Viele Menschen haben nicht ohne Grund Angst vor jedem chirurgischen Eingriff, sei es eine Vollnarkose oder eine Lokalanästhesie. Wenn die Operation nicht vermieden werden kann, müssen Sie sich darauf vorbereiten. Welche Empfindungen erlebt der postoperative Patient? Was ist die Norm, aber was ist die Komplikation??
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Möglichkeiten der Anästhesie
Wie bereits erwähnt, wird der Hallux valgus in örtlicher Betäubung operiert. Das bedeutet, dass der Patient während der Operation bei Bewusstsein ist. Zur Anästhesie werden Lokalanästhetika verwendet: Novocain, Lidocain, Marcain, Bupivacain und andere.
Es kann jedoch nach Ermessen des Anästhesisten und des Patienten selbst eine andere Anästhesiemethode gewählt werden: spinal, intravenös, endotracheal.
Es gibt praktisch keine Kontraindikationen für diese Anästhesiemethoden, das einzige, was die Anwendung einiger von ihnen einschränken kann – dies sind eitrige und entzündliche Erkrankungen im Bereich des vorgeschlagenen Eingriffs. Auch das Alter ist kein Hindernis..
Am häufigsten wird für diese Operation eine Leitungsanästhesie durchgeführt (Anästhesie der Nerven, die einen bestimmten Bereich kontrollieren, sind für die Empfindung in diesem Bereich verantwortlich). In diesem Fall wird eine Anästhesielösung in den Durchgang der Nerven injiziert, die für die Empfindlichkeit des Fußes verantwortlich sind. Dazu injiziert der Arzt eine Lösung in das Sprunggelenk, wo diese Nerven flach sind. Anästhesie kommt in 5 – 10 Minuten. Nach der Injektion der Anästhesielösung kann zu Beginn ein leichtes Kribbeln und ein Wärmegefühl im Fuß auftreten..
Postoperative Periode
Nach der Operation wird die Narkose noch einige Zeit dauern. – eine halbe Stunde, maximal eine Stunde. Allmählich wird seine Wirkung vergehen. Daher sind nach der Operation in der Regel Analgetika zur Schmerzlinderung erforderlich. – zum Beispiel regelmäßiges Analgin oder andere Medikamente.
Die postoperative Phase kann je nach Komplexität der Operation in der Regel zwischen 6 Wochen und 6 Monaten dauern. Die vollständige Wiederherstellung der Funktion des Großzehengrundgelenks erfolgt innerhalb von 1 Jahr.
Metallstifte, die Knochenfragmente fixieren, werden normalerweise nach 3 . entfernt – 4 Wochen. Die Stiche werden nach 1 . entfernt – 3 Wochen. In der postoperativen Phase wird das Tragen von Einlagen oder speziellen orthopädischen Schuhen empfohlen. Normale Schuhe können nach 5 . getragen werden – 6 Wochen. Nach 8 – 9 Wochen kann der Patient zu seiner gewohnten körperlichen Aktivität zurückkehren.
Komplikationen und Folgen einer Operation bei Hallux valgus
Komplikationen sind typisch für alle Operationen, auch am Fuß. Zu den häufigsten Komplikationen gehören:
- Infektiöse Komplikationen durch Weichteile – sie äußern sich durch Schmerzen im Bereich der postoperativen Wunde, Rötung und Schwellung. Wenn die Infektion den Knochen betrifft (was normalerweise während einer Operation geschieht oder danach, wenn die Infektion vom Weichteilgewebe auf den Knochen übergeht), tritt eine Erkrankung wie Osteomyelitis auf. Das ist eine Knochenentzündung. Die Vorbeugung von infektiösen Komplikationen liegt in der Einhaltung von Asepsis und Antiseptika während der Operation sowie in der Einhaltung der richtigen Wundversorgung nach der Operation. Wenn solche Komplikationen auftreten, wird der Arzt Antibiotika verschreiben. Bei einem schwereren Verlauf des Infektionsprozesses (insbesondere bei der Entwicklung einer Osteomyelitis) müssen Sie auf eine wiederholte Operation zurückgreifen.
- Blutung. Diese Komplikation kann normalerweise während einer Operation auftreten, beispielsweise wenn ein Blutgefäß beschädigt ist..
- Verzögerte Fusion von Knochenfragmenten nach Knochendissektion. Eine solche Komplikation ist häufig mit anderen Begleiterkrankungen des Patienten sowie mit einer Verletzung des normalen Stoffwechsels im Knochengewebe verbunden. Für eine beschleunigte Heilung von Knochenfragmenten wird empfohlen, Milchprodukte (Käse, Hüttenkäse) sowie Fleisch und Vitamine (Obst und Gemüse) in die Ernährung aufzunehmen.
- Verschiebung von Knochenfragmenten. Die Ursache dieser Komplikation kann entweder eine unzureichende Fixierung von Fragmenten während der Operation oder ein Trauma des Fußes durch den Patienten sein (z. B. körperliche Anstrengung am Fuß in der frühen postoperativen Phase).
Nebenwirkungen der Lokalanästhesie
Dazu gehören in der Regel:
- allergische Reaktionen (meistens auf Novocain) und treten normalerweise unmittelbar nach der Verabreichung des Anästhetikums auf.
- Taubheit der Haut im Bereich der Inzision, Brennen und Kribbeln. Dies ist auf eine Schädigung der Nervenäste zurückzuführen, die durch die Dicke der Haut verlaufen..
- Verkürzung des großen Zehs beim Herausschneiden eines Fragments der Phalanx.
- degenerative Gelenkerkrankung (Arthrose) oder die sogenannte avaskuläre Nekrose nach einer Operation, verbunden mit einer Durchblutungsstörung im Gelenk.
- Hornhaut in der Fußsohle