Appendizitis - Entzündung des Blinddarms des Blinddarms - ist eine der häufigsten chirurgischen Erkrankungen der Bauchorgane. Die Inzidenz einer akuten Appendizitis bei Schwangeren ist höher als bei anderen Frauen. Darüber hinaus tritt die Krankheit am häufigsten (mehr als 60% der Fälle) in der ersten Hälfte der Schwangerschaft auf, hauptsächlich in den ersten 10 Wochen..
Inhalt
Ursachen der Krankheit
Eine akute Blinddarmentzündung kann sich jederzeit entwickeln
Schwangerschaft und endet oft in einem destruktiven Prozess
das ist eine eitrige Verschmelzung des Blinddarms und der Umgebung
Stoffe. Diese Häufigkeit des Auftretens von Appendizitis und Merkmale des Kurses
Krankheiten sind mit physiologischen Veränderungen im Körper verbunden
Frauen während der Schwangerschaft:
- durch die wachsende Gebärmutter werden Blinddarm und Blinddarm nach oben verlagert
und nach außen;
- die in der Schwangerschaft häufig auftretende Verstopfungsneigung führt zur Stagnation
Darminhalt und eine Erhöhung der Pathogenität der Mikroflora;
- es gibt eine Umstrukturierung des Immunsystems, einschließlich lymphoider
Blinddarmgeräte;
- während der Schwangerschaft sind die Abwehrkräfte des Körpers geschwächt,
Veränderungen der Bluteigenschaften auftreten, es besteht eine Prädisposition für vaskuläre
Thrombose und Krämpfe.
Wie entwickelt sich der Entzündungsprozess? Erreger
die Krankheit ist gemischte Mikroflora (Escherichia coli, Staphylokokken,
Streptoenterokokken, Anaerobier), die in die Wand des Wurms eingebracht werden
ein Spross direkt aus seinem Lumen, d. h. auf enterogenem Weg. Dies
fördert die Stagnation der Inhalte im Dreh, verursacht durch verschiedene Gründe
(knicken, gequetscht usw.). Dies erhöht den intraluminalen Druck in
Prozess und es kommt zu einer Blutstauung in den Gefäßen der Wand des Prozesses, was zu
Verschlechterung der Ernährung der Blinddarmwand und vermehrte Vermehrung von Bakterien.
Prädisponierende Faktoren spielen eine bedeutende Rolle bei der Entstehung einer Entzündung. -
Ernährung und verschiedene Möglichkeiten zur Lage des Blinddarms in der Bauchhöhle.
Symptome einer Blinddarmentzündung
Unterscheiden Sie zwischen einfach (d. h. katarrhalisch) und destruktiv
(phlegmonöse, gangränöse und perforierte) Formen der Appendizitis. Alle von ihnen
sind Entwicklungsstadien eines einzelnen Prozesses und für ihr Auftreten, wenn
der fortschreitende Krankheitsverlauf erfordert eine gewisse Zeit: für
katarrhalische Appendizitis - 6-12 Stunden, für phlegmonöse Appendizitis - 12-24 Stunden, für
gangränös - 24-48 Stunden; später kann es zu einer Perforation des Blinddarms kommen, mit
die der Darminhalt in die Bauchhöhle gelangt.
Die besondere Gefahr einer Blinddarmentzündung während der Schwangerschaft besteht in
mehrere Gründe: Verschiebung des Anhangs nach oben und
Netz mit zunehmender Schwangerschaft, abnehmend
die Möglichkeit der Adhäsionsbildung und Begrenzung des Entzündungsprozesses im Bauch
Hohlräume.
Die Manifestationen einer Appendizitis hängen weitgehend von der pathologischen
Veränderungen im Prozess sowie an seiner Lage in der Bauchhöhle. Bis die
bis der Entzündungsprozess durch den Prozess selbst begrenzt wird, ohne auf without
Bauchfell - ein Bindegewebefilm, der die Wände und Organe des Bauches bedeckt
Höhle, Manifestationen der Krankheit hängen nicht von ihrer Lokalisation ab (Lokation in
Bauchhöhle im Verhältnis zu anderen Organen) und äußern sich durch Schmerzen im oberen
Drittel des Abdomens, die allmählich in die rechte Bauchhälfte übergehen. Bei
dies kann Übelkeit und Erbrechen verursachen. Bauchschmerzen können mild sein und
kommen nicht nur in der rechten Beckenregion vor, sondern auch in anderen Teilen des Abdomens.
