Wie man Epilepsie diagnostiziert?

Die Hauptaufgabe der Untersuchung besteht darin, aktuelle Erkrankungen des Körpers oder des Gehirns zu erkennen, die epileptische Anfälle verursachen können..

Inhalt

Eine vollständige ärztliche Untersuchung ist kostenpflichtig
Informationen über das Leben des Patienten, die Entwicklung der Krankheit und vor allem sehr
ausführliche BeschreibungEpilepsie-Episoden sowie ihnen vorausgehende Zustände conditions,
Patienten selbst und Augenzeugen von Anfällen. Wenn ein Kind Krampfanfälle hat,
dann interessiert sich der Arzt für den Verlauf von Schwangerschaft und Geburt bei der Mutter.

 Eine allgemeine und neurologische Untersuchung ist obligatorisch,
Elektroenzephalographie. Für spezielle neurologische Forschung
umfasst Kernspintomographie und berechnete
Tomographie.

Was ist Elektroenzephalographie (EEG)?

EEG
— Dies ist eine völlig harmlose und schmerzlose Studie. Für ihn
Haltegriffe am Kopf werden angelegt und mit Hilfe darauf fixiert
Gummihelm kleine Elektroden. Elektroden mit Drähten
verbunden mit einem Elektroenzephalographen, der sich 100.000 Mal verstärkt
von ihnen elektrische Signale von Gehirnzellen empfangen,
schreibt sie auf Papier oder gibt Messwerte in einen Computer ein.

Patient in
während der Studie liegend - oder in einem bequemen Diagnosestuhl sitzend,
mit geschlossenen Augen entspannt sein. Normalerweise bei der Durchführung eines EEG
es werden sogenannte Funktionstests durchgeführt (Photostimulation und
Hyperventilation), die das Gehirn provozieren
durch helles Lichtblitzen und erhöhte Atmung
Aktivität.

Wenn während des EEG ein Anfall beginnt (was sehr selten ist),
dann steigt die Qualität der Befragung deutlich, da in diesem Fall
es ist möglich, den Bereich der gestörten elektrischen genauer zu bestimmen
Gehirnaktivität.

Viele Änderungen am EEG
sind unspezifisch und stellen nur ein Hilfsmittel dar
Informationen für den Epileptologen. Nur auf Basis identifizierter Veränderungen
die elektrische Aktivität von Gehirnzellen kann nicht als Epilepsie betrachtet werden, und,
im Gegenteil, diese Diagnose kann bei einem normalen EEG nicht ausgeschlossen werden, wenn sie
Ort epileptischer Anfälle. Epileptische Aktivität im EEG
regelmäßig nur in 20 . erkannt–30% der Menschen mit Epilepsie.

Notwendig
berücksichtigen, dass die Interpretation von Veränderungen in bioelektrischen
Gehirnaktivität — Es ist eine Art Kunst. Änderungen ähnlich
bei epileptischer Aktivität, kann durch Augenbewegungen verursacht werden,
Schlucken, Gefäßpulsation, Atmung, Elektrodenbewegung,
elektrostatische Entladung und andere extrazerebrale Ursachen.

außer
Außerdem sollte der Elektroenzephalograph das Alter des Patienten berücksichtigen, da
Das EEG von Kindern und Jugendlichen unterscheidet sich deutlich vom Elektroenzephalogramm
Erwachsene.

Was ist ein Hyperventilationstest?

Das
schnelles und tiefes Atmen für 1–3 Minuten. Hyperventilation verursacht
ausgeprägte Stoffwechselveränderungen der Hirnsubstanz durch intensive
Ausscheidung von Kohlendioxid (Alkalose), die wiederum zu
das Auftreten von epileptischer Aktivität im EEG bei Menschen mit Krampfanfällen.
Hyperventilation während der EEG-Aufzeichnung enthüllt verborgenes
epileptische Veränderungen und utum die Natur epileptischer Anfälle zu klären.

Was ist EEG mit Photostimulation?

