Rhesus-Konflikt zwischen Mutter und Fötus

Inhalt

  • Blutgruppe und Rh-Faktor
  • Rh-Antikörper
  • Wenn es sich herausstellt, dass die Frau Rh-negativen
  • Prävention von Überempfindlichkeits - Sensibilisierung



  • Blutgruppe und Rh-Faktor

    Jede Frau von einem jungen Alter sollten wissen, ihreBlutgruppe und Rh-Faktor. Nach den Statistiken, etwa 15-20% der weiblichen Bevölkerung hat Rh-negativen Blutfaktor. Rh (Rhesus oder Antigen) - ein Protein, das auf der Oberfläche von roten Blutzellen vorhanden sein kann (Blutzellen, die Durchführung Sauerstoff zu den Geweben). Etwa 85% der Menschen haben den Rh-Faktor und dementsprechend sind Rh-positiv. Die restlichen 15%, die dies nicht tun, - Rh-negativ.

    Die Bedrohung durch den Rhesus-Konflikt während der Schwangerschaft durch eine Kombination von zwei Faktoren verursacht wird: (1) weiblich Rhesus negativ und der Vater eines Kindes - Rhesus positiv; (2)
    Fötus erbt von seinem Vater Gen für ein Rhesus positiv, dh,
    ungeborene Kind Rh-positiv. In diesem Fall ist der erwartungs
    die Mutter kann Bildung protivorezusnyh Antikörper beginnen. das
    wenn beide Eltern Rh-negativ sind, nicht Gefahr von Konflikten
    es (das Kind zu sein Rh-negativ gebunden). auch
    ist die Gefahr eines Konflikts nicht existieren, wenn die Frau Rh-positiv
    (Rh Zugehörigkeit Vater und Kind spielen keine Rolle). Zusätzlich
    der Fall eines Rh-negativen Mutter und Rh-positive Vater hat
    eine kleine Chance, dass der Fötus von beiden Eltern erben
    Gene für die Rh-negativ und Rh-Konflikt stellt sich nicht.



    Rh-Antikörper

    Rh-Antikörper - ist
    Verbindungen der Proteinstruktur, die in der Brust erzeugt werden
    Körper als Reaktion auf die Rh positiven roten Blutkörperchen eintritt darin
    Fötus (das Immunsystem der zukünftigen Mutter empfindet diese als die roten Blutkörperchen
    Alien). Bei der Erfassung von zirkulierenden Mutter Antikörper Rh Geburtshilfe
    Diagnosen: Rh-Sensibilisierung. Dies geschieht, wenn
    künstliche oder spontane Abtreibung Gebärmutter- oder Eileiter
    Schwangerschaft. Rh-Antikörper können auch nach der ersten Geburt auftreten,
    wenn das Baby Rh-positiv geboren (während der Geburt das Blut des Babys
    Mutter tritt in den Blutkreislauf, eine entsprechende Reaktion zu verursachen).
    Sensibilisierung von Rh-negativen Frauen sind ebenfalls erhältlich bei
    Transfusionen von Rh-inkompatible Blut (auch wenn eine solche Transfusions
    in der frühen Kindheit durchgeführt).
    Der Prozess der Immunisierung
    schwangere Frau beginnt mit der Bildung der Rh-Antigene
    die roten Blutkörperchen des Fötus. Da Rh-Antigenen im Blutsystem enthaltenen
    fetale 7-8 Wochen der Schwangerschaft, so früh wie möglich in einigen Fällen
    Sensibilisierung des Körpers der Mutter. Jedoch in den meisten
    Die ersten Fälle von Schwangerschaft in Rh-negativen Frauen (mit
    Fehlen letzte Sensibilisierung) erfolgt ohne
    Komplikationen.
    Das Risiko einer Rhesus-Sensibilisierung steigt mit
    nachfolgenden Schwangerschaften, insbesondere im Fall der ersten Unterbrechungs
    Schwangerschaft, Blutungen während der ersten Schwangerschaft, mit Anleitung
    Plazenta, und wenn Arbeit durch Kaiserschnitt durchgeführt
    oder sind durch erhebliche Blutverlust begleitet. Dies liegt daran,
    wenn diese Komplikationen ist eine hohe Wahrscheinlichkeit, groß
    die Anzahl von Rh-positiven roten Blutzellen in den mütterlichen Blutkreislauf und wie
    Ergebnis - die Bildung einer großen Menge an Rh-Antikörpern. Außerdem,
    bei der ersten Schwangerschaft das Immunsystem Begegnungen werdende Mutter
    Rh-positiven roten Blutkörperchen des Fötus zum ersten Mal. Daher Antikörper
    Es entsteht nicht so viel: etwa so viel, wie Sie benötigen, um
    Zerstörung des Blutes den Fötus eintritt Erythrozyten Mutter. Außerdem,
    diese Antikörper Immunglobulin der Klasse M, mit großen
    Größe und durch die Plazenta nicht auf den Fötus eindringen.
    Rhesus-Konflikt zwischen Mutter und FötusAber nach der Geburt zu
    Körper einer Frau sind die "Speicherzellen", dass in Zukunft
    Schwangerschaften in der Lage zu "organisieren", um eine schnelle und wirksame Antikörperproduktion
    gegen den Rh-Faktor. Es wird eine andere Art von Antikörper haben -
    Immunglobulinklasse G, die kleiner sind als
    Immunglobuline M, und somit leichter in die Plazenta einzudringen und
    Sie sind aggressiver. Daher ist die Reaktion des Immunsystems weiblichen
    Rh-Antigen auf den Fötus während der zweiten und dritten Schwangerschaft viel
    Betriebs- und steifer als das erste. Entsprechend der oben genannten Risiko
    Fetus.

    gemäß
    Medizinische Literatur Schwangerschaft nach der ersten Immunisierung dort
    10% der Frauen. Wenn eine Frau mit Rh-negativen Blut entkam
    Rh-Immunisierung nach der ersten Schwangerschaft, der nächste
    Schwangerschaft, Rh-positiven Fötus Wahrscheinlichkeit der Wieder Immunisierung
    Es ist 10%.