Schmerzen während der Untersuchung werden oft nicht sofort erkannt und lokalisiert
viel höher als die Gebärmutter, oft wird der stärkste Schmerz rechts festgestellt
Lendengegend. Gekennzeichnet durch erhöhte Schmerzen beim Liegen auf der rechten Seite,
aufgrund des Drucks der schwangeren Gebärmutter auf den entzündeten Herd. Des Weiteren
die Entwicklung des Entzündungsprozesses, Schmerzen treten im rechten Darmbein auf
Bereiche - im Unterbauch oder darüber, bis zum Hypochondrium, je nach
vom Grad der Verschiebung des Prozesses durch die Gebärmutter. Symptome einer peritonealen Reizung
(Wund mit einem scharfen Zurückziehen der Hand, die auf den vorderen Bauch drückt
Wand) fehlen bei Schwangeren oder sind aufgrund der Bauchdehnung schlecht ausgeprägt
Wände. Es sollte beachtet werden, dass alle Symptome mild sein können und
erscheine zu spät.
Entwicklung einer Peritonitis (Entzündung des Peritoneums, das Organe bedeckt und
Bauchwand) tritt häufiger in den späteren Stadien der Schwangerschaft auf, d.h..
weil sich die Bedingungen für die Abgrenzung des Entzündungsprozesses verschlechtern. Mit Entwicklung
Bauchfellentzündung, Puls steigt, Körpertemperatur steigt, Erbrechen nimmt zu,
Blähungen, Kurzatmigkeit, Kurzatmigkeit.
Diagnose einer Blinddarmentzündung
Zur Diagnose einer Blinddarmentzündung, zusätzlich zu Untersuchungs- und Studiendaten
Beschwerden, Labor anwenden, instrumentelle Untersuchung. Also, allgemeine Analyse
Blut zeigt eine Zunahme der Leukozytenzahl.
In den frühen Stadien der Schwangerschaft ist die Diagnose einer Blinddarmentzündung gering
unterscheidet sich von nicht schwangeren Frauen, ist aber auch schwierig: eine Fülle
Beschwerden von Frauen in diesen Zeiten führen dazu, dass sie nicht fällig werden
Aufmerksamkeit. Verstopfung, Übelkeit, Erbrechen usw., die für eine Schwangerschaft charakteristisch sind. kann nicht
als Zeichen einer Blinddarmentzündung behandelt, wenn keine anderen Symptome vorliegen.
Die Aufgabe der Ärzte ist es, eine Blinddarmentzündung nicht nur von
Schwangerschaftserscheinungen, aber auch von Krankheiten wie Pyelonephritis,
Urolithiasis, Cholezystitis, Darmkolik, Gastritis, Lebensmittelvergiftung.
Die Manifestationen einer Blinddarmentzündung können auch solchen Schwangerschaftskomplikationen ähneln wie
späte Gestose, drohender Schwangerschaftsabbruch, vorzeitige Ablösung
Plazenta.
Zur Diagnose der akuten Appendizitis bei Schwangeren derzeit
Zeit werden Techniken wie Ultraschall verwendet,
Doppleruntersuchung des Blutflusses im Blinddarm und Laparoskopie -
Untersuchung der Bauchhöhle mit speziellen optischen Instrumenten eingeführt
durch einen kleinen Schnitt in der vorderen Bauchwand.
Mögliche Komplikationen einer Blinddarmentzündung bei Schwangeren
Nach Entfernung der Blinddarmentzündung bei Schwangeren haben 17%7%
geburtshilfliche und chirurgische Komplikationen. Unter den chirurgischen werden erwähnt
Perforation (Lochbildung im Blinddarm), septischer Schock.
Bei einigen Varianten der Lage des Anhangs ist ein rechtsseitiges
Pleuropneumonie. Andere Komplikationen sind postoperative
infektiöse Prozesse, Darmverschluss.
