Osteomyelitis. Was tun und wie man behandelt?

Inhalt

  • Was ist Osteomyelitis?
  • Symptome einer Osteomyelitis
  • Wie man Osteomyelitis diagnostiziert
  • Wie behandelt man Osteomyelitis?



  • Was ist Osteomyelitis?

    Osteomyelitis ist eine entzündliche Erkrankung der Knochen und des Knochenmarks (griech,
    myel - Gehirn, Ende «es» - bedeutet Entzündung).

    Die Krankheit ist nicht nur für die Kindheit typisch, sie kann auch Erwachsene betreffen..

    Osteomyelitis kann als Folge eines Knochentraumas (Frakturen usw.) auftreten, d.h
    der Erreger der Krankheit dringt direkt in die Wunde ein.

    Osteomyelitis. Was tun und wie behandeln?
    Am häufigsten entwickelt sich eine Osteomyelitis mit dem hämatogenen Infektionsweg. In diesem Fall sind bereits pathogene Mikroben
    im Körper sind und mit dem Blutstrom (d. h. hämatogen) in den Knochen gelangen. In diesem Fall kann die Infektionsquelle sein:
    kariöse Zähne, chronische Mandelentzündung (d.h. chronische Entzündung im Rachenraum, wie
    eine Folge häufiger Halsschmerzen) und andere chronische Infektionsherde im Körper.
    Die Besonderheit von Neugeborenen ist, dass sie bereits vorgefertigte Eingaben haben
    Einfallstor für Infektionen, wie eine Nabelwunde. 

    Die Osteomyelitis kann naturgemäß akut und chronisch verlaufen and.

    Bei Neugeborenen wird diese Krankheit nie chronisch..

    Würzig
    Osteomyelitis wird in 70-80% der Fälle durch Staphylococcus aureus (S. aureus) verursacht.
    In den letzten Jahren haben die Schäden bei Neugeborenen und Kleinkindern deutlich zugenommen.
    Alter mit Staphylokokken-Infektion, können wir sagen, dass jetzt die Zeit ist
    Staphylokokken-Boom.

    Infektion
    Neugeborene finden in der Regel in Geburtskliniken statt. Der Grund ist oft
    werden medizinisches Personal und erwerbstätige Frauen, die Träger sind
    Infektionen. Die Situation wird noch dadurch erschwert, dass Staphylokokken sehr einfach sind
    passt sich der antibakteriellen Behandlung an und verliert nicht seine Aggressivität
    Eigenschaften. Luft, umgebende Gegenstände und Wäsche auf Kinderstationen und Entbindungsstationen
    Auch Hallen können als Infektionsquelle dienen. Mastitis bei der Mutter kann auch
    ein Kind anstecken lassen.

    Sonstiges
    Erreger der Osteomyelitis - Streptokokken
    Gruppe A, Haemophilus influenzae, selten Salmonellen, gram-negativ
    Enterobakterien, Streptokokken der Gruppe B. Die häufigste Lokalisation von Osteomyelitis
    sind die Röhrenknochen der Extremitäten. Rippen, Wirbel, Knochen sind manchmal betroffen
    Schädel und besonders oft der Oberkiefer. In der Neugeborenenzeit tritt die Krankheit häufiger auf
    manifestiert sich in den ersten zwei Lebenswochen.

     

    Symptome einer Osteomyelitis

    Haben
    ältere Kinder Schmerzen im betroffenen Knochen sind die allerersten und auffälligsten
    Symptom der Krankheit. In den ersten Stunden schmerzt der Schmerz, dann schnell
    intensiviert, wird langweilig, platzt. Der Schmerz verstärkt sich beim geringsten
    Bewegung, damit das Kind die betroffene Extremität schont Seit Neugeborenen
    die Schmerzschwelle wird erhöht, d.h. sie sind weniger schmerzempfindlich und sind es auch nicht
    können ihre Gefühle mit Worten beschreiben, das Schmerzsymptom ist weniger lebhaft Bei
    Fühlen des betroffenen Bereichs, ein Schrei, Angst ist möglich. Häufiger als Mutter
    Achten Sie darauf, dass das Kind keinen Arm oder ein Bein hebt (Gliedmaße) «baumelt wie
    Peitsche»). Das Kind ist lethargisch, schläfrig oder im Gegenteil unruhig, weigert sich
    Brüste.

    Die Temperaturen steigen tendenziell zu hoch
    Ziffern (39-40). Vor dem Hintergrund einer hohen Temperatur kann es zu Krämpfen kommen. vielleicht
    Rötung der Haut und Schwellung der Weichteile über der Läsion (aufgrund von
    Ödem).

    Beim Bluttest ist die Anzahl der Leukozyten erhöht
    (Leukozytose), Neutrophile (Neutrophilie) im Blut, BSG (Sedimentationsrate
    Erythrozyten) ist ebenfalls erhöht. 

     

    Wie man Osteomyelitis diagnostiziert

    Blutkulturen werden abgenommen und
    anderes biologisches Material. So können Sie herausfinden, welche
    der Mikroorganismus der Erreger der Krankheit ist, sie finden es auch heraus
    Antibiotikaempfindlichkeit.

    Rechner
    Tomographie und Röntgen der betroffenen Knochen. Typische radiologische
    Anzeichen einer Osteomyelitis treten erst 10-14 Tage nach Ausbruch der Krankheit auf
    in einigen Fällen wird dieser Zeitraum verlängert.

    In Zweifelsfällen greifen sie zur diagnostischen Knochenpunktion.
    Das resultierende Material wird auf die Zusammensetzung der Zellen untersucht und an
    bakteriologische Untersuchung zur Identifizierung des Erregers und seiner Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika.

     

    Wie behandelt man Osteomyelitis?

    Die Behandlung sollte durchgeführt werden
    ausschließlich in einem Krankenhaus unter ständiger Aufsicht von medizinischem Personal!
    Durch rechtzeitig begonnene Behandlung können in vielen Fällen Komplikationen vermieden werden..

    Typischerweise Behandlung
    Beginnen Sie mit der Ernennung einer Initialdosis Antibiotika.

    Von Antibiotika häufiger
    benutzen:

    Antibiotika der Penicillin-Gruppe (zum Beispiel Oxacillin), die neuesten Generationen von Cephalosporinen usw..

    Die Dauer der Antibiotikatherapie beträgt durchschnittlich 4-6 Wochen.

    In einigen Fällen müssen Sie auf eine chirurgische Behandlung zurückgreifen.
    Es wird eine Osteopreforation durchgeführt, d.h. Öffnen des betroffenen Bereichs. Darin
    Fall nach dem Schnitt (natürlich unter Narkose), der eitrige
    Inhalt und Spülung des Knochenmarkkanals mit speziellen
    Lösungen.

    Darüber hinaus umfasst der Behandlungskomplex Immuntherapie (Verabreichung von Antistaphylokokken-Gammaglobulin usw.), Vitamintherapie.

    Wenn der akute Entzündungsprozess abklingt, wird eine physiotherapeutische Behandlung, ein spezieller Sportunterricht durchgeführt.

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