Helminthiasis aus der Gruppe der Trematoden, die Leber und Bauchspeicheldrüse befällt. Der Erreger der Krankheit ist ein Zufall «Clonorchis sinensis» - Clonorchiasis ist chinesisch, ihre Größe variiert von 10 bis 20 mm.
Inhalt
Clonorchiasis ist in China, Japan und auf der koreanischen Halbinsel weit verbreitet. In Russland kommt es im Einzugsgebiet des Amur vor. Reife Formen parasitieren Menschen und fischfressende Säugetiere.
Infektionsquellen
Der Clonorch hat zwei Zwischenwirte: Der erste sind Weichtiere der Familie «Bithyniiadae», und der zweite – Fische aus der Familie der Karpfen, die für den Menschen die Quelle der Krankheit sind.
Infektionswege der Clonorchiasis
Eine Infektion von Mensch und Tier erfolgt beim Verzehr von rohem, gefrorenem, leicht gesalzenem und unzureichend thermisch verarbeitetem invasivem (kontaminiertem) Fisch und Schalentieren shell.
Existenzformen
Clonorchus metacercarium (invasives Larvenstadium), Wenn es in den Magen-Darm-Trakt einer Person gelangt, wird es von seiner Schale befreit und dringt in die Gallenblase und die Bauchspeicheldrüse ein, wo es lebt. Die Eier des Parasiten mit Galle und Pankreassaft gelangen in den Darm und werden mit dem Kot ausgeschieden. Die im Wasser gefangenen Eier des Parasiten werden von Fischen und Schalentieren verschluckt. Die Person isst den infizierten Fisch und der Clonorch-Zyklus geht weiter. Die Lebensdauer des Parasiten beträgt 25 Jahre oder mehr..
- IN im akuten Stadium, 2-4 Wochen nach der Invasion (Infektion), tritt Fieber auf, ein Hautausschlag tritt auf, der Eosinophilenspiegel im Blut steigt an, was durch die toxische und allergene Wirkung von Enzymen und Abfallprodukten von Larven bestimmt wird. Es gibt Husten, Brustschmerzen, Gelbsucht. Die Dauer des akuten Stadiums beträgt 1-6, in der Regel 2-4 Wochen.
- Das chronische Stadium ist durch eine Schädigung der Gallenwege gekennzeichnet, während der Tonus der Gallenblase abnimmt, Krämpfe und Ödeme ihrer Gänge auftreten, der Gallenfluss in den Darm (Cholestase) und die Arbeit der Bauchspeicheldrüse gestört sind. Es gibt Schmerzen im rechten Hypochondrium im Epigastrium und entlang des Darms, Übelkeit, Blähungen.
Die Folgen von Parasitismus im Körper
Das erste Siedlungsobjekt ist oft die Leber. Clonorch ist wie alle Egel in das Lebergewebe eingebettet, filtert Blut und ernährt sich davon. Gleichzeitig entwickelt sich eine allgemeine Vergiftung des Körpers, der Bilirubinspiegel im Blut steigt, das Blutprotein nimmt ab, Myokarditis, Infiltrate in der Lunge, Lungenentzündung entwickelt.
Methoden zur Diagnose von Klonorchiasis
Die Diagnose einer akuten Clonorchiasis wird auf der Grundlage des Krankheitsbildes, Daten aus der epidemiologischen Anamnese (z 1-1,5 Monate nach Invasion).
Clonorchiasis-Behandlung
Der Behandlungsverlauf erfolgt wie bei der Episthorchiasis in drei Stufen. Die Entwurmung erfolgt mit Praziquantel.
Die Vorbeugung besteht in der Neutralisierung von Karpfenfischen durch Salzen, Wärmebehandlung (gründliches Kochen oder Braten), Verhinderung des Einleitens und Abwaschens von Abwasser und nicht neutralisierten Industriefischabfällen in Gewässer, Verwendung von Molluskiziden.
