Was ist Ösophagitis? Was sind die Symptome einer Ösophagitis? Wie wird Ösophagitis behandelt? Die Antworten auf diese Fragen findest du im Artikel.
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Ösophagitis
Ösophagitis ist eine entzündliche Erkrankung der Schleimhaut der Speiseröhre. Ösophagitis ist eine der häufigsten Erkrankungen der Speiseröhre, zu deren Häufigkeit gibt es jedoch keine genauen Daten..
Eine akute Ösophagitis entwickelt sich als Folge einer Verbrennung der Schleimhaut sehr
heiße Speisen oder Getränke, chemische Reizstoffe (Jod,
konzentrierte Säuren und Laugen - ätzende Ösophagitis),
beobachtet bei einigen Infektionskrankheiten (Diphtherie usw.),
Trauma der Speiseröhre (Fremdkörper, selten - mit Gastroskopie),
Strahlenschäden. Abszess und Phlegmone als Stadium der Ösophagitis häufiger
entstehen, wenn die Speiseröhre durch einen scharfen Fremdkörper (Fischgräte) verletzt wird,
Metallnadel usw.), insbesondere beim Einbringen in die Wand
Speiseröhre.
Subakut und chronisch Ösophagitis gefeiert um
systematische Ernährungsstörungen (zu heißes Essen),
scharfes Essen, starke alkoholische Getränke und deren Surrogate usw.),
Nahrungsmittelallergien, Stagnation und Zersetzung von Nahrungsmitteln in der Speiseröhre mit ihrer Stenose,
Krebs, bei großen Divertikeln (kongestive Ösophagitis). Meistens
Refluxösophagitis (peptische Ösophagitis) tritt auf.
Reflux-Ösophagitis
entsteht durch Insuffizienz der Kardia mit axialen Hernien
Ösophagusöffnung des Zwerchfells (bei der durch die Ösophagusöffnung
das Zwerchfell im hinteren Mediastinum, die Speiseröhre und der proximale Teil sind verlagert
Magen), nach Operationen am Ösophagus-Magen-Übergang, mit
systemische Sklerodermie und andere Krankheiten. Relativ
Herzinsuffizienz, die auch die Ursache der Refluxösophagitis ist,
beobachtet bei Krankheiten, die mit einer Zunahme von Tonus und Kraft einhergehen
Kontraktionen des Magens und seines Pylorus (Magengeschwür,
Gallensteinerkrankung usw.).
Unterscheiden Sie zwischen akuter, subakuter und chronischer Ösophagitis. Von morphologisch
das Bild zeichnet sich durch katarrhalische Ösophagitis aus, erosiv, hämorrhagisch,
pseudomembranös, nekrotisch, sowie Abszess und Phlegmone der Speiseröhre.
Refluxösophagitis wird als eigenständige Form bezeichnet..
Der ungefähre Wortlaut der Diagnose:
- Chronische alimentäre katarrhalische Ösophagitis.
- Akute korrosive hämorrhagische Ösophagitis.
Symptome einer Ösophagitis
Klinische Symptome variieren je nach Schweregrad und Schweregrad
entzündlicher Prozess. Bei akuter katarrhalischer und erosiver Ösophagitis
es gibt ein brennendes Gefühl, Schmerzen hinter dem Brustbein. Für schwerere
Formen der akuten Ösophagitis, Patienten bemerken starke Schmerzen hinter dem Brustbein
wenn verschluckt. Bei hämorrhagischer Ösophagitis gibt es auch
blutiges Erbrechen und Meläna, mit pseudomembranöser Ösophagitis bei Brechreiz
Massen finden Filme, die hauptsächlich aus Schleimhautelementen bestehen
Membranen der Speiseröhre und Fibrine.
Am schwierigsten, mit einem Bild von septischen
Vergiftung, Abszess und Phlegmone der Speiseröhre auftreten. Röntgen
Forschung in akuten erosiven, hämorrhagischen und pseudomembranösen
Ösophagitis ist für die Diagnose wenig aussagekräftig, mit Abszess und Phlegmopa
Speiseröhre, sie sollte mit größter Sorgfalt durchgeführt werden.
