Frakturen der Halswirbelsäule

Frakturen der Halswirbelsäule sind recht häufig. Der Verletzungsmechanismus ist in der Regel Flexion oder Extensor. Am häufigsten sind der vierte, fünfte und sechste Halswirbel beschädigt, aber die schwersten Erkrankungen treten bei Frakturen des ersten und zweiten Halswirbels auf.

Inhalt

Fraktur des ersten Halswirbels

Der erste Halswirbel heißt Atlas.
Er scheint den Kopf auf sich selbst zu halten. Es befindet sich an der Kreuzung
Wirbelsäule und Hinterhauptbein und hat die Form eines Rings. Zwischen Atlanta und
das Hinterhauptbein hat keine Knorpelpolster (Bandscheiben)
Wenn daher eine traumatische Kraft auf den Schädel ausgeübt wird, wird der Druck
vom Hinterhauptbein ohne Stoßdämpfung wird auf die erste Halswirbelsäule übertragen
Wirbel.

Das Hinterhauptbein ist in den Atlasring eingekeilt. Dabei
der vordere und hintere Bogen des Atlas brechen. Diese Art von Fraktur heißt
«Sprengung» oder Jefferson-Fraktur und tritt häufig beim Stürzen auf
auf dem Kopf. Der Patient klagt über Schmerzen im Nacken, Hinterkopf, Scheitel.

Röntgenuntersuchung mit einer speziellen Technik
(anteroposteriores orales Röntgen) ist nachweisbar
Verschiebung der Bögen des Atlantischen Ozeans von ihrem üblichen Platz. Klären Sie die Diagnose, wenn
Hilfe der Computertomographie. Die Hälfte der Patienten hat Frakturen des ersten
Wirbel werden von Frakturen anderer Wirbel oder Schäden begleitet
Rückenmark, seltener die Medulla oblongata, die scharf macht
Patientenzustand.

Fraktur des zweiten Halswirbels

Der zweite Halswirbel wird Axis genannt. Er
sieht aus wie ein Ring, vor dem sich ein massiver Sims befindet – Zahn
axialer Wirbel. Ein Zahnbruch kann auftreten, wenn der Hals plötzlich gebogen wird
in irgendeine Richtung. Erster Halswirbel – Atlas, der behoben ist
um den Zahn, bewegt sich vorwärts oder rückwärts. Vom Grad seiner Verschiebung
die Schwere des Zustands des Patienten hängt.

Beim ersten Grad der Fraktur wird keine Verschiebung festgestellt. Geduldig
klagt über leichte Schmerzen beim Drehen des Kopfes und Unwohlsein
Nacken. Dieser Zustand kann durch wiederholte Nackenverletzungen kompliziert werden, wenn
Hubraum steigt.

Bruch zweiten Grades. Erster Halswirbel und gebrochenes Fragment
Zähne werden nach vorne verschoben, während der hintere Teil des Atlas komprimiert wird
Rückenmark. Der Patient kann während der Verletzung oder danach das Bewusstsein verlieren
Sie. Je nach Grad der Rückenmarkskompression,
verschiedene neurologische Störungen von leichter Beeinträchtigung
Empfindlichkeit im Nacken für Parese und Lähmung von zwei oder allen
Extremitäten (Hemiparese, Tetraparese). Wenn der zweite zervikale Zahn verschoben ist
Wirbel zurück – neurologische Störungen treten in geringerem Maße auf.
Bei großen Verschiebungen (Bruch dritten Grades) ist dies meistens
der staat ist unvereinbar mit dem leben.

Traumatische Spondylolisthesis des zweiten Halswirbels

Spondylolisthese – dies ist die Verschiebung des Wirbels nach vorne,
nach hinten oder seitlich relativ zum darunter liegenden Wirbel. Dieser Schaden
Fraktur genannt «Henker». Es tritt mit einer scharfen Verlängerung des Halses auf
die Wirbelsäule, wenn gleichzeitig ein Bewegungshindernis vorhanden ist.
Zum Beispiel beim plötzlichen Bremsen und Aufschlagen des Kopfes gegen die Windschutzscheibe. Bei
dies bricht meistens den Bogen des zweiten Halswirbels und seinen Körper
bewegt sich vorwärts.

Der Patient klagt über Schmerzen im Hinterkopfbereich beim Drehen des Kopfes,
Bewegungseinschränkung von Kopf und Hals. Die Diagnose erfolgt am
Röntgenuntersuchung – seitliches und direktes Röntgen
Halswirbelsäule.

Frakturen und Luxationen der unteren Halswirbel

Frakturen der unteren Halswirbel am häufigsten
treten mit einer scharfen, erzwungenen Flexion in der Halswirbelsäule auf
Wirbelsäule. In diesem Fall kommt es zu Kompressionsfrakturen der Körper.
Wirbel.

Der Patient hat Angst vor Nackenschmerzen, eingeschränkter Kopfdrehung und
Bewegungen im Nacken. Untersuchung zeigt Schmerzen des Dorns
Prozesse des betroffenen Wirbels, Verspannungen der Nackenmuskulatur. Manchmal, wenn
die Bänder zwischen den Fortsätzen der Wirbel sind gerissen, nachweisbar
Bruch der Linie der Dornfortsätze in Form eines Blitzes oder eines Bajonetts. Darin
Fall werden der Zustand des Patienten und die Fraktur als instabil angesehen, da
es besteht die Gefahr von Rückenmarksverletzungen.

Die Diagnose wird mit Röntgenstrahlen durchgeführt, auf
die eine keilförmige Deformität des Wirbels finden. Abhängig von
der Grad der Verschiebung von Fragmenten, neurologische Störungen können auftreten
bis hin zur Rückenmarkskompression.

Gelegentlich kommt es zu Verrenkungen der Wirbel. In diesem Fall
der Kopf des Patienten wird in die entgegengesetzte Richtung zur Luxation gedreht, das Kinn
dicht an der gegenüberliegenden Schulter. Auf der Ebene der Luxation kann es vorkommen
Kompression der Nervenwurzel. Das Rückenmark ist in der Regel nicht betroffen. außer
Frakturen und Luxationen der Halswirbel sind traumatisch trauma
Schäden an Bändern und Bandscheiben. Dieser Schaden ist auch
äußern sich durch Schmerzen und Bewegungseinschränkungen im Nacken, um auszuschließen
Bruch muss geröntgt werden.

Bei Verdacht auf eine Fraktur der Halswirbelsäule das Opfer
auf eine Bahre gelegt, einen Kreis aus Baumwollgaze unter den Kopf legen oder
Ruhigstellung der Halswirbelsäule mit einem halbstarren Kragen.
Sie können keine Drehungen ausführen, indem Sie den Hals strecken, bis er klar ist
Diagnose.

Bei einer Beschädigung der Bänder wird dem Patienten empfohlen, eine Halswirbelsäule zu tragen
Kragen für vier Wochen. Dann wird Physiotherapie verordnet und
physiotherapie. Für Frakturen ohne Verschiebung, unkompliziert
Frakturen am Hals erfordern einen starren Kragen, ein Gipskorsett oder
Bewässerung wie Shants für bis zu 4 Monate. Schwere Frakturen, mit
bei denen die Gefahr der Verschiebung und Verletzung des Rückenmarks besteht
werden mit Traktion mit einer Glisson-Schleife oder Gerätetraktion für . behandelt
Schädel. Die Traktion wird bis zu einem Monat angewendet, dann der Nacken
fixiert mit einem starren Kragen für 3-4 Monate.