Schwefelpfropfen sind vielleicht der häufigste Grund, einen HNO-Arzt aufzusuchen. An einem Tag der Arzt, wenn «Glücklich», kann ein Dutzend Patienten mit dieser Diagnose aufnehmen. Es ist schwer, die Relevanz von Informationen über Schwefelmarmeladen zu bezweifeln, da etwa 4% der Menschen in Russland darunter leiden..
Was ist also Schwefelpfropfen? Es ist einfach eine übermäßige Ansammlung von Ohrensekreten, die zu einer Verstopfung des äußeren Gehörgangs führt..
Ein bisschen über die Ohren
Der äußere Gehörgang wird konventionell in zwei Abschnitte unterteilt: Der erste, membranös-knorpelige, befindet sich näher am Ausgang (außen) und der zweite, knöcherne, befindet sich näher am Trommelfell. Die Grenze zwischen diesen beiden Abteilungen - die Landenge - die engste Stelle im äußeren Gehörgang.
Es gibt verschiedene Arten von Drüsen in der Haut des äußeren Gehörgangs:
- schwefeldrüsen (produzieren Schwefel - eine milchig-weiße Flüssigkeit);
- Talgdrüsen (produzieren Talg);
- Schweißdrüsen.
Aber Schwefeldrüsen, was sehr wichtig ist, sind nur im äußeren, häutig-knorpeligen Abschnitt vorhanden, daher wird nur dort Schwefel gebildet..
Warum brauchst du Schwefel?
Ohrenschmalz entsteht durch Mischen von Komponenten, die von den Ohrdrüsen produziert werden. Es hat eine sehr reiche und komplexe Zusammensetzung, die Fette (Lipide), Proteine (Proteine), Keratinschuppen, abgeschupptes Epithel, Enzyme, Immunglobuline, Glykopeptide, Hyaluronsäure, Cholesterin und andere organische Substanzen umfasst.
Die Zusammensetzung des Schwefels ist bei Männern und Frauen leicht unterschiedlich, zum Beispiel ist männlicher Schwefel weniger sauer als weiblicher Schwefel. Es hängt auch von der Nationalität der Person ab. Bei asiatischen Völkern enthält Schwefel beispielsweise mehr Proteine und ist trockener in der Konsistenz, während er bei Kaukasiern und Afroamerikanern fettreich und in der Struktur weicher ist..
Im Allgemeinen hat Schwefel die Funktion, die Ohrhaut zu schützen. Nämlich:
- Die Fette in seiner Zusammensetzung verhindern, dass die Ohrhaut nass wird, wenn Wasser in sie eindringt.
- Die saure Reaktion von Schwefel hat eine antiseptische Funktion: Sie verhindert das Wachstum von Bakterien, die Vermehrung von Pilzen.
Schwefel wird in jedem gesunden Menschen gebildet. Normalerweise wird es beim Kauen und Sprechen selbst aus dem Ohr entfernt, da dies zu einer Bewegung des Kiefergelenks und des daneben liegenden Gehörgangs führt. Aber manche Leute nicht. Schwefelstücke sammeln sich im äußeren Gehörgang an, verstopfen ihn allmählich und bilden einen Pfropfen. Warum passiert das?
Warum treten Staus auf??
Es gibt verschiedene Gründe. Deshalb teilen wir sie in Gruppen ein.
A. Erhöhte Schwefelproduktion:
- Falsche Ohrtoilette. Die Ohren müssen natürlich gewaschen werden. Und das sogar, wie das Kinderlied sagt, jeden Tag. Aber ein übermäßiges Streben nach Sauberkeit kann Probleme mit sich bringen. Ohrenschmalz hat, wie bereits gesagt, eine Schutzfunktion und ist für eine Person notwendig. Wenn der Patient seine Ohren täglich mit Wattestäbchen reinigt und versucht, das gesamte Wachs zu entfernen, reizt dies die Haut des äußeren Gehörgangs und erhöht die Serumbildung, dh es hat den gegenteiligen Effekt.!
Darüber hinaus fördert die unsachgemäße Verwendung von Wattestäbchen, den bereits vorhandenen Schwefel hinter der Landenge (der engsten Stelle des äußeren Gehörgangs) näher an das Trommelfell zu drücken. Dies provoziert das Pressen von Schwefelmassen und die Bildung von Staus..
B. Schlechte Bedingungen beim Entfernen von Ohrenschmalz: anatomisch enge und gewundene äußere Gehörgänge.
Symptome
Wachs kann fast den gesamten Gehörgang ausfüllen, ohne dass der Patient es bemerkt. Schließlich leidet das Gehör nicht, solange auch nur das kleinste Lumen die Umgebung mit dem Trommelfell verbindet.
