Das Problem der Harninkontinenz bei Erwachsenen ist sehr relevant, aber trotz der Komplexität können Sie fast immer eine akzeptable Lösung finden. Nichtmedikamentöse Behandlungen umfassen Blasentraining und Beckenführungsübungen.
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Nichtmedikamentöse Behandlungen bei Harninkontinenz
Menschen, die noch nie eine Harninkontinenz erlebt haben, haben vielleicht einen Gedanken - worüber können wir hier sprechen, und so ist alles klar. Für die Patienten selbst erscheint dieses Problem jedoch so komplex, dass es praktisch unlösbar erscheint. Einerseits ist Harninkontinenz eigentlich kein einfaches Problem, andererseits lässt sich für jeden Patienten fast immer eine akzeptable Lösung finden..
Harninkontinenz betrifft fast alle Lebensbereiche der Patienten und beeinträchtigt ihre soziale, häusliche, berufliche und familiäre Anpassung erheblich, d «Die Lebensqualität».
Nichtmedikamentöse Behandlungen bei Harninkontinenz umfassen Blasentraining, Beckengymnastik.
Blasentraining
Die Blasentrainingsmethode umfasst drei Hauptkomponenten - Training, Erstellung eines Urinierungsplans und dessen Umsetzung..
Der Hauptpunkt des Trainings ist die Einhaltung eines vorher festgelegten Urinierungsplans, der mit dem Arzt vereinbart wurde, dh der Patient muss in regelmäßigen Abständen urinieren. Im Laufe mehrerer Krankheitsjahre entwickeln die Patienten ein eigentümliches Stereotyp des Wasserlassens, das darin besteht, die Blase zu entleeren, wenn auch nur ein leichter Drang auftritt. Dieser Drang ist auf die Angst vor einer möglichen Inkontinenz zurückzuführen, die in einer ungeeigneten Umgebung auftreten kann..
Das Blasentrainingsprogramm zielt darauf ab, das Intervall zwischen den Wasserlassen schrittweise zu verlängern. In diesem Fall sollte der Patient versuchen, nicht bei auftretendem Harndrang zu urinieren, sondern nach seinem individuellen Tagesplan. Dazu müssen die Patienten den Harndrang durch eine starke Kontraktion des analen Schließmuskels zügeln..
Die Behandlung mit einem Blasentrainingsprogramm dauert in der Regel mehrere Monate. Es wird empfohlen, das Wasserlassen alle 2-3 Wochen um eine halbe Stunde zu verlängern, bis ein Zeitraum von 3-3,5 Stunden erreicht ist..
Blasentraining wird meistens in Verbindung mit Medikamenten durchgeführt. Am Ende der medikamentösen Therapie, die in der Regel 3 Monate dauert, sollte sich ein neues psychologisches Stereotyp des Wasserlassens bilden. Das Absetzen der Medikation sollte daher nicht zu einem Wiederauftreten von häufiger Harndrang und Harninkontinenz führen..
Übungen für die Beckenmuskulatur
Die Verwendung von Beckenbodentraining zur Behandlung von Harninkontinenz hat eine lange Geschichte. Die wissenschaftliche Untermauerung dieser Methode erfolgte erstmals 1948 durch den berühmten amerikanischen Gynäkologen Arnold Kegel. Nach seiner Arbeit wurden Übungen für die Beckenmuskulatur bei der Behandlung von Harninkontinenz weit verbreitet, und solche Übungen selbst wurden manchmal als Kegel-Behandlungsmethode bezeichnet..
Je früher mit der Behandlung begonnen wird, desto besser werden die Ergebnisse erzielt. In den letzten Jahren wurden Beckenübungen häufig eingesetzt, um Harninkontinenz zu verhindern, noch bevor die ersten Symptome auftreten..
Frauen sollten lernen, die Dammmuskeln isoliert zusammenzuziehen, indem sie die Vagina zusammendrücken und den Anus für 15-20 Sekunden anheben. Es ist notwendig zu lernen, wie man die Muskeln des äußeren Harnröhrensphinkters zusammenzieht, um zum Beispiel den Urinfluss beim normalen Wasserlassen zu unterbrechen.
Anschließend muss sichergestellt werden, dass sich die Beckenbodenmuskulatur bei einer Erhöhung des intraabdominalen Drucks, zum Beispiel beim Husten, bei jeder körperlichen Anstrengung usw., reflexartig zusammenzieht..
Während des Tages müssen die Patienten 5 Sitzungen mit Beckenmuskelübungen durchführen. Für jede Sitzung müssen Sie mindestens 15-20 Kontraktionen jedes Typs ausführen - langsam und schnell. Wir empfehlen Ihnen, diese Abkürzungen abzuwechseln, dh sie nacheinander während derselben Sitzung auszuführen. Nach einer tonischen Kontraktion für 1-5 Sekunden und einer kurzen Ruhezeit (bis zu 5 Sekunden) wird eine starke, schnelle Kurzzeitkontraktion erzeugt, nach der die Ruhezeit auf 10 Sekunden erhöht werden kann. Daher sollte die Anzahl solcher Zyklen in einer Sitzung etwa 15-20 . betragen.
Beginnen Sie die Übungen am besten im Sitzen. Der wichtigste Wert für ein positives Behandlungsergebnis ist ein regelmäßiges Training ohne Unterbrechungen. Normalerweise können die Übungen einen Monat nach Beginn der Übungen im Stehen und dann beim Gehen durchgeführt werden..
Die ersten Behandlungsergebnisse werden bei regelmäßiger und korrekter Ausführung der Übungen 2-3 Wochen nach Beginn beobachtet. Die häufigsten ersten positiven Veränderungen sind das Verschwinden des Urinverlusts bei geringer körperlicher Anstrengung, insbesondere am Morgen..
Die Behandlungsdauer von Patienten mit dieser Technik kann nicht vorherbestimmt werden. Es sollte so lange trainiert werden, bis nicht nur die Harninkontinenz aufhört, sondern die Fähigkeit der Beckenmuskulatur, sich als Reaktion auf erhöhten intraabdominalen Druck reflexartig zusammenzuziehen, ausgebildet ist..
Harninkontinenz sollte wie jede andere Erkrankung behandelt werden. An ihm ist nichts verwerflich oder beschämend. Ihre Ursachen sind bekannte Abweichungen im Aufbau und in der Funktion einiger Körpersysteme, die durch verschiedene Behandlungsmethoden effektiv beseitigt werden können..
