Die Behandlung einer funktionellen Darmkolik zielt darauf ab, die Gasproduktion zu reduzieren, was zu einer Verringerung der Darmdehnung und der Schmerzen führt. Bei der Behandlung der sekundären Darmkolik zielen therapeutische Maßnahmen darauf ab, die Grunderkrankung zu beseitigen.
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Nichtmedikamentöse Behandlungen
Die Behandlung eines an Darmkoliken erkrankten Kindes muss mit nichtmedikamentösen Maßnahmen beginnen, die einfache Mittel umfassen. Während und nach dem Stillen sollte das Baby in aufrechter oder halb aufrechter Position gehalten werden, um Aerophagie (versehentliches Verschlucken von Luft während des Stillens) zu vermeiden. Beim Füttern mit der Flasche müssen Sie darauf achten, dass das Baby den Sauger fest umgreift, es für ihn bequem ist und der Lochdurchmesser nicht zu groß ist. Wenn die ersten Anzeichen von Koliken auftreten, sollte eine erwärmte Flanellwindel oder ein warmes Heizkissen auf den Bauch des Babys gelegt werden; Sie können ein warmes Bad machen, einfach oder mit Abkochungen von Kräutern, die krampflösend wirken (Kamille, Salbei, Oregano). . Wenn Sie Ihr Kind ins Bett bringen, ist es hilfreich, leise, ruhige Musik zu spielen. Bei natürlicher Fütterung sollten Sie die tägliche Ernährung der Mutter einschränken oder Milch- und Gas bildende Produkte vollständig ausschließen - Kohl, insbesondere Sauerkraut, Zwiebeln, Tomaten, eingelegtes Gemüse, Obst (Birnen, Wassermelonen), Pilze, Schwarzbrot, Kwas. Wenn das Baby mit der Flasche ernährt wird, überprüfen Sie, ob die Formel richtig zubereitet wird. Bei künstlicher Ernährung wird empfohlen, eisenfreie Mischungen zu wählen und etwa 1/3 der Gesamtmenge an fermentierten Milchmischungen in die tägliche Ernährung des Kindes aufzunehmen'.
Medikamentöse Therapie bei funktioneller Darmkolik
Die medikamentöse Therapie der funktionellen Darmkolik basiert auf der Anwendung der Espumisan-Emulsion. Espumisan ist ein rezeptfreies Medikament. Es wird nicht im Darm resorbiert, wodurch es weder die Darmschleimhaut noch den gesamten Körper des Kindes beeinflusst. Seine Wirkung besteht darin, dass es durch die Zerstörung der im Darm gebildeten Gasblasenhülle die Dehnung der Darmwand verhindert und die Entwicklung eines Schmerzsyndroms verhindert. Andererseits erleichtert es den Durchgang von Gasen, reduziert deren Ansammlung und alle Manifestationen von Blähungen (erhöhte Gasproduktion).
Die Dosis der Espumisan-Emulsion beträgt 3-5 mal täglich 1 Messlöffel, je nach Schweregrad der Darmkolik. Espumisan-Emulsion kann Babynahrung oder -getränk zugesetzt werden. Die Wirkung des Medikaments wird bei funktioneller Darmkolik in der Regel sofort festgestellt.
Ich möchte Sie darauf aufmerksam machen, dass das Ausbleiben einer Wirkung bei der Behandlung mit einer Emulsion von Espumisan oder ähnlichen Arzneimitteln für 3 Tage auf das Vorliegen einer Krankheit hinweist, bei der Darmkolik nur eine ihrer Manifestationen ist. Dies ist ein zusätzlicher Grund für die Untersuchung des Kindes, denn das Hauptaugenmerk bei der Behandlung der sekundären Darmkolik liegt auf der Korrektur der Ernährung und der Therapie derjenigen Anomalien, die der Entstehung und Aufrechterhaltung der Darmkolik zugrunde liegen..
Behandlung von Koliken mit Laktasemangel
Bei Laktasemangel, medizinischer Ernährung, Enzymersatztherapie, Espumisan-Emulsion. Ein schwerer Laktasemangel erfordert die Ernennung von Nahrungsmitteln mit Laktosebeschränkung oder vollständig frei davon. Kindern mit einer gelöschten Form von Laktasemangel, die mit der Flasche ernährt werden, sowie Kindern, die gestillt werden, wird empfohlen, zuerst die Verwendung von laktosearmen Mischungen oder das Stillen mit der Ernennung des Enzyms Laktase zu kombinieren, das im Formular angegeben ist von Zubereitungen und enzymatischen Nahrungsergänzungsmitteln - Laktase, Laktase, Tilaktase, Laktase usw. Verschreiben Sie Pankreasenzympräparate. Nur wenn diese Therapie wirkungslos ist, muss auf Alactose-Mischungen auch in Kombination mit enzymatischen Präparaten umgestellt werden. Die Wirkung der Therapie tritt bereits in der ersten Behandlungswoche ein und erreicht nach 3-4 Wochen das vollständige Verschwinden der Kolik. Während dieser Zeit erhält das Kind die Espumisan-Emulsion..
