Was ist Lepra? Was sind die Symptome von Lepra? Wie wird Lepra diagnostiziert, behandelt und verhindert? Die Antworten auf diese Fragen findest du im Artikel.
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Lepra
Es zeichnet sich durch eine lange Inkubationszeit, langen Verlauf und Schädigung der Haut, der Schleimhäute, des peripheren Nervensystems und der inneren Organe aus. Der Erreger dieser chronischen häufigen Infektionskrankheit ist die Mykobakterien-Lepra..
Nach Angaben der WHO sind weltweit etwa 15 Millionen Patienten mit Lepra registriert, hauptsächlich in den Ländern Südamerikas, Afrikas und Asiens. Sporadische Fälle sind häufig. Lepra gilt als gering ansteckende Krankheit, bei der ein längerer, wiederholter Kontakt, bei dem eine Sensibilisierung des Körpers auftritt, entscheidend ist. Kinder sind am anfälligsten für Lepra, berufsbedingte Infektionen von medizinischem Personal werden praktisch nicht beobachtet.
Die Inkubationszeit beträgt 3 bis 10 Jahre oder länger. Am Ende werden allgemeine Symptome festgestellt: Fieber, Schwäche, Schläfrigkeit, Appetitlosigkeit und andere. Es gibt drei Arten von Krankheiten.
Lepra-Symptome
Lepromatöser Typ. Hautläsionen befinden sich im Gesicht, am Handrücken, an den Unterarmen, an den Beinen und werden durch begrenzte Tuberkel (Leprome) dargestellt. Ihre Farbe ist rosa bis bläulich-rot, die Oberfläche ist glatt und glänzend, manchmal mit Pityriasis-Schuppen bedeckt. Leprome erheben sich halbkugelförmig über die Hautoberfläche und bilden, eng aneinander grenzend, oft kontinuierliche klumpige Infiltrate. Wenn das Gesicht betroffen ist, lassen sie es aussehen «Löwengesicht».
Neben Hautveränderungen werden häufig Schädigungen der Schleimhäute von Nase, Mund und Kehlkopf beobachtet. Die Patienten klagen über Mundtrockenheit, Nase, Flüssigkeitsausfluss, häufige Blutungen, Kurzatmigkeit, Heiserkeit. Ulzeration der knorpeligen Nasenscheidewand führt zu ihrer Deformation.
Augenschäden führen zu Sehbehinderungen und sogar zur vollständigen Erblindung. Leber, Milz, Lunge, Nieren und andere sind von den inneren Organen betroffen. Alle Arten von Hautempfindlichkeiten (Temperatur, Schmerz und Tastsinn) werden verletzt, insbesondere an Armen und Beinen. Patienten, die weder Hitze noch Kälte verspüren, ohne Schmerzen zu empfinden, sind oft schweren Verbrennungen und Verletzungen ausgesetzt. Bei einigen Patienten sind die Gesichts- und Extremitätenmuskulatur geschwächt und erschöpft, die Finger und Zehen sind gebogen, verkürzt und manchmal zerstört. An den Füßen treten tiefe Geschwüre auf, die schwer zu behandeln sind. Solche Folgen führen bei Patienten zu schweren Behinderungen..
Patienten mit lepromatöser Lepra sind die Hauptquelle der Leprainfektion und stellen eine große Gefahr für andere dar..
Tuberkuloider Typ ist gutartiger und zeichnet sich durch einen hohen Körperwiderstand aus, leichter zu behandeln. Es betrifft hauptsächlich die Haut, wo Plaques oder Beulen von roter Farbe in verschiedenen Formen und Größen mit klaren Rändern auftreten. Nachdem der Hautausschlag abgeheilt ist, bleiben weiße Flecken zurück - Depigmentierung oder Narbenbildung.
Manchmal sind periphere Nerven mit anschließender Störung im Temperatur-, Schmerz- und Tastsinn der Haut betroffen. Der chronische Verlauf der tuberkuloiden Lepra kann durch eine Exazerbation unterbrochen werden, bei der häufig Mykobakterien-Lepra in den Läsionen zu finden ist.
Undifferenzierter (undefinierter) Typ Es kommt hauptsächlich bei Kindern vor und ist hauptsächlich durch neurologische Symptome (Polyneuritis) und Flecken auf der Haut unterschiedlicher Größe und Form gekennzeichnet. Haare an den betroffenen Stellen fallen aus, die Hautempfindlichkeit und das Schwitzen werden beeinträchtigt. Die betroffenen Nerven verdicken sich und werden schmerzhaft. Nach einigen Monaten entwickelt sich eine Muskelatrophie, die zu einer Deformation der oberen und unteren Extremitäten führt. Das Gesicht wird maskenhaft, Mimik verschwindet. Es entwickeln sich Lähmungen und Paresen. An den Fußsohlen treten perforierende Geschwüre auf, die schwer zu behandeln sind.
Diagnose, Behandlung und Vorbeugung von Lepra
Es ist notwendig, die Daten der Anamnese, das Vorhandensein von Sinnesstörungen, einen Hautausschlag, einen cremigen Farbton der Sklera, den Verlust von Augenbrauen, Wimpern, Polyneuritis usw. zu berücksichtigen. Es ist notwendig, bakteriologische Studien zum Abkratzen der Nasenschleimhaut durchzuführen und einen Lepramin-Test durchzuführen.
Verwendete Medikamente der Sulfonreihe, Diaminodiphenolsulfon (DDS) und seine Analoga - Avlosulfon, Sulfetron, Solusulfon, Diucifon Dipson und andere. Bei der Behandlung mit Sulfonen müssen gleichzeitig Eisen, Leber usw. verwendet werden. Die Behandlung wird mit einer komplexen chronisch intermittierenden Methode in spezialisierten Einrichtungen durchgeführt - Leprakolonie.
Verhütung. Identifizierung und Isolierung aller Patienten mit aktiven Manifestationen der Lepra. Massenuntersuchungen werden in Seuchenherden durchgeführt. Die antigene Nähe der Erreger von Lepra und Tuberkulose war die Grundlage der BCG-Impfung zur Vorbeugung von Leprapro.
