In der Regel tragen die meisten Menschen mit Sehproblemen wie Myopie eine Brille oder Kontaktlinsen. In letzter Zeit entscheiden sich jedoch immer mehr Draufgänger für eine operative Korrektur des Sehvermögens. Was bringt eine solche Operation? Wie wird es übertragen? Und stimmt es, dass es überhaupt nicht weh tut??
Inhalt
Operationen zur Korrektur der optischen Eigenschaften des Augapfels werden als refraktiv bezeichnet, da sie die Brechkraft des optischen Systems des Auges, ausgedrückt in Dioptrien, ändern. Die meisten dieser Operationen werden an der Hornhaut durchgeführt, da diese die stärkste Linse im Auge ist..
Heutzutage wird in der refraktiven Chirurgie zunehmend ein Laser eingesetzt. Die Laserchirurgie ist eines der jüngsten und zukunftsträchtigsten Gebiete der Medizin. Der Laser wird seit Ende der 1980er Jahre in der Augenheilkunde eingesetzt. Bis heute wurden weltweit mehr als 100 Millionen Lasereingriffe bei verschiedenen Refraktionsfehlern (Myopie, Astigmatismus) durchgeführt. In unserem Land werden solche Operationen seit den späten 90er Jahren des 20. Jahrhunderts durchgeführt..
Augenärzte wussten sofort die Fähigkeiten des Lasers zu schätzen, der es erlaubt, mit hoher Präzision auf lebendes Gewebe einzuwirken und diesen Effekt zu dosieren. Im Gegensatz zur radialen Keratotomie werden die meisten Laseroperationen nicht an der Peripherie, sondern am optischen Zentrum der Hornhaut durchgeführt. Dadurch ist es möglich, die Wirkung der Operation genauer vorherzusagen und der Eingriff selbst ist weniger traumatisch geworden..
Das Wesentliche der Operation ist, dass der Laser «verdunstet» Zellen der Hornhaut, wodurch ihre optischen Eigenschaften verändert werden. Die Aktionen des Lasers werden von einem Computerprogramm gesteuert, das Fehler während des Betriebs praktisch ausschließt. Die Genauigkeit und Dosierung der Laserbelichtung ermöglicht es Ihnen, komplexe Varianten der Sehbehinderung zu bewältigen und in 96-98% der Fälle das geplante Ergebnis zu erzielen.
Mögliche Komplikationen einer Laserintervention
Die Sicherheit einer refraktiven Operation hängt von ihrer Komplexität, der Erfahrung des Operateurs und der Höhe des Risikos postoperativer Komplikationen ab..
Die bewährte Technik zur Durchführung solcher Operationen hat die Möglichkeit von Nebenwirkungen und Komplikationen minimiert. Darüber hinaus minimiert die moderne Untersuchung des Patienten vor der Operation das wahrscheinliche Risiko von Komplikationen. Darüber hinaus wird die Ausrüstung zur Herstellung von refraktiven Operationen jedes Jahr verbessert..
Zu den häufigsten Komplikationen der refraktiven Laserchirurgie gehören:
- unvollständige Sehkorrektur (manchmal ist eine unvollständige Korrektur das geplante Ergebnis der Operation) oder Hyperkorrektur (von der Gruppe Hyper - Over);
- Verzerrung von Objekten in der Dämmerung (während des Betriebs mit hohem Brechungsfehler);
- postoperatives Ödem, Hornhauttrübung usw..
All dies führt zu einer Verschlechterung der Sehqualität und erfordert in einigen Fällen wiederholte Operationen..
Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass alle diese Operationen nur das optische System des Auges korrigieren, ohne die Komplikationen zu heilen, die mit verschiedenen Sehbehinderungen einhergehen können. Beispielsweise kann bei Kurzsichtigkeit durch übermäßige Verlängerung des Augapfels die Ernährung und Struktur der Netzhaut leiden, was in Zukunft eine Ablösung droht - in diesem Fall ist eine dringende Spezialoperation erforderlich.
