Trophische Geschwüre entwickeln sich am häufigsten aufgrund von Erkrankungen der Venen. Eine vollständige Heilung von Geschwüren kann nur durch die Bewältigung von Venenerkrankungen erreicht werden. Lesen Sie mehr über die Entwicklung, Behandlungsmethoden und Prävention von venösen trophischen Ulzera im Artikel.
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In den Industrieländern leidet jeder Zwanzigste an einer venösen Insuffizienz - Krampfadern, Thrombophlebitis und so weiter. Wenn diese Krankheiten unbehandelt bleiben, ist es sehr wahrscheinlich, dass solche Patienten in Zukunft mit trophischen Geschwüren konfrontiert werden - eitrigen nassen Wunden, die manchmal jahrelang nicht heilen. Die Schwere von trophischen Geschwüren wird auch durch die Tatsache belegt, dass Chirurgen mit ihrer Behandlung beschäftigt sind..
«Trofe» aus dem Griechischen - «Lebensmittel». Ein trophisches Geschwür ist ein Geschwür, das als Folge einer Verletzung der Blutversorgung des Gewebes auftritt. Im Allgemeinen sind die Gründe für das Auftreten von trophischen Geschwüren immer unterschiedlich. Sie kann auch als Folge einer Arterienschädigung auftreten und entwickelt sich als Folge von Diabetes mellitus meist vor dem Hintergrund einer chronischen Veneninsuffizienz.
Ursachen und Mechanismus der Entwicklung von venösen trophischen Ulzera
Der Grund kann eine kleine Verletzung sein: Ein Hahn hat gepickt, versehentlich in den Bus geklopft, die Ecke des Sofas getroffen, einen Mückenstich gekämmt. An sich sind diese Verletzungen nicht gefährlich, aber da sie an Geweben auftreten, an denen die Blutversorgung gestört ist, beginnen die Folgen: Aufgrund des erhöhten Venendrucks treten Gewebeödeme und eine Abnahme des Sauerstoffgehalts in ihnen auf. Und das ödematöse Gewebe heilt bekanntlich extrem schlecht, weil die Ernährung darin gestört ist. Bei Ödemen werden die Genesungsprozesse gestört und statt des heilenden Gewebes bleibt abgestorbenes Gewebe zurück, in dem sich Mikroben vermehren, die wiederum schlecht durchblutete benachbarte Gewebe schädigen.
Behandlung von venösen trophischen Ulzera
Ein Geschwür ist keine tödliche Krankheit, aber es gibt genug Probleme, daher ist es besser, die Behandlung nicht zu verschieben. Es gibt zwei Möglichkeiten - chirurgisch und konservativ.
Chirurgen bieten in der Regel Gefäßoperationen an, nach denen die Geschwüre normalerweise schnell heilen. Bei konservativen Methoden: Verbände und Salben heilen die Geschwüre, aber meistens treten sie dann wieder auf, weil die Ursache nicht beseitigt wurde. Meistens versuchen sie, zuerst Eiter aus dem Geschwür zu entfernen und erst dann zu operieren.
Es gibt schwere Fälle, in denen ein trophisches Geschwür so groß und gefährlich ist, dass es keine Möglichkeit gibt, zu warten, und dann wird eine Operation durchgeführt: Zuerst wird das Geschwür zusammen mit dem umgebenden abgestorbenen Gewebe entfernt (in dem es nicht weniger mikrobielle Körper gibt als im Geschwür selbst) und dann sofort eine Venenoperation durchgeführt. Der Defekt wird entweder mit einem Hauttransplantat oder mit Hilfe von speziellen Nähten verschlossen, die die Haut straffen (diese Option ist möglich, wenn die Wunde klein ist).
Von den nicht-chirurgischen Methoden ist die Kompressionstherapie die wirksamste. Bei chronischer Veneninsuffizienz ist es sehr wichtig, die Elastizität der Venen zu erhalten. Dafür gibt es elastische Bandagen. Ein richtig angelegter Verband beseitigt die Möglichkeit des Blutrückflusses und beseitigt die Blutstauung in den Venen. Die Wirkung des Verbandes ist offensichtlich - der Durchmesser der Venen nimmt ab, Ödeme lassen nach, Schmerzen im Bein und ein Schweregefühl verschwinden. Darüber hinaus fördert die Kompression nicht nur die Heilung von trophischen Ulzera, sondern ist auch deren wirksame Vorbeugung: Der Druck des Verbandes in Kombination mit Bewegung verdoppelt in etwa die Durchblutung und belebt so Stoffwechselprozesse. Die Bandagierung ist bei jeder Form von Venenerkrankungen sinnvoll. Neben der Kompression werden Medikamente eingesetzt, um den Tonus der Venen zu verbessern..
Prävention von venösen trophischen Ulzera
Bei wunden Venen ist eine salz- und gewürzfreie Ernährung sehr wichtig. Es ist auch erforderlich, übermäßige körperliche Aktivität aufzugeben: keine Gewichte heben, nicht lange stillstehen. Kalte Duschen sind für den allgemeinen Tonus nützlich, aber heiße Bäder sind schädlich. Es ist auch schädlich, eng anliegende Kleidung zu tragen, unangemessene Verbände und Gürtel zu tragen, um den Bauch zu korrigieren. Eine der wichtigsten Empfehlungen ist, sich nicht selbst zu behandeln, da trophische Geschwüre aus ganz anderen Gründen auftreten können, die nur von einem Arzt festgestellt werden können. Bei richtiger Diagnose und anhaltender Behandlung ist es bei fast allen Patienten möglich, trophische Ulzera vollständig zu beseitigen oder ein positives Ergebnis zu erzielen. Das Wichtigste ist, rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen..
