Cushing-Syndrom bei Kindern

Inhalt

  • Reden wir über das endokrine System
  • Cushing-Syndrom bei Kindern: Ursachen, Symptome, Prognose


  • Reden wir über das endokrine System

    Jedes Kind, das bestimmte Symptome (Appetitlosigkeit, akute Bauchschmerzen, Durchfall, Erbrechen) aufweist und diese nicht länger als 24 Stunden verschwinden, sollte unter ärztlicher Aufsicht stehen, um die Entwicklung lebensbedrohlicher Folgen einer Dehydration (akute Verlust von Salzen und Körperflüssigkeiten) ... Symptome und Anzeichen dieser Krankheitsgruppe sind Schüttelfrost, kalter Schweiß, Blässe der Haut, eingefallene Augen, trockene Zunge, Gleichgültigkeit gegenüber der Umwelt und ein schneller Puls..


    Das endokrine System ist eine Ansammlung von Drüsen und Geweben des Körpers, die das Wachstum, bestimmte Prozesse im Körper und die sexuelle Entwicklung steuern.

    Jede Hormondrüse produziert ein hormonelles Sekret (chemische Verbindung), das in den Blutkreislauf gelangt. Die Schilddrüse steuert Veränderungen der Aktivität, des Schlafs, der Ernährung und der Aufrechterhaltung lebenswichtiger Komponenten im Blut in den richtigen Mengen, wie z. Der Rhythmus der täglichen Veränderungen im Körper wird durch das Zusammenspiel bestimmter Nährstoffe des Blutes, der Hormone, des Gehirns (Hypothalamus und / oder Hypophyse - Zirbeldrüse) gesteuert..

    Das endokrine System besteht aus dem Hypothalamus-Hypophysen-System, der Schilddrüse, der Bauchspeicheldrüse, den Nebennieren, den Geschlechtsdrüsen (Ovarien und Hoden). Nebennierenhormone sind am Stoffwechsel beteiligt (ein Komplex aller chemischen, physikalischen und energetischen Prozesse, die in lebenden Geweben und Zellen ablaufen), den Wasserstoffwechsel durch Regulierung des Salzgehalts aufrechtzuerhalten, das Wachstum der Schamhaare, in den Achselhöhlen und im Gesicht zu regulieren ( die sogenannte Genitalvegetation) und funktionelle Aktivität des vegetativen Nervensystems.

    Die Nebennieren befinden sich direkt über der Oberseite jeder Niere und bestehen aus zwei Schichten: der Medulla und der Kortikalis. Jede Schicht produziert bestimmte Hormone, deren Aktivität vom Hypothalamus und der Hypophyse reguliert wird. Die Nebennierenfunktion wird auch durch Faktoren wie Salzaufnahme, Fasten, Stress durch Verletzung oder Krankheit beeinflusst..

    Die Nebennierenrinde produziert Hormone wie Cortison, Aldosteron, Corticosteron und Androgene. Kortison steuert den Entzündungsprozess, stimuliert die Aktivität von Enzymen in Muskeln, Blutzellen und Fettgewebe und fördert die Zuckerablagerung in der Leber. Aldosteron reguliert das Wachstum der reproduktiven Vegetation im Jugendalter sowie die Aktivität des Hypothalamus-Hypophysen- und Fortpflanzungssystems. Adrenalin und Noradrenalin, Hormone des Nebennierenmarks, sind an der Regulierung des Blutdrucks und der Stoffwechselfunktionen beteiligt, die notwendig sind, um einen bestimmten Zucker- und neutralen Fettsäurenspiegel im Blut aufrechtzuerhalten. Ein Überschuss eines der Hormone kann zu Bluthochdruck führen.

    Wenn die Nebennieren funktionsgestört sind, kann sich ein ernster, lebensbedrohlicher Zustand entwickeln. Bei richtiger und rechtzeitiger Behandlung neigen Kinder mit akuter Nebenniereninsuffizienz jedoch dazu, sich vollständig zu erholen..

    Die Funktionsstörung der Nebennierenrinde umfasst zwei Hauptformen: Hypokortizismus, wenn die Hormonproduktion unter dem Normalwert liegt, und Hyperkortisolismus, wenn die Hormonproduktion die Norm überschreitet. Die häufigsten Formen des Hypokortizismus sind Morbus Addison und angeborene Nebenniereninsuffizienz. Die häufigste Form des Hypercortisolismus ist das Cushing-Syndrom. Über dieses sehr  Cushing-Syndrom bei Kindern  und die Rede geht weiter.
     
     

    Cushing-Syndrom bei Kindern: Ursachen, Symptome, Prognose


    Cushing-Syndrom bei KindernDas Cushing-Syndrom ist im Säuglings- und Kindesalter selten. Die Ausnahme bilden Fälle, in denen diese Krankheit durch die Anwendung von Glukokortikoiden, einschließlich Cortison (Hydrocortison), Prednison (Prednisolon), Dexamethason, zur Behandlung verschiedener Krankheiten (wie Nephrose oder schweres Asthma) verursacht wird..

    Für den Fall, dass das Cushing-Syndrom keine Folge der Anwendung von Glukokortikoiden ist, kann die Ursache für sein Auftreten ein Tumor der Nebennieren oder der Hypophyse sein. Diese Tumoren treten meist schon am ersten Lebenstag eines Kindes auf und neigen zur Metastasierung..

    Symptome und Anzeichen des Cushing-Syndroms sind:
    • Übergewicht,
    • Wachstumsverlangsamung,
    • verringerte Muskelmasse,
    • Muskelschwäche,
    • Ausdünnung der Haut,
    • Neigung zu blauen Flecken,
    • verminderte Glukosetoleranz.

    Diese Anzeichen sind auf überschüssiges Kortison (oder andere synthetische Glukokortikoide) zurückzuführen. Es wird auch vermerkt:

    • überschüssige Fettablagerungen an Bauch, Brust, Rücken, Schultern,
    • sogenannt «Mond Gesicht»,
    • das Auftreten von roten oder violetten Streifen auf dem Bauch, der Brust, dem unteren Rücken, den Oberschenkeln.

    Kommt es aufgrund einer übermäßigen Kortisonproduktion zu einer Wasser- und Natriumretention, dann steigen Blutdruck und Blutvolumen.


    In den meisten Fällen ist die primäre Erhöhung der Produktion von Aldosteron und Androgenen mit einem gutartigen Nebennierentumor verbunden. Eine Erhöhung der Aldosteronproduktion führt zu einem Anstieg des Blutdrucks.

    Bei einer erhöhten Produktion von Androgenen ähneln die Symptome und Anzeichen der angeborenen Nebennierenhyperplasie, jedoch wird die Verschmelzung der großen Schamlippen nicht beobachtet, da diese Tumoren erst nach der Geburt auftreten. Bösartige Nebennierentumore, die eine übermäßige Produktion von Cortison, Aldosteron und Androgenen verursachen, sind selten.

    Bei rechtzeitiger operativer, medikamentöser oder radiologischer Behandlung ist die Prognose bei Kindern mit gutartigen Tumoren der Hypophyse und der Nebenniere meist günstig, bei Kindern mit Krebstumoren ist die Prognose ungünstiger, da Krebszellen dazu neigen, früh zu metastasieren.

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