Gasgangrän, Symptome, Diagnose und Behandlung

Inhalt

  • Was  ist Gasbrand
  • Die Gründe für die Entwicklung von Gangrän
  • Gangrän-Symptome
  • Diagnose von Gangrän
  • Behandlung von Gangrän

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    Was  ist Gasbrand

    Gasbrand ist eine seltene Infektion, die durch ein anaerobes Bakterium verursacht wird, das keinen Sauerstoff benötigt und durch Wunden und während einer Operation in den Körper gelangt. Am häufigsten wird es in tiefen Wunden gefunden, normalerweise in den Gliedmaßen, im Bauch, seltener in der Gebärmutter.

    Gasgangrän entwickelt sich, wenn Gewebebereiche aufgrund von Verletzungen oder Operationen nicht durchblutet sind. Bei adäquater Behandlung überleben 80% der Menschen mit Gasbrand der Gliedmaßen. Die Prognose verschlechtert sich, wenn sich die Krankheit an anderer Stelle entwickelt (z. B. im Bauchraum).


    Die Gründe für die Entwicklung von Gangrän

    Anaerobe Bakterien sind normalerweise in der Darmflora und den Organen des Urogenitalsystems vorhanden; sie leben auch im Boden. Eine Infektion entsteht durch das Eindringen von Bakterien in Wunden während der Operation und durch Verletzungen.


    Gangrän-Symptome

    Gasbrand, Symptome, Diagnose und Behandlung
    Gasbrand verursacht eine Entzündung des Gewebes unter der Haut. Schwere Anzeichen einer Infektion entwickeln sich 72 Stunden nach der Verletzung oder Operation. Eine Besonderheit von Gasbrand ist Krepitation (Knistergeräusche), die durch die Ansammlung von Kohlendioxid und Wasserstoff in abgestorbenem Gewebe verursacht wird..

    Weitere typische Symptome: starke Schmerzen in der Wunde, Schwellung und Verfärbung der Haut (oft wird die Haut dunkelbraun oder rötlich), Blasenbildung möglich, Nekrosenstellen innerhalb von 36 Stunden, starker Geruch, Blutgerinnsel, Wundausfluss kann wässrig und schaumig; die Infektion breitet sich aus.

    Neben lokalen Symptomen treten frühzeitig Anzeichen einer Sepsis (Blutvergiftung) und eine Abnahme der Körperflüssigkeiten (erhöhte Herzfrequenz, Atmung, Blutdruckabfall) auf; die Temperatur steigt normalerweise nicht über 38,3°. Trotz Blässe, Abmagerung und Immobilität bleiben die meisten Patienten bei Bewusstsein, sind in der Umgebung gut orientiert und erleben ein starkes Angstgefühl..

    Der Tod tritt normalerweise plötzlich ein, oft während einer Operation, um abgestorbenes Gewebe zu entfernen. Seltener entwickeln sich vor dem Tod Delirium und Koma, manchmal Erbrechen, starker Durchfall und Herz-Kreislauf-Versagen.

     

    Diagnose von Gangrän

    Die Diagnose berücksichtigt eine kürzlich erfolgte Operation oder das Vorliegen einer tiefen Stichwunde sowie die schnelle Entwicklung von Schmerzen und Krepitation um die Wunde herum. Die Diagnose wird durch Untersuchung des Wundsekrets geklärt. Röntgenstrahlen können das Vorhandensein von Gas im Gewebe zeigen. Bluttests erkennen auch das Vorhandensein einer Infektion.

     

    Behandlung von Gangrän

    Bei ersten Anzeichen einer Entzündung des Gewebes unter der Haut sollte sofort mit der Behandlung begonnen werden. Es besteht in der chirurgischen Entfernung aller betroffenen Gewebe. Eine Verzögerung oder das Ausbleiben einer Operation kann den Patienten das Leben kosten. Darüber hinaus werden hohe Penicillin-Dosen verschrieben. Sauerstofftherapie wenn möglich.

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