Behandlung von Varikozele

Varikozele ist eine der häufigsten «Beliebt» pathologien des männlichen Fortpflanzungssystems, die zu Krampfadern des Samenstrangs und des Hodens führen. Die Krankheit selbst ist nicht gefährlich und verursacht keine besonderen Unannehmlichkeiten für eine Person. Probleme beginnen, wenn aufgrund einer Exazerbation der Varikozele starke Schmerzen auftreten und sich Unfruchtbarkeit entwickelt.

Grundsätzlich wird die Krankheit im Jugendalter diagnostiziert, bei Jungen im Alter von 14 - 15 Jahren. Krampfadern, betrifft normalerweise nur die Venen eines Hodens, meistens den linken (ca. 98% der Fälle).

Faktoren, die die Krankheit verursachen

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Venen des Samenstrangs und der Hoden «ausgestattet mit» spezielle Ventile, die eine Barrierefunktion erfüllen und den Rückfluss von Blut verhindern. Varikozele entwickelt sich, wenn diese Ventile versagen. Vertikale Körperhaltung und körperliche Aktivität führen zu einer Erhöhung des venösen Drucks in Samenstrang und Hoden, der letztendlich in die entgegengesetzte Richtung wirkt und somit die den Samenstrang umgebenden venösen Gefäße erweitert.

Ständig erhöhter Druck dehnt und erweitert die Venen mit der Zeit. Die Stärke der Venenwände und die Stärke des Venendrucks beeinflussen in erster Linie den Dehnungsgrad. Allmählich umschlingt ein Netzwerk vergrößerter Venen den Hoden, und in einigen fortgeschrittenen Fällen verdeckt der Venenschwamm ihn vollständig. Für die thermoregulatorische Funktion des Hodensacks hat dies traurige Folgen: Der Hoden kühlt nicht mehr so ​​aus, wie es die Natur vorgesehen hat. Eine für dieses Organ ungewöhnlich hohe Temperatur unterdrückt die Spermatogenese und die Spermienproduktion wird deutlich reduziert. Das Risiko einer Unfruchtbarkeit bei Männern mit Varikozele ist um ein Vielfaches höher als bei gesunden Männern.

Faktoren, die bei Krampfadern des Samenstrangs und des Hodens für Unfruchtbarkeit prädisponieren, sind also:

  1. Ausgleich der Hodentemperatur und der allgemeinen Körpertemperatur.
  2. Dysfunktion der Venenklappen, wodurch die Wirkstoffe der Nieren und Nebennieren in die Hoden zurückgeschleudert werden.
  3. Ischämie und Sauerstoffmangel im Hoden.
  4. Hodenvergiftung mit freien Radikalen, die sich als starke Giftstoffe im Gewebe anreichern.

Symptome der Krankheit

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Bei äußeren Anzeichen einer Pathologie (Stadien 2, 3) untersucht und untersucht der Arzt den Plexusplexus im Hodensack im Stehen des Patienten. Bei einer deutlichen Zunahme der Venen werden zusätzliche diagnostische Maßnahmen nicht durchgeführt.

Dem Patienten wird eine spezielle Untersuchung verordnet, wenn die Krankheit im Stadium 0 oder 1 aufgehört hat und es unmöglich ist, den Zustand der Venen visuell zu beurteilen. Dann greifen sie auf Ultraschall- oder Doppler-Ultraschallverfahren des Hodensacks zurück, die durchgeführt werden, wenn sich der Patient in zwei Positionen befindet - sitzend und liegend. Diese Untersuchungsmethode ist für Männer obligatorisch, die aufgrund von Unfruchtbarkeit und schmerzhaften Beschwerden im Hodensack medizinische Hilfe suchen..

Darüber hinaus wird allen Patienten ausnahmslos ein Spermiogramm gezeigt: 2 Studien werden im Abstand von 4-12 Wochen durchgeführt. Vor der Durchführung dieses Verfahrens wird einem Mann empfohlen, sich für einen Zeitraum von bis zu 5-7 Tagen zu enthalten..

