Lymphödeme sind Weichteilödeme, die als Folge eines gestörten Lymphflusses durch den Lymphtrakt auftreten. Das häufigste Ödem der oberen und unteren Extremitäten. In einigen Fällen erreicht das Ödem eine solche Form, dass die Krankheit genannt wird «Elefantiasis».
Inhalt
Lymphödem verstehen
Das menschliche Lymphsystem besteht aus Lymphgefäßen und Lymphknoten. Lymphe ist eine biologische Flüssigkeit, die Proteine und Fette enthält. Lymphe fließt durch die Lymphgefäße zu den Lymphknoten. Im Lymphtrakt wird Lymphe gefiltert aus «Rohstoffe verschwenden», das sind die Überreste von Leukozyten, Bakterien und anderen Fremdstoffen und kehrt dann in den Lymphtrakt zurück.
Es gibt keinen Menschen auf der Welt, der nicht sein ganzes Leben lang auf die eine oder andere Weise mit dem Problem des Ödems konfrontiert war. Jede entzündliche Reaktion wird von Schmerzen und Schwellungen begleitet. Aber das ist ein vorübergehendes Phänomen. Anders verhält es sich, wenn ein anhaltendes Ödem auftritt, begleitet von einer Verdickung der Gliedmaßen, einer Verhärtung der Haut und später mit Fortschreiten der Krankheit Geschwüre und die Entwicklung einer Elephantiasis. Der Abfluss von Lymphe durch die Lymphgefäße kann beeinträchtigt sein. Ein Ungleichgewicht zwischen Lymphbildung und Lymphabfluss führt zur Lymphostase (Lymphödem). Bei einer Schädigung (Blockierung, Adhäsion, Überwucherung) der Lymphbahnen kann die Lymphe nicht mehr frei aus dem Gewebe abfließen, was zu teilweise erheblichen Ödemen führt. Ödeme haben manchmal eine solche Form, dass diese Krankheit manchmal genannt wird «Elefantiasis».
Lymphödeme sind Schwellungen der Weichteile, meist der Beine oder Arme, aufgrund einer gestörten Lymphdrainage aufgrund einer Blockade der Lymphbahnen.
Lymphödeme werden in zwei Arten unterteilt:
- angeborenes (primäres) Lymphödem
- erworbenes (sekundäres) Lymphödem
Angeborenes oder primäres Lymphödem - wenn ein Kind mit einer vorbestehenden Insuffizienz der Lymphknoten und Blutgefäße geboren wird. Das Ödem tritt normalerweise in jungen Jahren auf und betrifft die obere oder untere Extremität. Eine seltene Form des angeborenen Lymphödems manifestiert sich im Kindesalter und wird als Milroy-Krankheit bezeichnet.
Erworbenes oder sekundäres Lymphödem ist eine Läsion des Lymphsystems, die durch einen infektiösen Faktor (z. B. mit Erysipel), traumatisch und andere verursacht wird. Diese Art von Lymphödem ist viel häufiger.
Manche Menschen entwickeln ein chronisches Lymphödem, das ein Leben lang anhält. Chronische Lymphödeme sind sehr schwer zu behandeln. Geschwollene Gliedmaßen sind leicht von einer Infektion betroffen. Jedes Trauma der Haut, wie ein Schnitt, eine Abschürfung oder ein Insektenstich, kann eine schwere entzündliche Komplikation namens Lymphangitis verursachen. Bei einer Lymphangitis wird das Bindegewebe unter der Haut geschädigt. Wiederholte Infektionen verursachen Narben, führen zu einem Überwachsen des Lumens der Lymphgefäße, das Gewebe wird empfindlich gegenüber der kleinsten Infektion. Das Ergebnis ist eine Gewebeverdichtung, die als Fibrose bezeichnet wird. Fibrose ist eine der schwersten Komplikationen des chronischen Lymphödems..
Die Gründe für die Entwicklung der Krankheit
Risikofaktoren für die Entwicklung eines Lymphödems sind:
- Übergewicht des Patienten, das zu einer Begrenzung des Lymphabflusses aus dem Armbereich führt
- Rauchen Missbrauch
- Diabetes mellitus
- alle Bedingungen, unter denen die Blut- und Lymphzirkulation in der oberen Extremität beeinträchtigt ist
- Achseloperation vor der Krebsbehandlung
Lymphödeme können eine Woche nach der Operation oder mehrere Jahre später auftreten. Sie kann durch eine Verletzung, eine Infektion im Armbereich ausgelöst werden oder sich ohne ersichtlichen Grund entwickeln..
Verletzung der Weichteile der Hand (Haut, Muskeln), die zur Entwicklung einer Infektion führt. Dazu gehören alle Arten von Kratzern, Abschürfungen, Insektenstichen, Sonnenbrand, Hautrisse durch Trockenheit, Schnitte usw. Gewichtszunahme nach Brustkrebsbehandlung kann die Mikrozirkulation der Weichteile verschlechtern und Lymphödeme auslösen trigger.
Fieber spielt eine wichtige Rolle bei der Entstehung von Lymphödemen. Bei hohen Temperaturen kommt es zu einer Erweiterung der Blutgefäße, wodurch mehr Flüssigkeit in die Weichteile einströmt und das Ödemrisiko steigt.
Ein Blutgerinnsel in einer Vene in der Achselhöhle kann zu einer Verletzung des Blutabflusses aus der oberen Extremität führen, die mit dem Auftreten von Ödemen einhergeht.
Lange Flüge in einem Flugzeug dienen auch als Impuls für das Auftreten von Gewebeödemen. Dieser Faktor ist sehr selten die Ursache von Lymphödemen. Dies ist in diesem Fall auf Druckverluste während des Fluges zurückzuführen..
Die wichtigsten Manifestationen des Lymphödems
Die Symptome eines Lymphödems entwickeln sich normalerweise allmählich. Manchmal können Symptome eines Lymphödems 15 Jahre nach einer Lymphbeteiligung auftreten. In den meisten Fällen klagen die Patienten über Schmerzen, Schwäche, Rötung und Schwere oder ein Völlegefühl in der betroffenen Extremität, Bewegungseinschränkungen im Handgelenk oder Unterschenkel.
