebnisse erscheinen vorher.
Beispielsweise,
obwohl bei Arteriosklerose der Herzgefäße die Durchgängigkeit der betroffenen Arterie
erhöht sich nach 3-4 Jahren ab Behandlungsbeginn, aber nach 2 Monaten
Die Einnahme von Statinen erhöht die Durchblutung des Herzmuskels, unterdrückt
Thrombusbildung, einigen Arten von Rhythmusstörungen wird vorgebeugt
Herzen.
Schritt 2. Arteriosklerose der Herz- und Kopfarterien bekämpfen
Gehirn - es ist die häufigste Ursache für Herzinfarkte, Schlaganfälle und Tod. Für
Dies muss Ihr Ernährungssystem überdenken. Bei Arteriosklerose in
Überschüssige Fettsubstanz (Cholesterin) tritt in den Arterien auf. Schrittweise
Fettplaque nimmt zu und blockiert den Blutzugang zum Herzen, Gehirn
und andere Körper. Es kann sich entzünden, ulzerieren. Wenn es passiert
Plaqueruptur, an dieser Stelle bildet sich ein Blutgerinnsel, das blockieren kann
Arterie.
Bei Menschen, die aufgrund einer Thrombose einen Herzinfarkt oder Schlaganfall erlitten haben
ein Teil des Herz- oder Gehirnmuskels stirbt ab. Statt unerbittlich
arbeitender Muskel, Bindegewebe wächst allmählich und bildet sich
Narbe. Ein solches Herz ist natürlich einem gesunden an Kraft unterlegen und
Ausdauer.
Nach und nach übernimmt der gesunde Teil des Herzmuskels
die Funktion des betroffenen Teils, kann sich jedoch dadurch selbst schwächen. Von hier
Herzinsuffizienz, Arrhythmie treten auf. Auch Schutzkräfte
arbeiten, das Herz-Kreislauf-System kontrollieren, reduzieren
die Folgen der Krankheit. Aber sie brauchen deine Hilfe - keine Drogen und
Selbstkontrolle ist unverzichtbar.
Senken Sie Ihren Cholesterinspiegel im Blut. Hypercholesterinämie (seine
erhöhtem Spiegel) - die Hauptursache der oben genannten Arteriosklerose.
Dies ist hauptsächlich auf cholesterinreiche Nahrung (Fischkaviar),
Eigelb, Leber, Nieren, Gehirn) und gesättigte Fettsäuren
(Milchprodukte, tierische Fette).
Wie Sie wissen, passiert Cholesterin «Schlecht» und «gut». Wenn das Niveau «Schlecht» Cholesterin steigt oder
bleibt unverändert, aber der Pegel sinkt «gut» Cholesterin -
Krankheit entsteht. Im Gegensatz zu schlechtem Cholesterin «gut sind wir nicht
mit Essen bekommen kann. Es wird im Körper produziert, wenn
systematisches und moderates körperliches Training.
Konzentrieren
erhöht sich, wenn nicht mehr als 60-70 g starke alkoholische Getränke pro Tag eingenommen werden
oder 1 Glas trockener Naturwein. Aber nicht mehr! Intensiv
Sport und übermäßiger Alkohol haben den gegenteiligen Effekt -
Unterdrückung «gut» Cholesterin.
Lassen Sie sich regelmäßig testen, überwachen Sie Ihren Cholesterinspiegel. Auch
die kleinste Erhöhung (sehr wenig) zählt. Das
bereits ein Grund zum Handeln ist, müssen Sie den Cholesterinspiegel sofort auf den Normalwert senken.
Schritt 3. Bluthochdruck bekämpfen. Bluthochdruck – stark
ein Risikofaktor für Arteriosklerose, was einen weiteren Herzinfarkt bedeutet. Achtung
Bluthochdruck und die Tatsache, dass ein hohes Risiko für eine Hirnblutung besteht
oder ein Hirnschlag. Wenn Bluthochdruck kombiniert wird mit combined
Arteriosklerose, das Risiko, einen Herzinfarkt und andere Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu entwickeln, steigt um 5
Einmal. Hochdruck beschleunigt die Arteriosklerose, verstärkt sie und
fördert Komplikationen.
Heute ist jede Hypertonie mit der richtigen Behandlung im Anfangsstadium
bei etwa einem Drittel der Patienten führt es zu einer vollständigen Genesung. IN
in anderen Fällen kann die Einhaltung der Empfehlungen verhindern und sogar
die Entwicklung pathologischer Veränderungen umkehren.
Das Problem ist, dass viele Patienten sich ihrer Krankheit nicht bewusst sind und
einige andere Patienten wissen davon, lassen sich aber auch lieber nicht behandeln
das Behandlungsschema nach eigenem Ermessen ändern (die Dosis des Medikaments reduzieren),
Behandlungspausen einlegen, Medikament ersetzen).
Ärzte glauben es
gewöhnliche Naivität und leere Hoffnung auf ein Wunder. Bluthochdruck hat
Eigentum geht ständig voran, also verschieben «für später» sein
Gesundheit ist es nicht wert.
