Die Gründe für die Entwicklung der Krankheit
Die zuverlässige Ursache für die Entstehung der Ichthyose ist noch nicht geklärt, außer dass die Krankheit erblich ist. Einige der Verdächtigungen von Experten verursachen Vitamin-A-Mangel im Körper, sowie eine unzureichende Aktivität der Schweißdrüsen und der Schilddrüse. Aufgrund solcher Fehler im Blut steigt der Aminosäurespiegel stark an, was zu Dissonanzen im Proteinstoffwechsel führt, und die Menge an Cholesterin steigt, was den Fettstoffwechsel stört. Menschen mit Ichthyose haben oft einen langsamen Stoffwechsel und eine falsche Thermoregulation..
Formen und Symptome der Krankheit
Alle zahlreichen Formen der Krankheit haben mehrere gemeinsame Merkmale: Sie treten in der Kindheit auf, bleiben ein Leben lang bei einer Person und äußern sich alle durch eine äußerliche ausgedehnte Verhornung der Haut..
Die Form der Ichthyose wird durch den Grad der Hautschädigung bestimmt.
Xerodermie.
Dies ist eine der mildesten Formen der Ichthyose. Zu trockene Haut wird mit kleinen schuppigen Schuppen bedeckt. Wenn Sie die Haut leicht kratzen, sind die pudrigen weißen Streifen des Peelings sehr sichtbar. Auch an den Falten der Gliedmaßen und des Gesäßes können Sie kleine Knötchen in grauen, blassrosa oder bläulichen Schattierungen sehen..
Follikuläre Ichthyose.
Die Haut bei dieser Art von Krankheit ist rau, in den Mündungen der Haarfollikel bilden sich Hornpfropfen, deren Zentrum das Haar durchdringt. Die Anhäufung von Hautdefekten wird auf der Rückseite der Arme und der Vorderseite der Beine beobachtet..
Geniale Ichthyose.
Schwerere und unangenehmere Form der Krankheit im Vergleich zu den beiden vorherigen. Teilhaut «überwuchert» Flecken von Hornschuppen. Die cremefarbene Farbe der Schuppen kann sanft in einen Marmorton übergehen. Die Keratinisierung ist hauptsächlich auf der Haut der Hände und Füße lokalisiert und verstopft den Mund der Haarfollikel. Direktes Sonnenlicht bricht sich an den Schuppen und verleiht ihnen einen Perlglanz - daher der Name «Fischschuppen» noch häufiger als «Ichthyose». In den Randbereichen blättert die Hornschicht stellenweise ab, die Schuppenränder steigen leicht an, daher sehen die Konturen der von Ichthyose betroffenen Bereiche heller aus als ihr dunklerer Mittelteil.
Schwarze Ichthyose.
Diese Form der Krankheit betrifft den Bauch und den unteren Rücken und ist auch auf der Rückseite und den Innenflächen der Arme und der Vorderseite der Beine lokalisiert. Diese Bereiche sind mit einer Schicht schwarzer Hornhautplatten bedeckt, während die Gesichtshaut, natürliche Falten am Körper, die medialen Bereiche der Arme und Beine und an den Seiten des Rumpfes normal bleiben..
Lamellen-Ichthyose.
Dies ist eine ziemlich ernste Form der Krankheit. Dicke und raue Schuppen bedecken die gesamte Hautoberfläche des Rückens, des Gesichts und der Vorderseite des Körpers, sogar natürliche Falten leiden. Trockene Haut «überwuchert» bräunlich-graue Schuppen, die das Aussehen von klar begrenzten rechteckigen oder ovalen Platten mit einem Durchmesser von bis zu 3 cm haben. Der Kopf ist normalerweise mit grau-silbrigen Schuppen bedeckt, deren allgemeines Aussehen einer trockenen Seborrhoe ähnelt. Die Form der Krankheit wird dadurch erschwert, dass die Ohrmuscheln verformt sind, zum Kopf wachsen, die Augenlider verkürzt und ausgedreht sind, der harte Gaumen gotisch ist.
Angeborene Ichthyose.
Sie wird in ichthyosiforme Erythrodermie und intrauterine Ichthyose unterteilt. Die letztere Form kann im 3. bis 5. Schwangerschaftsmonat auftreten und ist selten. Solche Babys werden in einer dichten Hornschicht geboren, deren Aussehen dem Panzer einer Schildkröte oder der Haut eines Krokodils ähnelt. In den meisten Fällen sind Babys mit dieser Form der Krankheit zu früh und nicht lebensfähig..
