Manifestation und Behandlung von Trachomen

Inhalt

  • Über Trachom
  • Manifestation von Trachom
  • Behandlung und Vorbeugung von Trachom



  • Über Trachom

    Trachom (griech. Trachom; - rau) ist eine chronische infektiöse Augenerkrankung, die durch Chlamydien verursacht wird und durch eine Läsion gekennzeichnet ist Bindehaut und Hornhaut mit einem Ergebnis in Narbenbildung Bindehaut, Lidknorpel und vollständige Erblindung.

    Erreger des Trachoms Chlamydia trachomatis geöffnet in 1907 G., vermehrt es sich in den Zellen des Epithels der Bindehaut und der Hornhaut. In Bezug auf seine Eigenschaften und den Zyklus der intrazellulären Entwicklung ähnelt es anderen Chlamydien. Die Hauptinfektionsquellen bei Trachomherden sind Patienten mit aktiven Formen der Erkrankung. Eine bedeutende Rolle bei der Infektionsübertragung spielen auch Träger des Infektionserregers, Personen mit ungewöhnlicher Lokalisation (zum Beispiel in den Tränenwegen) und atypischem Verlauf des Prozesses. Die Rolle von Fliegen bei der mechanischen Übertragung des Erregers ist nicht ausgeschlossen. Die Anfälligkeit für Trachom ist allgemein und hoch. Immunität nach einer Vorerkrankung wird es nicht produziert.

    Trachom ist in Ländern der tropischen und subtropischen Zonen verbreitet; diese Infektion wurde in Russland beseitigt. Die Lebensbedingungen der Bevölkerung und das Niveau ihrer Sanitärkultur spielen eine wichtige Rolle bei ihrer Verbreitung. Die Übertragung des Erregers erfolgt direkt und indirekt: durch Hände, Kleidung, Hygieneartikel, kontaminiert mit Sekreten.

     

    Manifestation von Trachom

    Manifestation und Behandlung von Trachom Die Inkubationszeit beträgt 8-16 Tage. Meist sind beide Augen betroffen. In den frühen Stadien der Krankheit wird die Bindehaut entzündet, gerötet und gereizt, und es tritt ein Ausfluss auf. In späteren Stadien vernarbt die Bindehaut, es bildet sich ein Volvulus des Augenlids, die Hornhaut wird trüb.

    Beim Trachom werden klinische Stadien unterschieden. Verdacht auf Trachom, wenn im Zweifelsfall keine eindeutigen klinischen Symptome vorliegen; Prätrachom oder präfollikuläres Trachom, wenn eine Infiltration und Hyperämie der Bindehaut vorliegt, aber keine Follikel vorhanden sind; und 4 Stadien von Trachom. Anzeichen, die für das 1. Stadium des Trachoms charakteristisch sind: In diesem Stadium ist die Entzündung vor dem Hintergrund einer Hyperämie (übermäßig verstopfte Blutgefäße) Bindehaut-Übergangsfalten und Augenlider werden durch große Follikel und Papillen definiert.

    Besonderheiten im 2. Stadium des Trachoms Eine Besonderheit ist der Zerfall einiger Follikel und das Auftreten von Narben, ausgeprägte Entzündungen, Verschmelzung der Follikel, die der Bindehaut ein gallertartiges Aussehen verleihen. In diesem Stadium sind die Patienten am ansteckendsten.

    Anzeichen, die es Ihnen ermöglichen, das 3. Stadium des Trachoms zu diagnostizieren. Das Hauptunterscheidungsmerkmal ist der regressive Charakter der Krankheit, d.h. der Prozess der Vernarbung der Bindehaut überwiegt die Infiltration und das Vorhandensein von Follikeln, obwohl Entzündungen auftreten und Phasen der Exazerbation möglich sind.

    4. Etappe. Das Trachom im Stadium 4 ist ein vollständiger Vernarbungsprozess ohne Anzeichen einer Entzündung. Dies ist das Stadium der vollständigen Genesung. Objektiv gesehen hat die Bindehaut der Augenlider ein weißliches Aussehen mit vielen sternförmigen Narben.

     

    Behandlung und Vorbeugung von Trachom

    3-6 mal täglich 1% Salben oder Lösungen von Tetracyclin, Erythromycin, Olettrin, 10% Natriumsulfapyridazin-Lösungen, 5% Salben oder 30-50% Etazol-Lösungen auftragen. Falls erforderlich, wird 1-2 Wochen nach Behandlungsbeginn die Expression der Follikel durchgeführt. Bei schwerem Trachom ist die allgemeine Anwendung von Antibiotika sowie eine Vitamintherapie und die Beseitigung allergischer Manifestationen indiziert. Wenn sich eine Deformierung des Augenlids oder eine Hornhauttrübung entwickelt, kann eine Operation erforderlich sein. In der komplexen Therapie werden Interferon und seine Induktoren und Immunmodulatoren verwendet. Durch den rechtzeitigen und systematischen Einsatz von Antibiotika und Sulfonamiden ist es möglich, eine Heilung zu erreichen und Komplikationen vorzubeugen. Bei vorzeitiger Behandlung eitrig Hornhautgeschwür, Trichiasis, Syndrom des trockenen Auges.

    Prävention besteht in der rechtzeitigen Identifizierung von Patienten, deren ärztlicher Untersuchung und regelmäßiger Behandlung sowie der Einhaltung der Regeln der persönlichen Hygiene.

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