Neben der medikamentösen Therapie ist es sehr wichtig, mindestens 7-8 Stunden am Tag zu schlafen.
Tag, versuchen Sie unnötige Angst zu vermeiden, psycho-emotional
betont.
Schritt 4. Hören Sie auf zu rauchen! Es ist banal, jeder, der
lies diesen Satz. Niemand argumentiert, aber immerhin die Tatsache, dass du bei Bewusstsein bist
Ihren Körper vergiften, bleibt es auch eine Tatsache. Und seien Sie versichert, dass in
Die Leidenschaft für eine Zigarette spielte bei dem Vorfall eine wichtige Rolle. UND
Wenn Sie weiterhin rauchen, bleiben Sie der erste Anwärter auf
Herzinfarkt und ein Dutzend weitere extrem gefährliche Krankheiten für mehrere
Gründe dafür:
- der Blutfettgehalt von Rauchern ist höher als der von Nichtrauchern (und dies ist ein direkter Weg zur Arteriosklerose);
- beim Rauchen wird die Blutgerinnungszeit um 15-26% beschleunigt, was zur Bildung von Blutgerinnseln führt;
- Es wurde festgestellt, dass Nikotin die Eigenschaft hat, Bluthochdruck zu verursachen, es besteht auch das Risiko, eine Tabaksklerose der Blutgefäße zu entwickeln.
Also rauchen - «perfekter Weg» verletze dich: so sehr
Risikofaktoren in einem. Der angesehene Professor L.I. Fogelson irgendwie
sagte: «Die Hälfte der Patienten hört nach dem ersten Herzinfarkt auf zu rauchen und
der Rest - nach dem zweiten». Leider müssen Sie Folgendes hinzufügen: «... wenn sie
Überleben».
Auch hier gibt es viele Mythen, die mit dem Rauchen verbunden sind. Zum Beispiel, was für ein scharfer
Mit dem Rauchen aufzuhören ist schädlich für den Körper. Dies ist absolut nicht wahr. Oder:
Ex-Raucher nehmen zu. Vielleicht wenn das passiert,
dann wirst du in 6-8 monatenkehren Sie zur vorherigen Größe zurück. Wenn extra
Kilogramm sind immer noch erschienen, Sie müssen sich mehr bewegen und begrenzen
Kalorienaufnahme.
Ein weiteres Hindernis: Quitter werden nervös und
reizbar. Und dies kann bekämpft werden, indem man das erste Mal nimmt
Beruhigungsmittel, Beruhigungsmittel.
Schritt 5. Fettleibigkeit loswerden. Es ist auch ein Risikofaktor, oh
was geschrieben und genug gesagt wurde. Schon wegen Übergewicht
ein durch einen Herzinfarkt geschwächtes Herz hat Schwierigkeiten, seine Funktionen zu erfüllen. Eine Weile
Es gibt nur eine Methode, mit Fettleibigkeit umzugehen: körperliche Aktivität, verordnet
einen Arzt je nach Zustand des Herz-Kreislauf-Systems und
kalorienarme Ernährung.
Schritt 6. Mehr bewegen. Sportunterricht ist ein wirksames Mittel
Kampf gegen Arteriosklerose. Menschen, die sich systematisch damit auseinandersetzen
(30 Minuten mindestens dreimal pro Woche) verbessert sich der Blutzustand um
Fettindikatoren, die Thromboseneigung nimmt ab,
zusätzliche kleine Blutgefäße entstehen, die den Muskel ernähren
Herz, Cholesterin normalisiert sich allmählich «sich auflösen» fettig
Plaketten.
Bei Hypodynamie hingegen tritt keine vollständige Spaltung auf.
Fett und Cholesterin, sie lagern sich an den Wänden der Arterien ab und verursachen und
Verschlimmerung der Arteriosklerose.
Wenn Sie vor einem Herzinfarkt sportlich aktiv waren, muss die Belastung
deutlich reduzieren. Das größte Problem für Tennisspieler und
Fussballspieler. Ihre Ladungen sind immer unerwartet, oft
übermäßig, es ist fast unmöglich, sie zu dosieren.
Deshalb nach
Herzinfarkt werden solche Sportarten nicht empfohlen, da sie
sei gefährlich. Übermäßiger Eifer im Sportunterricht kann provozieren
Angina pectoris, wiederholter Herzinfarkt, hypertensive Krise.
Was moderne Fitness-Center betrifft, sind sie hauptsächlich
bieten Muskelaufbau und sind nicht geeignet für Patienten mit
Herzkrankheit. Wenn Sie kein persönliches Programm ausgewählt haben und
den Rat des Arztes berücksichtigt, ist es besser, Ihre Gesundheit nicht zu riskieren.
Eine besondere Warnung vor körperlicher Aktivität möchte ich widmen
Sommerbewohner und Gärtner. Gärten umgraben ist rein russisch
Feature, weshalb es so oft gefunden wird «Herzinfarkt im Garten» oder «Gartenkrankheit». Nützliche körperliche Aktivität ist in keiner Weise
Name. Auf den Baustellen arbeiten vor allem ältere Menschen, oft -
deaktiviert.
