Furunkel (Kohlen) ist eine akute eitrige Entzündung des Haarfollikels und des umgebenden Gewebes. Sie wird häufiger durch goldene, seltener durch weiße Staphylokokken verursacht. Es entsteht als Folge einer akuten eitrig-nekrotischen Entzündung des Haarfollikels - des Follikels und des umgebenden Gewebes.
Inhalt
Kontamination der Haut und Mikrotraumata begünstigen die Entwicklung der Krankheit,
Schwächung der körpereigenen Abwehrkräfte durch schwächende chronische
Krankheiten, Vitaminmangel, Diabetes mellitus usw..
Symptome und Verlauf
In
während der Bildung einer Pustel in Form eines Knötchens verspürt der Patient leichten Juckreiz und
Kribbeln. Am 1-2 Tag tritt ein entzündliches Infiltrat auf. Er
ragt konisch über das Hautniveau, das rot wird und zu
schmerzhaft zu berühren. Oben ist die Infiltration vermerkt
eine kleine Eiteransammlung mit einem schwarzen Punkt (Nekrose) in der Mitte.
Pustel
bricht normalerweise durch und trocknet aus, und an 3-7 Tagen ist die Infiltration eitrig
geschmolzenes und nekrotisches Gewebe in Form eines Stäbchens zusammen mit
die Haarreste werden mit Eiter ausgeschieden. Die entstandene Wunde wird gereinigt,
füllt sich mit Granulationsgewebe und heilt. Schwellung um sie herum
nimmt allmählich ab, der Schmerz verschwindet. An der Stelle der Entzündung bleibt
kleine, weißliche, etwas eingezogene Narbe.
Plural
Läsionen mit Furunkeln, die gleichzeitig auftreten oder
nacheinander an verschiedenen Körperstellen - genannt
Furunkulose. Wenn es anhält mit leichten Remissionen für
mehrere Jahre, chronisch, rezidivierend.
Auf der
haarlose Stellen (Handflächen und Handflächen der Finger, Fußsohlen)
Furunkel entwickeln sich nicht. Am häufigsten in Hautbereichen zu sehen,
Schmutz (Unterarme, Handrücken) und Reibung (Rücken
Nackenoberfläche, unterer Rücken, Gesäßregion, Oberschenkel). Normalerweise verursacht ein Furunkel keine signifikanten Störungen des Wohlbefindens. Schmerzen sind mäßig,
aber bei Lokalisation zum Beispiel im äußeren Gehörgang, in der Nase -
bedeutsam. Im Gesicht (Lippen, Stirn) sowie am Hodensack kocht
begleitet von einer deutlichen Schwellung des umliegenden Gewebes, was erklärt wird durch
lockeres Unterhautgewebe hier.
Schwere klinische
der Verlauf wird oft mit Beulen der Oberlippe beobachtet, Nasolabial
Falten, Nase, suborbitaler (periokularer) Bereich. Besonderheiten
der Aufbau des venösen und lymphatischen Netzes im Gesicht trägt zur schnellen
die Verbreitung von Mikroben. Thrombophlebitis der Venen mit einem Furunkel im Gesicht kann
Ausbreitung entlang der Anastomosen zu den venösen Nebenhöhlen der Dural
Membranen, was zu ihrer Thrombose führt und eine Gefahr von eitrigem Basalgewebe darstellt
Meningitis. Schwellungen des Gesichts nehmen schnell zu, dicht schmerzhaft
Venen, der Allgemeinzustand des Patienten verschlechtert sich stark, Körpertemperatur
erreicht ein hohes Niveau (40-41C), Steifigkeit kann ausgedrückt werden
Hinterhauptsmuskulatur, Sehbehinderung (Schädigung des Chiasmas).
Komplikationen von Furunkeln sind Lymphangitis und regionale Lymphadenitis..
Besonders gefährlich sind schnell fortschreitende akute Thrombophlebitis und Sepsis..
Würzig
Thrombophlebitis entwickelt sich normalerweise mit Furunkeln in der Nähe von
große Stammvenen und Sepsis - mit Furunkeln im Gesicht. Sie ... oft
sind das Ergebnis von Versuchen, den Inhalt des Kochens auszupressen, Schneiden
es beim Rasieren, Verletzung während der Massage. Die Prognose für diese Komplikationen
sehr ernst.
Kochen heilt immer mit Narbenbildung.
Klinisch unterscheiden:
- einzelnes Kochen;
- lokalisierte Furunkulose, wenn Elemente ständig in
der gleiche Bereich, zum Beispiel am Unterarm, unteren Rücken usw..