Ösophagoskopie bei akuter Ösophagitis ist kontraindiziert, die Diagnose basiert auf
pa Daten der Anamnese und des Krankheitsbildes. Komplikationen bei schweren
Formen der akuten Ösophagitis umfassen die Entwicklung einer Mediastitis.
Bei chronischer Ösophagitis sind die Beschwerden bei Patienten die gleichen wie bei akuten
Ösophagitis. Refluxösophagitis hat anhaltendes Sodbrennen,
Aufstoßen, verschlimmert durch Kippen des Körpers und in der Horizontalen
Lage des Patienten, oft - Brustschmerzen beim Verschlucken.
Röntgenuntersuchung in horizontaler Position
Patienten, ermöglicht es Ihnen, gastroösophagealen Reflux zu identifizieren,
das Vorhandensein einer Hernie der Ösophagusöffnung des Zwerchfells. Mit Hilfe der Ösophagoskopie
beurteilen Sie den Grad und die Art der entzündlichen Läsion der Speiseröhre (normalerweise
der Entzündungsprozess ist im distalen Teil der Speiseröhre lokalisiert),
zeigen gastroösophagealen Reflux, Hiatushernie
Membran. Bei Refluxösophagitis ist die Magensäure erhöht.
Langfristig andauernde Refluxösophagitis kann kompliziert sein
entzündliche Narbenstriktur der Speiseröhre.
Die Diagnose einer akuten Ösophagitis ist in der Regel unkompliziert. Bei
Refluxösophagitis ist das Krankheitsbild in den meisten Fällen auch
charakteristische, signifikante Schwierigkeiten bei der Differentialdiagnose mit
andere Krankheiten treten nicht auf. Schwebende Bariumsulfat-Röntgenaufnahmen und Ösophagoskopie bestätigen die Diagnose. IN
in einigen Fällen, wenn Brustschmerzen koronaren ähneln,
Differenzialdiagnostische Schwierigkeiten können Sie lösen
elektrokardiographische Untersuchung, einschließlich Bewegung
(Fahrradergometrie).
Behandlung von Ösophagitis
Bei akuter Ösophagitis, insbesondere hämorrhagischer, pseudomembranöser und
auch bei Abszess und Phlegmone der Speiseröhre ist ein Notfall angezeigt
Krankenhausaufenthalt in der chirurgischen Abteilung. Mit Abszess und Phlegmone
die Speiseröhre wird mit Antibiotika behandelt, wenn keine Wirkung eintritt
der Vorgang wird angezeigt. Bei leichteren Formen der Ösophagitis über mehrere Tage
verschreiben Hunger und Antazida (Almagel, Phosphalugel usw.).
Bei Refluxösophagitis wird eine sanfte Anti-Ulkus-Diät empfohlen (Diät Nummer 1, 1b),
innen nehmen Antazida und Adstringentien (Almagel einzeln)
Dosierlöffel, Vikalin oder Vikalin, 1-2 Tabletten in Suspension in
warmes Wasser usw.).
Diese Medikamente werden 5-6 mal täglich verschrieben - danach
zu jeder Mahlzeit und abends vor dem Zubettgehen. Es wird empfohlen, aus der Höhe zu schlafen
erhöhtes Kopfende des Bettes (um die Nacht zu vermeiden
gastroösophagealer Reflux), alle Arten von Arbeiten werden nicht empfohlen,
verbunden mit dem Heben von Gewichten über 3-4 kg oder dem Neigen des Körpers. Bei
Refluxösophagitis durch axiale Hernie der Speiseröhre
Öffnungslöcher, in Abwesenheit der Wirkung der konservativen
Therapie ist eine chirurgische Behandlung angezeigt, die darin besteht,
Bruchsack in die Bauchhöhle und Fixierung des Bauchsegments
Speiseröhre in der Speiseröhrenöffnung des Zwerchfells. Patienten mit Refluxösophagitis
aufgrund der Schwierigkeit, die zugrunde liegende Ursache zu beseitigen (unzureichende
cardia) muss in der Apotheke systematisch registriert werden (2-3
einmal im Jahr, je nach Indikation und öfter) vorbeugend (während
Vermeidung einer Exazerbation des Prozesses) Behandlungen mit Antazida und Adstringentien
durch.