Ichthyose, Form Ichthyose

Inhalt

  • Formen der Ichthyose
  • Diagnose von Ichthyose
  • Ichthyose-Behandlung

  • Ichthyose und ichthyosiforme Dermatosen (ichthyosiforme Erythrodermie)
    stellen eine heterogene (heterogene) Gruppe von Krankheiten dar, die gekennzeichnet sind durch
    übermäßige Schuppenbildung der Haut. Begriff «Ichthyose» kommt aus dem Griechischen «ichthy», bedeuten «Fische». Die häufigste erbliche
    Formen der Ichthyose, aber es ist nicht ausgeschlossen, dass dieser Zustand ein zweites Mal auftritt
    in Bezug auf andere Krankheiten.

    Es ist die häufigste Form der Erbkrankheit.
    Verhornung (1: 3000 - 1: 4500 Einwohner). Die Ursache der Krankheit ist unbekannt..
    Es gibt mehrere klinische Formen aufgrund verschiedener Gruppen
    mutierte Gene, deren biochemischer Defekt nicht vollständig ist
    entschlüsselt. Legen Sie großen Wert auf Vitamin-A-Mangel,
    Endokrinopathien (Störung der Aktivität der endokrinen Drüsen - Unterfunktion der Schilddrüse, Gonaden).

     

    Formen der Ichthyose

    Gewöhnliche (vulgäre) Ichthyose - häufigste Form.
    Es wird autosomal-dominant vererbt (Vererbung wird an Kinder von
    Eltern mit angeborener Form
    Krankheiten). Entwickelt sich in den ersten 2-3
    Lebensjahr eines Kindes und zeichnet sich durch starke Trockenheit der Haut, die Bildung
    auf der Oberfläche weißliche oder gräuliche Schuppen, in schweren
    Fälle, die das Aussehen von braunen Platten und rauen Schildern annehmen, dicht
    zur Berührung. Die Haut von großen Hautfalten und -falten bleibt unberührt.
    Das Peeling ist im Gesicht, an den Handflächen und Fußsohlen normalerweise leicht
    das Muster der Hautlinien wird betont. Schwitzen wird reduziert, es ist möglich
    Dystrophie der Nagelplatten und Haare. Häufige Ichthyose ist oft
    kombiniert mit Neurodermitis, seborrhoischem Ekzem, Bronchial
    Asthma. Der Hautzustand verbessert sich mit zunehmendem Alter, im Sommer und mit
    hohe Luftfeuchtigkeit, schlimmer bei kaltem, trockenem Wetter.

    Abortive Ichthyose - leicht fließende Sorte
    häufige Ichthyose, gekennzeichnet durch trockene und raue Haut
    mit dem Vorhandensein von kleinen Pityriasis-Schuppen auf den Streckseiten
    Gliedmaßen und Gesäß.

    Weiße Ichthyose unterscheidet sich in weißen Schuppen.

    Stachelig - das Vorhandensein von warzigen Hornschichten in Form von spitzen Dornen und Nadeln.

    Ichthyose, Formen der IchthyoseEinfache (Pityriasis, Pityriaziform) Ichthyose - die Bildung von kleinen (bis 0,5 cm) gräulichen Schuppen, die nur in ihrem zentralen Teil an der Haut befestigt sind.

    Serpentinen-Ichthyose - das Vorhandensein dicker Schuppen von schmutziggrauer Farbe, die wie Schilde eng aneinander grenzen (erinnert an Schlangenhaut).

    Schwarze Ichthyose es zeichnet sich durch die bräunlich-schwarze Farbe der Schuppen aus, die eng auf der Haut sitzen.

    Geniale Ichthyose - Transparenz der Schuppen und deren Lokalisation hauptsächlich an den Extremitäten.

