Welche Formen des Pneumothorax gibt es? Was sind die Symptome eines Pneumothorax? Wie wird ein Pneumothorax behandelt? Die Antworten auf diese Fragen findest du im Artikel.
Inhalt
Formen des Pneumothorax
Durch die Verbindung mit der Umwelt werden sie unterschieden:
- Geschlossener Pneumothorax. In dieser Form gelangt eine kleine Menge Gas in die Pleurahöhle, die sich nicht aufbaut. Es gibt keine Kommunikation mit der äußeren Umgebung. Es gilt als die einfachste Form des Pneumothorax, da sich die Luft möglicherweise allmählich von selbst aus der Pleurahöhle lösen kann, während sich die Lunge ausdehnt.
- Pneumothorax öffnen. Bei einem offenen Pneumothorax kommuniziert die Pleurahöhle mit der äußeren Umgebung und erzeugt daher einen Druck, der dem Atmosphärendruck entspricht. In diesem Fall kollabiert die Lunge, da die wichtigste Bedingung für die Expansion der Lunge ein Unterdruck in der Pleurahöhle ist. Die kollabierte Lunge wird von der Atmung abgestellt, es findet kein Gasaustausch in ihr statt, das Blut wird nicht mit Sauerstoff angereichert.
- Klappenpneumothorax. Diese Art von Pneumothorax tritt bei der Bildung einer Klappenstruktur auf, die Luft in eine Richtung aus der Lunge oder aus der Umgebung in die Pleurahöhle strömen lässt und deren Rückkehr verhindert. Außerdem steigt mit jeder Atembewegung der Druck in der Pleurahöhle. Dies ist die gefährlichste Form des Pneumothorax, da zum Stillstand der Lunge vom Atmen eine Reizung der Nervenenden der Pleura hinzukommt, was zu einem pleuropulmonalen Schock sowie einer Verlagerung der Mediastinalorgane führt, die deren Funktion stört, hauptsächlich durch große Gefäße quetschen.
Darüber hinaus kann Pneumothorax sein:
- Parietal (die Pleurahöhle enthält eine geringe Menge Gas / Luft, die Lunge ist unvollständig ausgedehnt; in der Regel handelt es sich um einen geschlossenen Pneumothorax).
- Voll (Lunge vollständig kollabiert).
- Eingekapselt (tritt auf, wenn zwischen der viszeralen und parietalen Pleura Verwachsungen bestehen, die den Bereich des Pneumothorax einschränken; weniger gefährlich, kann asymptomatisch sein).
Bilateraler kompletter Pneumothorax führt, wenn keine Hilfe geleistet wird, zu einem schnellen Tod aufgrund einer kritischen Beeinträchtigung der Atemfunktion.
Symptome
Pneumothorax
Ein Patient mit Pneumothorax erleidet einen scharfen Brustschmerzen, atmet schnell und oberflächlich, mit Atemnot. Fühlt sich «luftmangel».
Blässe oder Zyanose der Haut, insbesondere des Gesichts, tritt auf.
Die auskultatorische Atmung auf der Verletzungsseite ist stark geschwächt,
Schlagzeug - ein Klang mit einem Box-Farbton. Subkutan
Emphysem.
Behandlung Pneumothorax
Erste Hilfe
Bei Verdacht auf einen Pneumothorax sollten Sie sofort einen Krankenwagen rufen
helfen oder einen Arzt aufsuchen. Wenn ein offener Pneumothorax auftritt,
es muss geschlossen werden, indem eine undurchlässige
luftdichter Verband («Okklusivverband») an einer offenen Wunde der Brust. Dies kann zum Beispiel mit einem Wachstuchmaterial oder einer intakten versiegelten Plastikfolie erfolgen, auch ein dicker Baumwoll-Mullverband ist durchaus geeignet..
Ein genau diagnostizierter Klappenpneumothorax erfordert
in einen offenen Pneumothorax verwandeln, um den Druck im
Pleurahöhle. Dazu wird eine Punktion der Pleurahöhle durchgeführt.
dicke Nadel (im 2. Interkostalraum entlang der mittleren Klavikulalinie seitlich
Beschädigung, entlang der Oberkante der Rippe).
Qualifizierte Unterstützung
Die Behandlung des Pneumothorax besteht in seiner Beseitigung durch Absaugen
Luft aus der Pleurahöhle und Wiederherstellung des negativen
Druck. Bei einem geschlossenen Pneumothorax ohne gültige Meldung mit
Lunge, es ist genug Punktion Aspiration von Gas aus der Pleurahöhle, wenn
Hilfsmittel zur Beseitigung von Pneumothorax unter aseptischen Bedingungen
Operationssaal. Wenn die Nadelaspiration unwirksam ist, ist es
gibt den Luftstrom aus dem Lungengewebe an. In solchen Fällen
eine dichte Drainage der Pleurahöhle durchführen («Entwässerung von Bulau») oder schaffen Sie ein aktives Absaugsystem, auch unter Verwendung von Elektrovakuumgeräten.
Offener Pneumothorax erfordert eine initiale Übertragung in einen geschlossenen
Pneumothorax (d. h. die Eliminierung der Kommunikation mit der äußeren Umgebung durch
dichter Wundverschluss), worauf die oben genannten
Verfahren zur Wiederherstellung des Unterdrucks in der Pleurahöhle.
