Was ist Thyriotoxikunde?

Inhalt

  • Was ist Thyreotoxikose?
  • Gründe für die Entwicklung einer Thyreotoxikose

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    Was ist Thyreotoxikose?

    Thyreotoxikose ist eine Erkrankung, die durch einen anhaltenden Anstieg der Schilddrüsenhormone verursacht wird. Manchmal wird der Begriff Hyperthyreose («hyper» - viel) - die Funktion der Schilddrüse erhöhen. Der Begriff Thyreotoxikose (wörtlich - «Vergiftung mit Schilddrüsenhormonen») spiegelt das Wesen der Krankheit besser wider, da eine Hyperthyreose auch unter normalen Bedingungen auftritt, zum Beispiel während der Schwangerschaft.

    Thyreotoxikose ist eine der Hypothyreose entgegengesetzte Erkrankung: Wenn sich bei einer Abnahme des Schilddrüsenhormonspiegels alle Prozesse im Körper verlangsamen, laufen bei einer Thyreotoxikose Stoffwechselprozesse mit erhöhter Intensität ab. So berichten Patienten mit Thyreotoxikose über ihre Symptome.

    Was ist Thyreotoxikose? Viele Patienten beschreiben ein ständiges Hitzegefühl und starkes Schwitzen auch bei geöffnetem Fenster bei kaltem Wetter, weshalb die Haut solcher Patienten immer heiß und feucht ist. Kommt oft vor «Gezeiten» Blut in die obere Körperhälfte, Hals, Gesicht. Das Haar der Patienten wird brüchig, dünn und kann intensiv ausfallen. Bei fast allen Patienten treten psychische Veränderungen auf, weshalb sie oft an einen Psychiater überwiesen werden. Die Patienten werden pingelig, aufgeregt und oft aggressiv. Die Stimmung der Patienten ändert sich sehr schnell von Euphorie zu Depression, oft treten Tränen auf.

    Bei Thyreotoxikose verläuft der Stoffwechsel mit erhöhter Aktivität. Deshalb werden die Patienten trotz ständiger Überernährung nicht besser, sondern verlieren im Gegenteil. Viele Patienten mit Thyreotoxikose berichten von ständigem Durst, starkem Wasserlassen und Durchfall, für die Patienten oft in gastroenterologischen Abteilungen hospitalisiert werden.

    Herzschäden treten bei Thyreotoxikose in den meisten Fällen auf und sind sehr oft das Hauptproblem. Die häufigsten Symptome sind Herzklopfen und Unterbrechungen der Herzarbeit, die mit einer erhöhten Arbeit des Herzmuskels verbunden sind. Auch Kurzatmigkeit tritt bei Betroffenen häufig auf, bei denen häufig Asthma diagnostiziert wird..

    Auch bei Patienten mit Thyreotoxikose kommt es häufig zu Schäden am Bewegungsapparat..

    Fast alle Patienten entwickeln einen thyreotoxischen Tremor - einen kleinen Tremor, der an den Fingern der ausgestreckten Arme deutlich sichtbar ist. Erhöhte Schilddrüsenhormonspiegel führen zu einer Abnahme der Knochenkalziumspeicher, was das Risiko von Osteoporose und Frakturen erhöht. Eine mit Muskelschwund verbundene Schwäche wird auch von vielen Patienten festgestellt. Bei den meisten Patienten mit Thyreotoxikose wird ein Kropf festgestellt..

    Eines der häufigsten Symptome einer Schilddrüsenüberfunktion sind Augensymptome - Vorwölbungen der Augen.


    Gründe für die Entwicklung einer Thyreotoxikose

    Die häufigste Ursache einer Thyreotoxikose – in 8 von 10 Fällen – ist diffuser toxischer Kropf (DTZ) oder Basedow-Basedow-Krankheit. Wie die Autoimmunthyreoiditis (Hashimoto) ist der diffuse toxische Kropf eine Autoimmunerkrankung und wird daher oft vererbt und mit anderen Autoimmunerkrankungen in Verbindung gebracht. Häufig werden Autoimmunthyreoiditis und diffuser toxischer Kropf in derselben Familie beobachtet, was auf ein einzelnes Gen oder eine Gruppe von Genen hinweisen kann, die für die Manifestation dieser Krankheiten verantwortlich sind. Am häufigsten tritt die Krankheit im Alter von 20 - 40 Jahren auf, aber es gibt Fälle der Krankheit im Alter von 5 Jahren und sogar bei Neugeborenen.

    Die Krankheit wurde erstmals 1835 von Robert James Graves in Dublin (Irland) und 1840 vom deutschen Arzt Karl Adolph von Basedow in Merseburg (Deutschland) beschrieben («Basedows Merseburger Triade» - Tachykardie, Kropf).

    Es wird angenommen, dass der Mechanismus für die Entwicklung des Autoimmunprozesses beim diffusen toxischen Kropf die Produktion spezieller Antikörper ist, die vom Immunsystem gegen den Rezeptor gerichtet sind. Schilddrüsen-stimulierendes Hormon auf den Zellen der Schilddrüse. In diesem Fall befindet sich die Drüse ständig in einem Zustand erhöhter Aktivität, was zu einer Erhöhung der Konzentration ihrer Hormone im Blut führt..

    Der Grund für die Bildung dieser Antikörper bleibt unklar. Die Rolle verschiedener Mikroorganismen (Bakterien) beim Ausbruch der Krankheit wird diskutiert.

    Nach einer Version haben Patienten, die für die Entwicklung der Krankheit prädisponiert sind, «abnormal» Rezeptoren zu Schilddrüsen-stimulierendes Hormon, die vom Immunsystem erkannt werden als «Außerirdischer». Nach der Theorie anderer Wissenschaftler ist die Krankheitsursache ein Defekt des Immunsystems, der die Immunantwort gegen das eigene Gewebe nicht bremsen kann..

     
    Andere Ursachen der Thyreotoxikose:

    • Auch eine erhöhte Jodaufnahme kann zu einer Thyreotoxikose führen, insbesondere bei Vorliegen einer bestehenden Schilddrüsenerkrankung («Yod-Basedow»)
    • Auch eine postpartale Thyreoiditis, die bei jeder 20. Frau nach der Geburt auftritt, kann zu einer Thyreotoxikose führen.
    • Überdosierung von Schilddrüsenhormonen bei der Behandlung von Hypothyreose und Kropf. Einige Frauen nehmen hohe Dosen Thyroxin ein, die eine medikamenteninduzierte Thyreotoxikose verursachen, um das Körpergewicht zu kontrollieren.
    • Fortgeschrittene Bildung Schilddrüsen-stimulierende Hormone durch die Hypophyse, was zu einer ständigen Stimulation der Schilddrüse führt.

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