Dies
Das Beispiel basiert auf der Tatsache, dass bei manchen Menschen Lichtblitze mit
Epilepsie kann Krampfanfälle verursachen. Während der EEG-Aufzeichnung rhythmisch (10–20 mal pro Sekunde) blinkt hell
Licht. Erkennung epileptischer Aktivität während der Photostimulation
(photosensitive epileptische Aktivität) lässt dem Arzt die Wahl
die richtige Behandlungstaktik.

Warum wird ein EEG mit Schlafentzug durchgeführt??

Entbehrung
(Entzug) des Schlafes für 24–48 Stunden bevor das EEG zur Erkennung durchgeführt wird
latente epileptische Aktivität bei schwer zu erkennenden Fällen
Epilepsie. Schlafentzug ist ein ziemlich starker Anfallsauslöser
Faktor. Dieser Test sollte nur unter Anleitung eines erfahrenen
Arzt.

Was ist EEG in einem Traum?

Wie
es ist bekannt, dass bei bestimmten Formen der Epilepsie Veränderungen im EEG stärker sind
ausgedrückt und manchmal nur beim Halten wahrnehmbar
Forschung im Traum. Die EEG-Aufzeichnung während des Schlafs ermöglicht Ihnen die Erkennung von
epileptische Aktivität bei den meisten Patienten mit
tagsüber wurde es nicht einmal unter dem Einfluss von gewöhnlichen
provokative Tests.

Aber leider für eine solche Studie
besondere Bedingungen und Bereitschaft des ärztlichen
Personal, was die verbreitete Anwendung dieser Methode einschränkt. Besonders
bei Kindern schwer durchführbar.

CT-Scan

Rechner
Tomographie (CT) — Es ist eine Methode zur Untersuchung des Gehirns mit radioaktiven
(Röntgen-)Strahlung. Während der Recherche wurde eine Reihe von
Bilder des Gehirns in verschiedenen Ebenen, was im Gegensatz zu
konventionelle Radiographie, um ein Bild des Gehirns in drei Dimensionen zu erhalten.
CT kann strukturelle Veränderungen im Gehirn erkennen (Tumoren,
Verkalkungen, Atrophien, Hydrozephalus, Zysten usw.).

CT-Daten
möglicherweise nicht aussagekräftig für bestimmte Arten von Anfällen,
dazu gehören insbesondere: epileptische Anfälle bei
lange Zeit, besonders bei Kindern; verallgemeinert
epileptische Anfälle ohne fokale Veränderungen im EEG und
Hinweise auf Hirnschädigungen bei neurologischer Untersuchung.

Magnetresonanztomographie

 Magnetresonanz
Tomographie ist eine der genauesten diagnostischen Methoden
strukturelle Veränderungen im Gehirn. Kernspinresonanznanz (NMR)
— ist ein physikalisches Phänomen, das auf den Eigenschaften einiger atomarer
Atomkerne absorbieren Energie, wenn sie in ein starkes Magnetfeld gebracht werden
Funkfrequenzbereich und strahlen ihn nach Beendigung der Exposition aus
HF-Impuls. Aufgrund seiner diagnostischen Fähigkeiten ist NMR
der Computertomographie überlegen.

Die Hauptnachteile sind normalerweise
umfassen: geringe Zuverlässigkeit bei der Erkennung von Verkalkungen; hoch
Preis; Unmöglichkeit, Patienten mit Klaustrophobie (Angst) zu untersuchen
geschlossener Raum), künstliche Herzschrittmacher
(Herzschrittmacher), große Metallimplantate aus
nichtmedizinische Metalle.

 Wenn eine Person mit
Epilepsie, die Anfälle haben aufgehört und die Medikamente sind noch nicht abgesetzt, dann
Es wird empfohlen, eine allgemeine und neurologische Kontrolle durchzuführen
Prüfung mindestens alle sechs Monate. Das ist besonders wichtig
um die Nebenwirkungen von Antiepileptika zu kontrollieren.

Normalerweise wird der Zustand von Leber, Lymphknoten, Zahnfleisch, Haaren überprüft,
sowie Laborbluttests und Leberfunktionstests. außer
Außerdem ist es manchmal notwendig, die Menge zu kontrollieren
Antikonvulsiva im Blut. Neurologische Untersuchung bei
dazu gehören eine klassische Untersuchung durch einen Neurologen und ein EEG.