Indikationen zur Laserbehandlung - In erster Linie ist es der Wunsch des Patienten, Brille und Kontaktlinsen loszuwerden. Dies ist die wichtigste und in den meisten Fällen die einzige Indikation. Einige Sehbehinderungen können jedoch mit Brille und Kontaktlinsen nicht vollständig korrigiert werden (z. B. hochgradiger Astigmatismus). Und in diesem Fall kann die Laserchirurgie die einzige Methode zur Wiederherstellung des Sehvermögens sein..
Auch Menschen, die einen aktiven Lebensstil führen, der mit dem Tragen von Brillen und Kontaktlinsen nicht vereinbar ist, oder Menschen, die aus kosmetischen Gründen auf eine Brille verzichten möchten, greifen ebenfalls zum Laser. Manche Patienten werden beruflich operiert, zum Beispiel wenn sie sich auf eine Stelle in einer Organisation bewerben, in der nach den Besonderheiten des Berufs ein hundertprozentiges Sehvermögen erforderlich ist. In jedem Fall trifft die Entscheidung zur Durchführung der Operation zunächst nur der Patient selbst..
Es ist erwähnenswert, dass, da der Zweck der refraktiven Chirurgie darin besteht, Brillen und Kontaktlinsen loszuwerden, sie als kosmetisch angesehen werden kann. Daher zahlen Krankenkassen für solche Operationen nicht und alle Kosten werden vom Patienten getragen. Der Preis richtet sich nach dem Grad der Sehbehinderung. Im Durchschnitt kann eine Operation an einem Auge etwa 10.000 Rubel kosten..
Nach der Operation ändert sich das Sehvermögen qualitativ: Es wird voluminöser, breiter - eine Brille kann einen solchen Effekt nicht bieten. Der Unterschied wird umso deutlicher, je höher der Grad der Sehbehinderung ist..
Es gibt jedoch eine Reihe von Kontraindikationen, die bei der Entscheidung für eine Laserkorrektur berücksichtigt werden müssen..
Absolute Kontraindikationen (die Operation kann unter keinen Umständen durchgeführt werden):
- angeborene und erworbene Immunschwächezustände;
- einzelnes Auge;
- progressive Myopie;
- Glaukom (eine chronische Augenerkrankung, die mit erhöhtem Augeninnendruck und vermindertem Sehvermögen einhergeht;
- grauer Star (Augenkrankheit, deren Hauptmanifestation eine teilweise oder vollständige Trübung der Linse mit einer Abnahme der Sehschärfe bis zu ihrem vollständigen Verlust ist);
- Ausdünnung der Hornhaut;
- operierte Netzhautablösung (für LASIK);
- Tuberkulose;
- onkologische Erkrankungen;
- Geschlechtskrankheiten;
- Schwangerschaft und Stillzeit.
Relative Kontraindikationen (der Betrieb ist unter bestimmten Voraussetzungen möglich):
- Diabetes;
- Geisteskrankheit;
- akute und chronische entzündliche Erkrankungen des Auges;
- durchdringende Hornhautnarben;
- ausgeprägte Fundusveränderungen.
Vorbereitung auf die Operation
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt im Voraus über Ihren postoperativen Lebensstil, die Häufigkeit der Kontrollen und welche Augentropfen Sie nach der Operation verwenden müssen. Es ist notwendig, absolut alles zu besprechen: vom Regime der visuellen Aktivität über Einschränkungen der körperlichen Aktivität (z. B. Gewichtheben, Bücken) bis hin zur Verwendung von Kosmetika. All dies wird streng individuell entschieden..
Während der Behandlung ist es ratsam, den hormonellen Hintergrund nicht zu ändern. Aus diesem Grund ist es nicht ratsam, während des Stillens sowie sechs Monate vor der geplanten Schwangerschaft eine Laserkorrektur durchzuführen - der sich ändernde hormonelle Hintergrund kann den Verlauf der postoperativen Phase beeinflussen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Einnahme hormoneller Kontrazeptiva (orale Kontrazeptiva) und anderer Medikamente und Vitamine.