    X-chromosomale Ichthyose entsteht in der Regel durch
    Insuffizienz von Plazenta-Sulfatase-Steroiden. Im Gegensatz zu
    normale Ichthyose, sie kann von Geburt an bestehen. Komplett klinisch
    das Bild wird nur bei Jungen beobachtet. Die Schuppen sind größer
    Größen als bei gewöhnlicher Ichthyose, bräunliche Farbe. Verlust
    umfangreicher, der Prozess kann Falten der Haut, des Halses, des Gesäßes umfassen
    Füße, Beugeflächen der Gliedmaßen, in geringerem Maße der Rücken,
    Kopfhaut. Intensiver als normal
    Ichthyose, der Bauch ist betroffen. Die Haut der Handflächen und Fußsohlen ist nicht betroffen. Trübung wird oft beobachtet
    Hornhaut, Hypogonadismus (Unterentwicklung der Genitalien), Kryptorchismus (Fehlen eines oder beider Hoden im Hodensack). Diverse Mängel sind zu beobachten
    entwicklungsbedingt (Mikrozephalie, Pylorusstenose, Skelettanomalien),
    mentale Behinderung.

    Ichthyosiforme Erythrodermie (angeborene ichthyosiforme)
    Broca-Erythrodermie). Der klinische Unterschied zur konventionellen Ichthyose ist
    das Vorhandensein einer Entzündung von Geburt an.

    Erythrodermie ichthyosiforme kongenitale bullöse (Hyperkeratose)
    epidermolytisch) - Blasenbildung und das Vorhandensein eines Symptoms
    Nikolski (Präparation der Epidermis mit Blasenbildung: die Haut wird
    ähnlich wie Seidenpapier)
    .

    Erythrodermie ichthyosiform angeborene nicht-bullöse - Bildung
    große Schuppen fest mit der darunter liegenden Haut verbunden (besonders in
    Hautfalten), beschleunigtes Wachstum von Nägeln und Haaren, Hyperhidrose
    Handinnenflächen und Sohlen.

    Angeborene - hereditäre Ichthyose, die während der intrauterinen Entwicklung auftritt und bei einem Neugeborenen auftritt.

    Erworbene Ichthyose. Die Entwicklung trockener, schuppiger Haut ist nicht
    zwangsläufig aus erblichen Gründen. Das passiert, wenn
    bösartige Tumoren, Essstörungen, Stoffwechselstörungen,
    Drogen Therapie. Bei bösartigen Tumoren,
    verminderte Synthese dermaler Lipide, Malabsorption (Malabsorptionssyndrom - gekennzeichnet durch eine Störung
    Aufnahme eines oder mehrerer Nährstoffe im Dünndarm und das Vorkommen
    Stoffwechselstörungen)
    , immun
    Verstöße. Viele Essstörungen gehen mit pathologischen
    Veränderungen im Vitamin A-Stoffwechsel Chronische Nieren-
    Versagen führt zu Hypervitaminose A - dies verursacht Vergröberung
    und Peeling der Haut. Hypovitaminose A - die Ursache der follikulären Hyperkeratose
    und trockene Haut. Die Mechanismen der Entwicklung der arzneimittelinduzierten Ichthyose sind unterschiedlich..

     

    Diagnose von Ichthyose

    Die pränatale Diagnose einer angeborenen Ichthyose wird durchgeführt, wenn
    eine entsprechende Familiengeschichte. Fetale Hautbiopsie durchgeführt
    zwischen 19 und 21 Wochen kann eine Verdickung des Stratum corneum auftreten, die nicht
    bis zur 24. Woche normal beobachtet. Dies entspricht dem lamellaren
    Ichthyose, epidermolytische Hyperkeratose, «Harlekin-Frucht».

     

    Ichthyose-Behandlung

    • für fast alle Formen der Ichthyose - Vitamin A in Kursen von 2-3 Monaten 2-3 mal im Jahr oder Tigazone (Etretinat);
    • bei trockener ichthyosiformer Erythrodermie und lamellarer Ichthyose -
      Etretinat, Isotretinoin 0,5 mg / kg. Retinoide sind kontraindiziert bei
      Schwangerschaft;
    • in bullöser Form - Cloxacillin oder Erythromycin;
    • Keratolytika: 6% Salicylsalbe, 5-10% Harnstoffsalbe.

    Die erworbene Ichthyose bessert sich in der Regel mit der Behandlung
    die Grunderkrankung. Die Therapie der angeborenen Ichthyose ist schwierig, insbesondere
    schwere Formen.

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