    Gesunde Zukunft
    Mutter Rh Sensibilisierung ist nicht schädlich, aber es kann sein,
    Gefahr für das Kind. Einmal im Blutkreislauf des Fötus, Rh-Antikörper
    seine roten Blutkörperchen zerstören, Anämie verursachen (verminderte Hämoglobin)
    Rausch, Unterbrechung der lebenswichtigen Organe und Systeme. diese
    eine Bedingung hämolytischen Krankheit genannt (Hämolyse - die Zerstörung der roten Blutkörperchen).

    Der Zerfall der roten Blutzellen führt zu Nierenschäden und fötalen Gehirn.
    Da rote Blutkörperchen zerstört kontinuierlich seine Leber und Milz
    versuchen, die Produktion von neuen roten Blutkörperchen zu beschleunigen, wodurch sich in
    Größen. Am Ende können sie nicht bewältigen. Es kommt eine starke
    Anoxie, und begann eine neue Runde von schweren Verletzungen
    Körper des Kindes. In den schwersten Fällen endet es
    Fetaltod in verschiedenen Stadien der Schwangerschaft, in der leichteren
    Rhesus-Konflikt tritt nach der Geburt Ikterus oder Anämie
    Neugeborenen. Am häufigsten entwickelt hämolytische Krankheit schnell in
    Baby direkt nach der Geburt, die zu einem großen Fluss trägt
    die Menge der Antikörper im Blut eines Babys in Verletzung der Integrität der Blutgefäße
    Plazenta.

    Die Behandlung von hämolytischen Krankheit
    kompliziert, komplex und manchmal das Baby benötigt Austauschtrans
    Blut. Die Ärzte injizierten ihm Rh-negativen Blutgruppe und Durchführung seiner
    Reanimation. Dieser Vorgang muss in durchgeführt werden
    innerhalb von 36 Stunden nach der Geburt des Kindes.



    Wenn es sich herausstellt, dass die Frau Rh-negativen

    am meisten
    wichtig Rhesus Konflikt bei der Bewältigung - deren Prävention.
    Bestimmen Sie die Blutgruppe und Rh-Faktor vorzugsweise vor der Schwangerschaft.
    Wenn Sie nicht in der Lage sind, diese vor der Schwangerschaft zu tun, das Weibchen
    Beratung bei der ersten Vorladung verbringen Bestimmung Rhesus Zugehörigkeit.
    Sollte sich herausstellen, dass die Frau Rh-negativ ist, nehmen sie auf
    Sonderkonto. Alle schwangeren Frauen mit Rh-negativem Blut sollte
    auf die Gegenwart von Rh-Antikörpern im Blutserum regelmäßig untersucht. bei
    Nachweis von Antikörpern notwendig, um die Fach anzuwenden
    medizinischen Zentren zur weiteren Beobachtung.

    das
    Arsenal führender geburtshilflichen Klinik verfügt über moderne Ausrüstung,
    so dass der Fötus zu überwachen und das Ausmaß diagnostizieren
    die Schwere der hämolytischen Krankheit und führen grundlegende, falls erforderlich
    Therapeutische Maßnahmen - intrauterine Bluttransfusion (unter Kontrolle
    US durch die Bauchdecke der Mutter bekommen in die Vene der Nabelschnur und
    Frucht gegossen 20-50 ml gepackter roter Zellen). Dieser Vorgang verbessert
    der Zustand des Fötus und kann eine Schwangerschaft zu verlängern.

    regelmäßig
    Überwachung von schwangeren Frauen mit Rh-Sensibilisierung in Fach
    Zentren ermöglicht es Ihnen, den optimalen Zeitpunkt und die Art der Lieferung zu wählen.



    Prävention von Überempfindlichkeits - Sensibilisierung

    wichtig
    Rolle bei der Verhinderung der Sensibilisierung Rh zur Familienplanung gegeben.
    Die Garantie eines gesunden Babys von Rhesus-negativen Frauen (mit
    das Fehlen einer Vorab Sensibilisierung durch Bluttransfusionen)
    Es ist die erste Schwangerschaft zu halten.

    C
    zur Prävention von Rh Sensibilisierung verwendet Drogen
    die inländische Produktion - Anti-Rhesus-Gamma-Globulin. Dieses Medikament
    Es zerstört die nach Anlieferung von Rh-positiven Mutter zirkulierenden
    fötalen roten Blutkörperchen, wodurch nicht richtig anfangen,
    mütterliche Immunantwort (Entwicklung der mütterlichen protivorezusnyh
    Antikörper). dieses Medikament Einführung muss nach der Geburt, wenn geboren
    Rh-positiven Kind; nach einer künstlichen oder spontane
    Abtreibung; nach der Operation in Verbindung hergestellt mit
    Eileiterschwangerschaft. Es sollte, dass die Effizienz der in Erinnerung bleiben
    das Medikament ist zur Einführung der Begriffe Wesentlichen aus: mit einem akzeptablen
    bis zu 72 Stunden für einen Zeitraum von nicht mehr als 2 Stunden nach der als optimal angesehen
    Geburt oder chirurgischen Eingriff oben aufgeführt.

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