Aber sobald die Schwefelmassen den Gehörgang vollständig blockieren, kommt es auf der betroffenen Seite zu Hörverlust. Dies geschieht oft nach dem Baden, Duschen, dh nachdem Wasser ins Ohr gelangt ist, wodurch der Schwefel anschwillt. Patienten bemerken das Auftreten von Geräuschen im Ohr, ein Gefühl der Verstopfung, Autophonie tritt auf (im Ohr wird eine eigene Stimme gegeben).
Wenn sich ein Schwefelpfropfen in der Nähe des Trommelfells befindet, kann er seine Nervenenden reizen, was einige Reflexsymptome verursacht: Husten, Übelkeit, Kopfschmerzen, Schwindel und sogar Herzversagen.
Darüber hinaus kann ein längerer Kontakt des Schwefelpfropfens mit dem Trommelfell zur Entwicklung einer Entzündungsreaktion und einer Mittelohrentzündung führen..
Diagnose
Es ist sehr einfach, Cerumen zu diagnostizieren.
Zunächst konzentriert sich der Arzt auf typische Beschwerden..
Zweitens untersucht der HNO-Arzt das Ohr mit einem Ohrtrichter oder einem speziellen Gerät - einem Otoskop. Normalerweise kann der Arzt das Trommelfell ohne Probleme sehen, aber wenn der äußere Gehörgang verstopft ist, sieht er nur gelbe oder braune Ohrenschmalzmassen. Wenn es dem Arzt schwerfällt, eine Diagnose zu stellen, kann er den Korken mit einem speziellen Instrument fühlen, das einem Stab mit abgerundetem Ende ähnelt - einer bauchigen Sonde. Korken unterscheiden sich in ihrer Konsistenz: Sie sind zunächst weich und werden mit der Zeit dichter bis hin zu einem steinigen Zustand..
Behandlung mit Schwefelpfropfen
Es gibt nur eine Behandlung für Cerumen - das Entfernen aus dem Ohr. Aber die Entfernungsmethoden sind unterschiedlich..
Die gebräuchlichste und häufigste Methode ist Ohrenspülung. Aufgrund der Einfachheit des Verfahrens kann es nicht nur von einem HNO-Arzt, sondern auch von einem Arzt aller Fachrichtungen durchgeführt werden..
Der Patient sitzt auf einem Stuhl, mit schmerzendem Ohr zum Arzt, ein Wachstuch wird über seine Schulter gebreitet und ein Tablett wird unter sein Ohr gelegt, das der Patient alleine hält. Zum Waschen wird eine spezielle 100-ml-Spritze verwendet - Janets Spritze. Der Arzt zieht warmes (aber nicht heißes und nicht kaltes) Wasser in eine Spritze und leitet vorsichtig einen Wasserstrahl entlang der oberen hinteren Wand des äußeren Gehörgangs (dies ist notwendig, um das Trommelfell nicht mit einem Strahl von Wasser), spült die Schwefelmassen aus dem äußeren Gehörgang.
Die Prozedur kann unangenehm sein, besonders wenn der Korken fest und alt ist. Es ist bei weitem nicht immer möglich, die Schwefelmassen beim ersten Mal aus dem Ohr zu waschen. Wird der Stopfen nach drei Versuchen nicht entfernt, bricht der Arzt in der Regel den Eingriff ab und verschreibt dem Patienten für mehrere Tage weichmachende Tropfen. Am häufigsten wird zu diesem Zweck gewöhnliches Wasserstoffperoxid verwendet, Sie können Soda-Glycerin-Tropfen verwenden (0,5 g Soda + 10 ml Glycerin + 10 ml Wasser). 2-3 Tropfen mehrmals täglich helfen, den festsitzenden Pfropfen zu lösen, und wiederholtes Spülen des Ohres ist meist erfolgreich.
Wir möchten unsere Website-Leser darauf aufmerksam machen, dass sich das Gehör nach einer Ohrinstillation verschlechtern kann! Das ist normal: Wenn er erweicht, schwillt der Schwefelpfropfen an und verstopft das Lumen des Ohrs..
Nach dem Entfernen des Schwefelpfropfens muss der Arzt das Ohr erneut untersuchen. Er muss den Zustand des Trommelfells beurteilen und ausschließen Otitis.
Informieren Sie unbedingt Ihren Arzt, wenn Sie ein perforiertes Trommelfell haben! In diesem Fall können Sie das Ohr nicht spülen (nur manchmal ist eine Spülung mit einer antiseptischen Lösung Furacilin anstelle von Wasser erlaubt).
