Ursachen der Krankheit
Der Erreger der Krankheit ist ein Virus der Gattung Rhabdovirus. Es existiert in zwei Versionen: Straße (wild), sein Lebensraum sind die natürlichen Bedingungen in der Welt der Wildtiere; und fixiert, das zur Herstellung von Tollwutseren verwendet wird. Trotz aller Gefahren reagiert das Virus sehr empfindlich auf den Einfluss der äußeren Umgebung: In 2 Minuten wird es durch Kochen zerstört und stirbt ebenso schnell an einer 2-3%igen Lösung von Lysol und Chloramin oder 70% Alkohol.
Epidemiologie der Krankheit
Tiere tragen das Virus. Die Krankheit wird durch den Biss oder das Sabbern von geschädigter Haut eines infizierten Tieres auf Tiere und Menschen übertragen. Wie die Praxis zeigt, verbreitet eine Person das Virus nicht durch Tröpfchen in der Luft. Eine Infektion kann auftreten, wenn der Speichel eines Patienten mit Blut (frische Wunde, Kratzer auf der Haut oder Schleimhaut) einer gesunden Person in Kontakt kommt. Die Häufigkeitsspitzen liegen im Herbst und Sommer.
Krankheitsentwicklung
Der Tollwut-Erreger gelangt durch Wunden und Schürfwunden auf der Haut in den Körper. Das Virus erreicht das zentrale Nervensystem durch Nervenfasern: Es hat eine große Affinität zu Nervengeweben. Neigt auch dazu, sich über Blut und Lymphe auszubreiten.
Nach einem Angriff auf das Zentralnervensystem gelangt der Erreger über die Nervenstämme an die Nervenenden der Speicheldrüsen, von wo er direkt in den Speichel gelangt.
Das klinische Bild der Krankheit
Wenn sich die Krankheit noch nicht mit den ersten Anzeichen manifestiert hat, stellt der Spezialist aufgrund der Ergebnisse der Befragung des Opfers eine Diagnose (Biss, Sabbern durch ein tollwütiges Tier), er achtet auch auf das Vorhandensein von Dyspepsie und Halluzinationen.
Erleichtert die Diagnose des Auftretens von klinischen Symptomen wie aufgeregte Angst, Aggression, Delirium, Krämpfe der Schluckmuskulatur, Hydrophobie, Schwitzen, starker Speichelfluss.
Im späten Krankheitsstadium, paralytisch, wird die Diagnose auf der Grundlage von Umfragedaten, der allgemeinen Reihenfolge des Auftretens der Symptome und des Vorhandenseins von Lähmungen gestellt.
Behandlung der Krankheit
Heute wurde noch keine spezifische Behandlung für Tollwut beim Menschen entwickelt, daher wird alles getan, um den Zustand des Patienten zu lindern. Der Patient erhält Ruhe und Schutz vor äußeren Reizen - laute Geräusche, helles Licht, scharfe Luftvibrationen. Dazu wird der Kranke in einen ruhigen, abgedunkelten und warmen Raum gebracht..
Um die übermäßige Erregbarkeit des Zentralnervensystems zu reduzieren, verwenden sie Hypnotika, Antikonvulsiva und Schmerzmittel (Morphin, Chlorpromazin). Indikationen für eine Infusionstherapie sind Dehydration und eine starke Abnahme des Körpergewichts des Patienten. In der letzten Stufe werden Mittel eingesetzt, die die Atmung und die Arbeit des Herz-Kreislauf-Systems anregen und bei Bedarf auf künstliche Beatmung zurückgreifen..
Prävention: Wenn eine Tollwutimpfung erforderlich ist
unsere Seite erinnert daran - Menschen, die nicht oder zu spät zum Arzt gehen, werden oft Opfer der Krankheit. Ein weiterer Faktor für die Entwicklung der Tollwut ist die skrupellose Einhaltung des Impfregimes und die Nichtbeachtung des Impfverlaufs..
Als Impfstoff gegen Tollwut wird hauptsächlich COCAV (konzentrierter kultureller Tollwutimpfstoff) verwendet. Das Medikament wird intramuskulär mit einer Rate von 0, 3, 7, 14, 30, 90 Tagen verabreicht. Wenn es möglich ist, das gebissene Tier zu sehen, wird es 10 Tage lang beobachtet. Wenn in dieser Zeit nichts Verdächtiges in seinem Verhalten passiert, bleibt er am Leben, der Impfverlauf wird eingestellt.
Zusammen mit dem Impfstoff wird dem Gebissenen bei schweren und ausgedehnten Verletzungen ein Tollwut-Immunglobulin verschrieben. Je schneller es nach einem Biss aufgetragen wird, desto schneller und effizienter wirkt es..
Auf eine sorgfältige Bearbeitung der Bissstelle in den ersten Minuten (Stunden) nach dem Angriff des Tieres wird großer Wert gelegt. Die Wunde sollte mit viel fließendem Wasser und Seife gespült oder mit einem Desinfektionsmittel behandelt werden. Die Wundränder werden mit Ethylalkohol oder Jodlösung bestrichen. Erst nach einer lokalen Behandlung mit Immunglobulin wird ein Verband auf die geschädigte Stelle gelegt. In den ersten 3 Tagen nach dem Biss ist ein chirurgischer Eingriff in die Wunde nicht akzeptabel. Voraussetzung für vorbeugende Maßnahmen ist die Verwendung von Anti-Tetanus-Serum..