Auch ichthyosiforme Erythrodermie ist unmittelbar nach der Geburt eines Kindes sehr ausgeprägt. Die Haut des Neugeborenen ist mit einem dünnen trockenen Film von gelblicher Tönung bedeckt. Nach einer Weile wird es abgelehnt, woraufhin sich die lamellare Oberfläche der Haut abschält. Dieser Prozess intensiviert sich, wenn das Kind heranwächst..
Diagnose der Krankheit
In fast allen Fällen reicht das symptomatische Krankheitsbild für den Facharzt aus, um die richtige Diagnose zu stellen. Wenn die angeborene Form der Ichthyose von der Erythrodermie abgegrenzt wird, wird eine histologische Untersuchung der Haut zur Diagnosesicherung hinzugezogen..
Behandlung der Krankheit
Ichthyose kann sowohl im Krankenhaus als auch ambulant behandelt werden: Alles hängt vom Grad der Entwicklung der Krankheit ab. Die Behandlung der Ichthyose wird durch lange, regelmäßig wiederholte Vitamintherapien (A, B, E, C und hohe Niacindosen) dargestellt. Eine der Hauptaufgaben für Ärzte besteht darin, die Schuppen zu mildern, die einer Person Schmerzen verursachen. Dazu verwenden sie lipotrope Wirkstoffe auf Basis von Vitamin U und Lipamid. Ein wichtiger Bestandteil der Behandlung der Ichthyose sind Maßnahmen zur allgemeinen Stärkung der Immunität des Patienten, einschließlich der Einnahme von Multivitaminen, hohen Dosen von Eisen und Kalzium, Blutplasmatransfusionen, Präparaten auf Basis von Aloe-Extrakt.
Wenn eine Person vor dem Hintergrund einer Ichthyose an Funktionsstörungen leidet «Schilddrüsen», ihm muss Thyreoidin gezeigt werden, bei einer Schädigung der Bauchspeicheldrüse - Insulin. Eine Hormontherapie wird nur bei angeborener Ichthyose oder ihrer sehr fortgeschrittenen Form eingesetzt. Wenn der Zustand des Patienten als zufriedenstellend angesehen werden kann, wird die Menge der verwendeten Hormone vorsichtig reduziert, bis sie vollständig abgesetzt sind. Beim Umstülpen der Augenlider wird dem Patienten ölbasiertes Retinolacetat in die Augen getropft. Wenn es sich bei der Patientin um ein gestilltes Kind handelt, wird der Mutter die gleiche Liste von Vitaminpräparaten wie dem Baby verschrieben.
Lokaler Hautzustand, «gegessen» Ichthyose können Sie etwas bessern, wenn Sie regelmäßig mit Kaliumpermanganat baden und die betroffenen Stellen anschließend mit einer fetten Babycreme einfetten. Die Creme wird optional durch ein Mittel aus eigener Herstellung ersetzt: Lanolin wird zu gleichen Teilen mit Vaselineöl bis zur Konsistenz einer nicht sehr dickflüssigen cremigen Masse vermischt. Zur Behandlung trockener Haut eignen sich auch Salicylvaseline und Retinolölkonzentrat..
Ein Patient mit Ichthyose profitiert von therapeutischen Dosen ultravioletter Strahlung, Tallasotherapie, Heliotherapie, Kohlendioxid-, Sulfid- und Stärkebädern. Alle diese Verfahren stimulieren den Stoffwechsel in der Dermis der Haut. Zwischen den Rückfällen der Krankheit wird zu vorbeugenden Zwecken eine Schlamm- und Torfschlammtherapie empfohlen..
Krankheitsprävention
Die beste Vorbeugung gegen Ichthyose bei zukünftigen Nachkommen MirSovetov erwägt Genforschung schon vor der Schwangerschaft, um den Grad des Risikos zu bestimmen. Leider sollte die Schwangerschaft abgebrochen werden, wenn das Vorliegen einer fetalen Erkrankung beim Fötus durch die Analyse des Fruchtwassers bestätigt wird. Die Prognose jeder Form dieser Krankheit ist äußerst ungünstig: Ichthyose wird in der Regel von einer Reihe von Systemerkrankungen und Stoffwechselstörungen begleitet. Ein Paar, bei dem ein hohes Risiko festgestellt wurde, ein Baby mit Ichthyose zu bekommen, sollte ernsthaft über eine mögliche Adoption eines Kindes nachdenken..