Es ist klar, dass die Datscha oft der Ernährer ist
Familien. Aber die Bewirtschaftung des Landes ist sehr harte körperliche Arbeit, mit
welche absolut kontraindizierten Handlungen durchgeführt werden, einschließlich
Bau- und Reparaturarbeiten beim Heben schwerer Lasten.
Haben
kranken Menschen kann dies zu einem Angina pectoris-Anfall führen (also
Sie müssen immer Nitroglycerin haben, um einen Angriff zu lindern). dürfen
schwere hypertensive Krisen entwickeln, die manchmal enden
Schlaganfall. In den schwersten Fällen entwickelt sich Herzasthma.ma, und wenn
es wird keine rechtzeitige Hilfe geben, eine Person kann sterben.
Wenn sich Arbeiten nicht vermeiden lassen, gehen Sie vorsichtig und langsam vor. Jeden
Machen Sie 20-30 Minuten Pause. Stellen Sie sich nicht die Aufgabe des Erledigens
einen gewissen Arbeitsaufwand. Tu so viel du kannst und
nicht so viel wie du willst.
Warum kommt es zu einem zweiten Herzinfarkt??
Der zweite Herzinfarkt tritt bei 10-20% der Patienten auf. Das hat mit dem Abschluss zu tun
Änderungen, die so stark sind, dass sie sowohl für die zweite als auch für ausreichen
dritter Herzinfarkt, insbesondere wenn die notwendigen Empfehlungen nicht befolgt werden.
Die Wahrscheinlichkeit eines neuen Vorfalls hängt von vielen Faktoren ab: Bluthochdruck,
erbliche Veranlagung, ungesunde Ernährung, Exzess
Gewicht, emotionale und mentale Überlastung. Männer in diesem Sinne sind mehr
anfälliger als Frauen.
Wiederholte Herzinfarkte passieren auch, weil wir immer noch keine haben
es gibt ein staatliches Programm zur Sekundärprävention von Krankheiten
(zielt darauf ab, das Fortschreiten bestehender Krankheiten zu stoppen).
Die Wirksamkeit solcher Programme übertrifft alle Erwartungen.
Zum Beispiel in
Die Vereinigten Staaten, wo das CVD-Problem vor 40 Jahren aufgefallen ist, dafür
Die Zeitsterblichkeit wurde in Finnland dank der Programme um 50 % gesenkt
Sekundärprävention - um 60%.
In Russland beträgt die Sterblichkeitsrate heute
verglichen mit europäischen Ländern und den Vereinigten Staaten, 3-mal höher. Wir haben einen Mann
erlitt einen Herzinfarkt und glaubt, nicht mehr in Gefahr zu sein. Egal wie
Ärzte sagen, dass Sie die Rezepte und Medikamente befolgen müssen,
viele verstehen nicht den Sinn des Gesagten. Außerdem ein Gespräch mit den Anwesenden
der Arzt läuft normalerweise auf ein 1-2 Minuten langes Gespräch hinaus, was
verpflichtet zu gar nichts.
Bisher werden nur Präventionsprogramme entwickelt.
Sie zu übernehmen und umzusetzen erfordert viel Geld und Zeit. Tschüss
es geht weiter, die Leute werden weiter krank. Aber jetzt kannst du es selbst
verhindern Sie die schwerwiegenden Folgen eines Herzinfarkts und verbessern Sie Ihre
Wohlbefinden.
Risikofaktoren für einen Herzinfarkt
- hoher Cholesterinspiegel im Blut;
- Hypertonie;
- Rauchen;
- erbliche Veranlagung für Herz-Kreislauf-Erkrankungen;
- geringe körperliche Aktivität;
- Fettleibigkeit.
Wenn Sie einen Herzinfarkt hatten, versuchen Sie sicherzustellen, dass
- Cholesterin im Blut hat die Norm nicht überschritten,
- Der Blutdruck lag unter 140 x 90 mm Hg. NS.,
- Sie haben nicht zugenommen, wenn es die Norm überschreitet, haben Sie es reduziert,
- Sie haben sich mindestens dreimal pro Woche regelmäßig mäßig bis mäßig körperlich betätigt, Sie haben nicht geraucht.
Der Gesamtcholesterinspiegel im Blut
- für gesunde Menschen - weniger als 200 mg / dl (5,2 mmol / g),
- für gesunde Menschen mit 2 oder mehr Risikofaktoren
(z.B. männlich und rauchend, weiblich über 60) - weniger
160 mg/dl (4 mmol/l),
- für Patienten mit koronarer Herzkrankheit (Angina pectoris, Kardiosklerose, Myokardinfarkt) - weniger als 130 mg / dl (3,4 mmol / l).
Anti-Atherosklerose-Diät
Diese Diät ist notwendig, um den Cholesterinspiegel und andere Fette zu erhöhen
Blut blieb unter dem Normalwert - das ist wichtig, um
vaskuläre Arteriosklerose fortgeschritten. Die Tabelle zeigt die Produkte,
die das Niveau erhöhen «Schlecht» Blutcholesterin oder senken Sie es,
sowie solche, deren Verwendung am besten auf ein Minimum beschränkt wird.