Hervorzuheben ist, dass bei einer Laktoseintoleranz bei Kindern die Darmbiozönose immer zum zweiten Mal gestört wird. Diese Störungen sind jedoch nicht entscheidend für die Pathogenese der Darmfunktionsstörung. Daher führen alle Versuche, die Behandlung solcher Patienten nur durch die Verschreibung von Probiotika einzuschränken, nicht nur zum Erfolg, sondern verschlimmern auch den Zustand von Kindern, da die Hauptursache der Krankheit nicht beseitigt wird..
Kolikenbehandlung bei Nahrungsmittelallergien
Bei der Behandlung von Nahrungsmittelallergien ist folgende Therapie indiziert:
- gesundes Essen
- Espumisan-Emulsion
- nach Indikation - Durchführung einer Enzymtherapie und Korrektur der Darmdysbiozönose
Bei Kuhmilcheiweißunverträglichkeit mit leichter Sensibilisierung ist es in den ersten Behandlungsstufen möglich, den Anteil fermentierter Milchprodukte in der täglichen Nahrung auf . zu erhöhen ½ oder auch ? und versuchen Sie auch, Kuhmilch in der Ernährung des Babys durch Milch von anderen Tieren (Ziege, Stute, Kamel) zu ersetzen. Bei fehlendem positivem Ergebnis bei der Verwendung von fermentierten Milchprodukten sowie bei ausgeprägter Sensibilisierung gegen Kuhmilchproteine (hohe Antikörpertiter) ist es erforderlich, Milch und milchbasierte Produkte vollständig vom Speiseplan eines kranken Kindes auszuschließen . In diesem Fall ist eine therapeutische Ernährung auf Basis von Soja- und Kuhmilchhydrolysat angezeigt..
Sojaproteinallergie und polyvalente Nahrungsmittelallergie sind absolute Kontraindikationen für die oben diskutierten Sojamischungen. Bei kombinierter Unverträglichkeit von Kuhmilch- und Sojaproteinen wird der Einsatz von therapeutischen Mischungen auf Basis von Kuhmilchproteinhydrolysat gezeigt.
Die richtige Wahl der medizinischen Ernährung führt zu einem ziemlich schnellen Ergebnis. Nach 1,5-2 Wochen beginnt sich das Kind besser zu fühlen und zu fühlen, und die Manifestationen von Blähungen und Darmkoliken nehmen ab. Wenn jedoch während dieser Zeit eine Emulsion von Espumisan verschrieben wird, verschwinden die Manifestationen der Darmkolik am Ende der ersten Behandlungswoche..
Bei Darmkoliken, begleitenden entzündlichen Prozessen im Darm, verursacht durch opportunistische Mikroflora, wird der Normalisierung der mikrobiellen Beziehungen im Darm des Kindes die größte Bedeutung beigemessen. Zu diesem Zweck werden medizinische Ernährung, Enterosorbentien, Präbiotika (Arzneimittel, die zur Wiederherstellung der normalen Darmbiozönose beitragen), Probiotika (Arzneimittel mit einheimischer Darmflora) und Espumisan-Emulsion zur Linderung der Hauptsymptome der Darmkolik verschrieben. Antibakterielle Medikamente, einschließlich Antibiotika, werden nur bei einer akuten Darminfektion eingesetzt.
Somit scheint Darmkolik ein vielschichtiges Problem zu sein, das bei einer beträchtlichen Anzahl von Säuglingen auftritt. Es tritt fast zu jeder Zeit im Leben eines Säuglings auf. Wenn es im Alter von 3-4 Wochen auftritt, ist es höchstwahrscheinlich funktioneller Natur. Tritt sie nach 4 Lebensmonaten oder bis zu 3 Wochen auf, ist sie in den meisten Fällen sekundär und nur ein Symptom der Grunderkrankung. Deshalb ist die Darmkolik trotz ihrer scheinbaren Einfachheit ein Zustand des Säuglings, der in jedem Fall eine individuelle Herangehensweise, eine sorgfältige, detaillierte Diagnose und Behandlung erfordert..