Die Ursachen der lokalisierten Furunkulose sind meistens falsch
Therapie- und Therapiemethoden (Auflegen von Kompressen, Unterbehandlung)
Restverdichtung, Waschen der Stelle, an der die Elemente erscheinen);
- allgemeine (diffuse) Furunkulose - das chronische Auftreten von immer neuen Elementen in verschiedenen Bereichen der Haut.
Behandlung von Furunkeln
Gründliche Reinigung der Haut um die Entzündungsstelle: Einreiben mit 70% Alkohol, 2% Salicylalkohol
oder Schmierung mit 1-3% alkoholischer Lösung von Methylenblau,
leuchtend grün usw. Haare um das Infiltrieren vorsichtig
ausgeschnitten. Ganz am Anfang des Prozesses ist die fehlgeschlagene Aktion manchmal
macht die Pusteln mit Jodtinktur nachschmieren. Salben mit
verschiedene Antiseptika werden nur verwendet, wenn sich der Fokus geöffnet hat
und wurde von Eiter entleert. Bei nekrotischen Massen ist es ratsam
hypertone Natriumchloridlösungen.
Für
ein einziges Furunkel, manchmal eine externe Therapie in Form von
Ichthyol-Aufkleber, Waschen der betroffenen Stellen stoppen, Auftragen
physiotherapeutische Methoden UHF, Trockenhitze, Ultraschall. aber
Lokalisierung von nur einem Furunkel im Gesicht und insbesondere in der Umgebung
Nasolabialdreieck, Nase und Lippen erfordert dringend
Krankenhausaufenthalt des Patienten, vollständige Erholung der Gesichtsmuskulatur (Verbot
Sprachkommunikation, Übersetzung in flüssige Nahrung) und allgemeine Therapie.
Bei der Lokalisation des Furunkels im Gesicht und bei allgemeiner Furunkulose werden sie verwendet
Breitbandantibiotika. Vorsichtig
Untersuchung des Patienten und aufgrund der Ergebnisse der Termin
Korrekturmaßnahmen. Um die Widerstandskraft des Körpers zu erhöhen
Patienten mit chronischer Furunkulose werden Eigenbluttherapie, Injektionen verschrieben
Aloe-Extrakt, Gammaglobulin usw. In hartnäckigen Fällen,
Immuntherapie mit Staphylokokken-Impfstoff, manchmal ist eine orale Verabreichung hilfreich
frische Bierhefe und Schwefel in Pulverform.
Abgebildete Trockenwärme (Heizkissen, Solux, Minin-Lampe) sowie UHF, das schmerzlindernd wirkt.
Komprimiert
sollte nicht erfolgen, da sie zur Bildung von multiplen
infiltriert. Bei Geschwüren an Rumpf, Hals und Gliedmaßen sollten
Aufkleber anbringen, die die Haut im Bereich der Entzündung vor . schützen
Reibung. Manchmal wird dem Furunkel in einem frühen Stadium ein Antibiotikum mit injiziert
Novocain oder Elektrophorese damit, aber viele Chirurgen geben
Präferenz für intramuskuläre Injektionen.
Bei
Gesichtsverbände werden in der Regel nicht angelegt. Kategorisch
Es ist verboten, den Inhalt des Kochens auszudrücken und im Bereich des Herdes zu massieren
Entzündung. Bei hohen Temperaturen ist strenge Bettruhe vorgeschrieben.,
flüssige Nahrung, dem Patienten ist es verboten zu sprechen, zu kauen. Notwendig als
eine intensive Antibiotikabehandlung kann frühzeitig begonnen werden und
es ist ratsam, sie mit der Einnahme von Sulfanilamid zu kombinieren
Drogen. Chirurgie wird selten verwendet. Allerdings mit
die Entwicklung von Phlegmonen, es unterliegt der sofortigen Öffnung.
Bei
wiederkehrende Furunkel sind unspezifisch anregend
Therapie in Form einer Eigenbluttherapie (intramuskuläre Injektionen von Augoblut nach
5-10 ml in 1-2 Tagen, insgesamt 3-5 Injektionen), machen Sie eine Transfusion von kleinen
Dosen Blutkonserven. Bei chronischer Furunkulose wirksam
Immunisierung mit Staphylokokken-Toxoid, Verabreichung von hyperimmunen
Serum, Gammaglobulin und wiederholte niedrig dosierte Bluttransfusionen.
Lokal
eine reine Ichthyol-Therapie sollte nur vor dem Öffnen des Kochens verwendet werden,
dann werden mehrere Schichten darauf aufgetragen (um den Eiter abzusaugen)
in hypertoner Lösung getränkte Gaze. Nach dem Löschen
nekrotische Stäbchen und Eiter aus dem geöffneten Furunkel sind verschriebene Salben
antibakteriell und granulationsfördernd (Vishnevsky-Salbe usw.),
Ichthyol kann erneut auf das Infiltrat um das Geschwür aufgetragen werden.