Versuchen Sie, während der Operation Urlaub zu machen. Dadurch können Sie zum ersten Mal nach der Operation unter ärztlicher Aufsicht stehen. In der gesamten Woche vor der Operation müssen Sie ohne Kontaktlinsen gehen – nur mit Brille. Am Tag vor der vereinbarten Zeit müssen Sie Ihren Kopf und Ihr Gesicht gründlich waschen und auf Kosmetik und Make-up verzichten.
Wenn eine Laserkorrektur der Myopie geplant ist, ist es wichtig, dass die Krankheit nicht fortschreitet. Ansonsten kann auch eine erfolgreich durchgeführte Operation keine Langzeitwirkung garantieren: Nach einiger Zeit tritt die Kurzsichtigkeit aufgrund der fortschreitenden Verlängerung des Augapfels wieder auf..
Um sicher zu gehen, dass die Myopie nicht fortschreitet, ist eine zweimalige Untersuchung durch einen Augenarzt mit einem Unterschied von mindestens sechs Monaten erforderlich. Darüber hinaus sollten Sie sich bewusst sein, dass Sie bei einer chirurgischen Korrektur der Kurzsichtigkeit nach dem 40.
Ruhe, die Operation ist im Gange!
Die ganze Operation dauert nur wenige Minuten. Es geht ohne Betäubung, aber gleichzeitig spürt der Patient nichts - der Arzt tropft spezielle Tropfen ein, dank denen das Auge vollständig betäubt wird.
Versuchen Sie, sich zu beruhigen, bevor Sie mit dem Verfahren beginnen. Manchmal ist es möglich, Beruhigungsmittel zu verwenden. Aber es ist besser, mit denen, die sich bereits einer solchen Operation unterzogen haben, vorab zu kommunizieren, um wieder sicherzustellen, dass alles schmerzfrei ist. Während der Operation müssen Sie sich darauf konzentrieren, die Anweisungen des Arztes strikt zu befolgen.
Die Sehfunktionen werden 2-3 Stunden nach der Operation wiederhergestellt, aber die endgültige Wiederherstellung des Sehvermögens erfolgt nach 1 Monat.
Unmittelbar nach der Operation ist es verboten, das Auge zu berühren, scharfe Bewegungen des Augapfels sind nicht erlaubt, die Augenlider müssen ruhig geschlossen werden, ohne zu quetschen.
Sie können nach der Operation fast sofort nach Hause gehen. Bitten Sie am besten immer Angehörige, den Patienten nach der Operation zu begleiten und mit dem Auto nach Hause zu bringen. Wenn Sie mit öffentlichen Verkehrsmitteln an Ihren Wohnort gelangen, besteht zudem die Gefahr einer viralen Konjunktivitis (Entzündung der Augenschleimhaut). Abhängig von der Art der Operation rät der Arzt manchmal, 1-2 Tage lang dem häuslichen Regime zu folgen. Einige Kliniken bestehen darauf, den Alkohol nach der Laserbehandlung vorübergehend abzusetzen..
In der Regel wird nach der Operation Augengymnastik verordnet, die zur schnellen Wiederherstellung der Akkommodation beiträgt - der Fähigkeit, sowohl in die Nähe als auch in die Ferne zu sehen. In den ersten zwei Wochen nach der Operation müssen unbedingt Augentropfen geträufelt werden, Seh- und körperliche Aktivität müssen eingeschränkt sein, es empfiehlt sich die Gesichts- und Augenpartie ohne Verwendung von Kosmetika mit abgekochtem Wasser zu waschen, die ca Woche nach der Operation und nur mit ärztlicher Genehmigung. Lange Bäder, Bäder und Schwimmbäder werden während des Monats nicht empfohlen.
Wenn alle Empfehlungen befolgt werden, kann man schon bald die neue Sehqualität uneingeschränkt genießen..