Behandlung von Blinddarmentzündung
Behandlung von Schwangeren mit akuter Blinddarmentzündung jederzeit
Schwangerschaft wird zeitnah durchgeführt. Doch auch eine rechtzeitige Operation ist nicht
vermeidet immer Komplikationen. Vorbeugung von Komplikationen einer Blinddarmentzündung während
während der Schwangerschaft zielt auf die Aufrechterhaltung der Schwangerschaft ab; für diese Verwendung
Tokolytika - Medikamente, die die Gebärmuttermuskulatur entspannen. Zur Vorbeugung
infektiöse Komplikationen nach Appendektomie bei Schwangeren wird empfohlen
Antibiotikatherapie.
Management von Schwangeren in der postoperativen Phase, Prävention und
Die Therapie von Komplikationen einer akuten Appendizitis sollte unter Berücksichtigung einer Reihe von
Merkmale. Legen Sie nach der Operation kein Gewicht und kein Eis auf den Bauch, es wird beobachtet
Vorsicht bei der Ausweitung des Regimes, bei der Wahl der Mittel zur Bekämpfung
Darmparese - ein Phänomen, bei dem der Darm nicht übertreibt, das heißt «das ____ funktioniert nicht». Angewandte Physiotherapie: Diathermie (Tiefenerwärmung)
Gewebe mit hochfrequenten und hochfesten Strömen aus einer speziellen
Apparat) des Solarplexusbereichs (zu Beginn der Schwangerschaft) oder der Lendenwirbelsäule
Bereiche (später), die nicht nur bei Parese helfen
Darm, sondern tragen auch zur Aufrechterhaltung der Schwangerschaft bei. Gilt auch
Reflexzonenmassage, insbesondere Akupunktur.
Vorbeugung eines vorzeitigen Schwangerschaftsabbruchs nach
Betrieb besteht in einer längeren Erhaltung der Bettruhe und in der Nutzung
angemessene Behandlung: dem Patienten werden Beruhigungsmittel, Vitamine C . verschrieben
und E, mit spürbaren Kontraktionen der Gebärmutter - Zäpfchen mit Papaverin oder Magnesium
Sulfat intramuskulär, endonasal (in der Nasenhöhle) Elektrophorese von Vitamin
IN.
Wenn die Geburt in der frühen postoperativen Phase stattfand, wurde ihre
Das Management ist besonders vorsichtig. Tragen Sie in diesem Fall einen engen Verband auf.
Bauch, vollständige Schmerzlinderung bei ausgiebiger Anwendung von krampflösenden Mitteln. IN
Geburt führen ständig die Prävention der intrauterinen Hypoxie des Fötus durch. Zeitraum
die Austreibung des Fötus wird durch Inzision des Perineums oder Auferlegung verkürzt
Geburtszange.
Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus werden alle schwangeren Frauen
Blinddarmentzündung, gehören zur Risikogruppe für drohende vorzeitige Beendigungen
Schwangerschaft, die nach längerer Zeit eintreten kann
Betrieb.
Der Fötus bei diesen Frauen gilt als intrauterin
Infektion. Ärzte überwachen sorgfältig seine Entwicklung, den Zustand des Blutflusses in
Plazenta und fetale Gefäße (USP, Hormonforschung, PCG, EKG). Bei
Manifestationen des intrauterinen fetalen Leidens, eine Frau wird ins Krankenhaus eingeliefert und durchgeführt
geeignete Therapie: Actovegin, Trental . verschreiben,
ATP, Cocarboxylase, Folsäure und Ascorbinsäure
Säuren, 40% Glucose, niedermolekulare Dextrane, Vitamine,
sowie Essentiale.
Egal wie weit die Lieferung vom OP entfernt ist
Eingriffe werden sie immer mit ausreichender Wachsamkeit im Zusammenhang mit
erhöhtes Risiko für Komplikationen: Anomalien der Wehen, Hypoxie
Fötus (Sauerstoffmangel), Blutungen nach der Geburt und früh nach der Geburt
Perioden.
Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus eine Frau mit Blinddarmentzündung,
muss regelmäßig einen Geburtshelfer-Gynäkologen aufsuchen, weil sie hat ein erhöhtes Risiko sich zu entwickeln
Schwangerschaftspathologien wie drohende Frühgeburt, Ablösung
Plazenta. Der Arzt wird den Gesundheitszustand der Mutter genau überwachen und
Entwicklung des Fötus.
Appendizitis ist in jedem Fall eine Krankheit, die nur
einmal im Leben, und der Ausgang der Krankheit hängt nicht nur von den Ärzten, sondern auch von
Dein Glaube und hoffe das Beste.
