Achalasie der Kardia ist eine Erkrankung, bei der sich der untere Teil der Speiseröhre verengt, so dass die Nahrung nicht normal in den Magen gelangen kann. Dies führt zu vielen Beschwerden und kann zu ernsthaften Komplikationen führen. Lesen Sie mehr über die Krankheit im Artikel.
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Die Achalasie der Kardia ist eine chronische Erkrankung der Speiseröhre, die durch eine Verletzung der Öffnung des unteren Schließmuskels (Muskelring) der Speiseröhre am Eingang des Magens beim Schlucken gekennzeichnet ist. Dadurch wird es für die Nahrung schwierig, in den Magen zu gelangen..
Die Ursachen der Kardia-Achalasie sind nicht vollständig geklärt. Einige Forscher glauben, dass Ernährungsstörungen eine wichtige Rolle beim Ausbruch der Krankheit spielen, insbesondere eine unzureichende Aufnahme von B-Vitaminen aus der Nahrung..
Manifestationen der Achalasie der Kardia
Eine Achalasie der Kardia tritt bei Patienten jeden Alters auf und entwickelt sich allmählich. Der Patient ist besorgt über das Aufstoßen der soeben verzehrten Nahrung ohne Anzeichen von Verdauung. Schmerzen treten auf. Schmerzhafte Empfindungen können das erste Anzeichen einer Krankheit sein. Ihre Natur ist am vielfältigsten: von diffusen Schmerzen in der Brust bis zu einer dem Patienten genau angegebenen Stelle. Schmerzen können an Schulter, Nacken, Schulterblatt, Ohr usw. Nach dem Essen treten schmerzhafte Empfindungen auf, aber häufig hängen die Schmerzen nicht von der Nahrungsaufnahme ab. Mit der Zeit lassen die Schmerzen nach. Der Patient kann über ein Gefühl der vorzeitigen Nahrungsaufnahme in den Magen klagen. Einige Patienten geben den Ort der Nahrungsretention auf der Vorderseite der Brust genau an accurately.
Oft verwenden Patienten verschiedene Methoden, um das Eindringen von Nahrung in den Magen zu erleichtern: Sie trinken eine große Menge Flüssigkeit auf einmal, neigen oder neigen den Körper, halten sich mit den Händen am Hals oder Brustbein fest. Das Aufstoßen tritt zunächst unmittelbar nach dem Essen auf, dann sammelt sich dort allmählich aufgrund der Ausdehnung der unteren Speiseröhre ein zunehmendes Nahrungsvolumen an. Dieses Essen wird später wieder hochgewürgt. Aber in diesem Fall wird eine große Menge Nahrung auf einmal ausgerülpst. Dieser Zustand wird manchmal als Erbrechen der Speiseröhre bezeichnet. Im Gegensatz zu normalem Erbrechen handelt es sich bei erbrochenen Nahrungsmassen um zerkaute Nahrung ohne Anzeichen einer Verdauung im Magen..
Das Aufstoßen von Nahrung kann dazu führen, dass ein Teil des Nahrungsklumpens in die Bronchien und weiter in die Lunge geschleudert wird. Es kommt zu einer Lungenentzündung. Manchmal klagt der Patient über anhaltenden Schluckauf. Oft geht eine Achalasie der Kardia mit Verstopfung einher..
Entwicklungsstadien der Krankheit
Erstphase
Eine Verengung des unteren Ösophagussphinkters (Kardia) und eine Ausdehnung der Speiseröhre selbst über die Kardia fehlen. Schwierigkeiten beim Schlucken von Nahrung treten regelmäßig auf.
Stabile Bühne
In diesem Fall tritt ein konstanter (stabiler) Krampf der Kardia auf. Die Speiseröhre über der Kardia ist leicht vergrößert. Patientenbeschwerden werden hartnäckig.
Stadium der Narbenveränderungen
Im dritten Stadium treten Narben im Gewebe des unteren Ösophagussphinkters auf. Der Schließmuskel verliert seine Elastizität und kann sich nicht mehr vollständig entfalten. Die Speiseröhre über dem Schließmuskel dehnt sich stark aus.
Stadium der Komplikationen
Die Verengung der Kardia ist ausgeprägt. Die Speiseröhre über diesem Bereich ist deutlich erweitert. Es gibt eine Entzündung der Speiseröhrenwand (Ösophagitis), Geschwüre an der Wand. Entzündung kann sich auf umliegendes Gewebe ausbreiten.
Die Diagnose der Achalasie der Kardia wird mit Röntgenforschungsmethoden durchgeführt. Mit Hilfe einer Kontrastmitteluntersuchung (Bariumpassage) wird eine Verzögerung eines Kontrastmittels in der Speiseröhre, eine Ausdehnung der Speiseröhre festgestellt. Die Ösophagogastroskopie untersucht die Wände der Speiseröhre und schließt Speiseröhrenkrebs und andere Krankheiten aus.
Zur Behandlung der Achalasie der Kardia wird die endoskopische Ballondilatation (Expansion) der unteren Öffnung der Speiseröhre verwendet. Dabei wird ein Endoskop mit einem speziellen Ballon in das Lumen des unteren Ösophagussphinkters eingeführt, der dann aufgeblasen wird und die Kardia expandiert. In den meisten Fällen ist diese Methode effektiv, aber in einigen Fällen muss das Verfahren wiederholt werden. Wenn diese Methode nicht hilft, wird ein chirurgischer Eingriff durchgeführt..