Die zweite Methode zum Entfernen des Schwefelpfropfens ist trockener Weg. Normalerweise wird auf diese Weise der Kork von denen entfernt, für die das Spülen kontraindiziert ist. Gleichzeitig entfernt der Arzt mit einem speziellen Ohrhaken unter Sichtkontrolle die Schwefelmassen aus dem Ohr. Dieses Verfahren kann nur von einem HNO-Arzt durchgeführt werden. Die Methode ist auch nicht immer effektiv, liefert aber in den meisten Fällen ein gutes Ergebnis..
Erregte Patienten, Kinder, besonders unruhige und unruhige, lassen sich das Ohr kaum waschen. Für diese Patientenkategorie Medikamente zur Cerumenolyse (auflösender Schwefelpfropfen), das beliebteste und effektivste von ihnen ist A-Cerumen.
Um den Schwefelpfropfen zu entfernen, sollte das Arzneimittel 3-5 Tage lang 2-mal täglich angewendet werden. Es ist sehr einfach, das Medikament richtig zu verwenden: Die Flasche wird durch Drehen des oberen Teils geöffnet, dann wird der Inhalt im Ohr vergraben. In diesem Fall ist es besser, mit dem Kopf zur gesunden Seite zu liegen. Ungefähr eine halbe Flasche des Arzneimittels (ca. 1 ml) wird in das Ohr eingeträufelt, nach dem Einträufeln müssen Sie sich für weitere eineinhalb Minuten hinlegen, ohne sich zu bewegen, danach können Sie sich umdrehen und das Arzneimittel zusammen mit dem ausfließen lassen gelöste Schwefelmassen. Nach dem Eingriff können Sie Ihr Ohr mit warmem Wasser oder Kochsalzlösung spülen..
Kontraindikationen für die Verwendung von A-Cerumen:
- Perforation im Trommelfell;
- ein Shunt im Trommelfell (eigentlich dieselbe Perforation, nur speziell durch eine Operation hergestellt);
- rangieren für 6-12 Monate vor der geplanten Einnahme des Arzneimittels (diese Zeit reicht möglicherweise nicht aus, um das Loch im Trommelfell vollständig zu schließen);
- Kinder unter 2,5 Jahren;
- individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels.
Trotz der Tatsache, dass die Bewertungen über A-Cerumen recht gut sind, kann dieses Medikament auch nicht als Allheilmittel bezeichnet werden. Eine vollständige Auflösung der Stöpsel tritt nicht bei allen Patienten auf (ca. 25%), der Rest muss noch zum HNO und spülen das Ohr. Aber auf jeden Fall werden aufgeweichte Korken viel leichter ausgewaschen als alte und steinige..
Kann man das vermeiden?
Die Vermeidung von Schwefelstaus ist ein sehr aktuelles Thema. Wir können nicht alle Gründe für ihr Erscheinen beeinflussen. Aber einige von ihnen sind durchaus korrigierbar..
- Richtige Ohrentoilette. Zum einen dienen Wattestäbchen nur zur Reinigung der Ohrmuschel, sie können nicht tief in den äußeren Gehörgang eindringen. Zweitens, auch wenn das Lumen des Ohrs leicht gereinigt werden muss, sollte dies wie folgt erfolgen: Führen Sie den Stab zuerst flach in den Gehörgang ein und führen Sie dann vorsichtige Drehbewegungen damit aus. Es ist kategorisch kontraindiziert, das Wattestäbchen zu bewegen «hin und her», das heißt, tiefer in das Lumen des Ohrs und zurück. Dies kann das Trommelfell beschädigen. Und noch einmal erinnere ich die Leser an unsere Website: Missbrauchen Sie die Ohrenreinigung nicht. Die Ohrmuschel hinter dem Ohrbereich muss täglich gereinigt werden. Aber der äußere Gehörgang sollte nicht öfter als einmal pro Woche (oder sogar in zwei Wochen) berührt werden und versuchen, ihn zu reinigen «zu den Löchern» lohnt sich auch nicht.
- Die Zusammensetzung von Schwefel umfasst Cholesterin, und seine Menge hängt direkt von seiner Konzentration im Blut ab. Daher sollten Menschen mit einem erhöhten Cholesterinspiegel über die richtige Ernährung und die Einnahme geeigneter Medikamente nachdenken..
- Menschen, die Im-Ohr-Kopfhörer oder Hörgeräte verwenden, die sich oft an staubigen oder feuchten Orten aufhalten (sowie diejenigen, die Wassersport betreiben), können regelmäßig Medikamente wie A-Cerumen einnehmen. Prophylaktische Behandlung des Medikaments: 2 mal pro Woche in beiden Ohren.
- Rechtzeitige Behandlung von chronischen Ohrenkrankheiten: Dermatitis, Ekzeme, chronische Mittelohrentzündung.