Behandlung von Varikozelen

Konservative Methoden zur Behandlung von Krampfadern des Samenstrangs und des Hodens bringen nicht den gewünschten Erfolg, daher sind sie Hilfsmaßnahmen bei der Behandlung von Varikozelen durch chirurgische Methoden.

Wenn das Anfangsstadium der Krankheit diagnostiziert wird, das asymptomatisch ist, verschreiben Ärzte:

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  1. Einschränkung bestimmter körperlicher Aktivitäten wie lange Spaziergänge, Tanzen, Reiten und Radfahren.
  2. Rechtzeitig Verstopfung Behandlung con, was zu einem Anstieg des intraabdominalen Drucks führen kann.
  3. Einnahme von Venotonika und Medikamenten, die die Vasokonstriktion beeinflussen.
  4. Regelmäßiges Sexualleben.
  5. Schwimmen.
  6. Kaltes Wasser auf den Hodensack gießen.

Die Indikationen für eine Operation sind:

  1. Beschwerden und Schmerzen im betroffenen Hoden.
  2. Veränderung der Hodenanatomie und -dichte.
  3. Verminderter Sexualtrieb aufgrund der Krankheit.
  4. Schlechte Ergebnisse Spermagramm.
  5. Reduzierte Behinderung durch Varikozele.
  6. Unfruchtbarkeit.

Kontraindikationen für die Operation sind sehr bedingt:

  1. Fehlen von Krankheitszeichen im frühesten Stadium des Kurses.
  2. Entwicklung von Entzündungsreaktionen und verschiedenen Pathologien anderer Organe parallel zur Varikozele.
  3. Allgemeiner ernster Gesundheitszustand.

Unter den Bedingungen der modernen Chirurgie ist es möglich geworden, die gedehnten Venen zu durchtrennen, die in den Plexusplexus gerichtet sind und am Rückfluss des Blutes teilnehmen. Wir listen die wichtigsten Arten von Operationen auf, die bei der Lösung des Problems der Varikozele wirksam sind:

  • Ligatur und Durchtrennung von Hodenkrampfadern. Gleichzeitig bleibt die Durchgängigkeit der Lymphgefäße erhalten, was das Risiko von Komplikationen nach der Operation (z. B. Hodensacködem) deutlich reduziert;
  • endovaskuläre Röntgenchirurgie;
  • auferlegung von vaskulären Anastomosen;
  • mikrochirurgische Operationen, die vom Zugang in der Leistengegend mit optischen Geräten durchgeführt werden.

Krankheitsprävention

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Streitigkeiten über die objektiven Gründe für die Entwicklung der Varikozele legen sich bis jetzt nicht ab, daher können Ärzte keine ernsthaften vorbeugenden Maßnahmen für diese Erkrankung anbieten. unsere Website teilt mit ihren Lesern die wichtigsten Empfehlungen von Spezialisten. Um einer Varikozele vorzubeugen, braucht ein junger Mann:

  • im Alter von 18–20 Jahren einen Urologen aufsuchen, um eine mögliche Pathologie zu untersuchen;
  • regelmäßig, alle 5–6 Monate, selbstständig die Genitalien auf verhärtete und erweiterte Venen untersuchen und ertasten. Bei verdächtigen Symptomen sofort einen Arzt aufsuchen;
  • bei den ersten Anzeichen dieser Krankheit raten Ärzte, keinen Alkohol mehr zu trinken, ein normales Sexualleben zu führen und sich sorgfältig vor einer Infektion mit sexuell übertragbaren Krankheiten zu schützen.
  • rechtzeitige Beseitigung von Stauungen im kleinen Becken, richtig Behandlung von Prostatitis, Orchitis und Nebenhodenentzündung;
  • die Prävention von Unfruchtbarkeit mit Varikozele war und ist die Operation.

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