Cytomegalovirus - eines der listigsten Viren der Herpes-Familie

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Infektion mit Cytomegalovirus

Die Infektion mit dem Cytomegalovirus erfolgt durch Sperma, Schleim aus dem Gebärmutterhalskanal, Speichel, Blut und Muttermilch. Babys infizieren sich während der Geburt oder durch die Muttermilch von ihren Müttern. Kinder infizieren sich im Kindergarten gegenseitig (meist durch Speichel). Erwachsene infizieren sich oft durch Geschlechtsverkehr und Küssen.

Es ist erwähnenswert, dass dieses Virus nicht sehr ansteckend ist. Eine Infektion erfordert normalerweise eine längere, enge Kommunikation oder mehrere Kontakte.



Prävalenz des Cytomegalovirus

Dieses Virus ist beim Menschen weit verbreitet. Antikörper gegen das Cytomegalievirus werden bei 10-15% der Jugendlichen nachgewiesen. Im Alter von 35 Jahren werden diese Antikörper bereits bei 50 % der Menschen nachgewiesen.



Symptome des Cytomegalovirus

Bei Menschen mit normaler Immunität ist das Zytomegalievirus in den allermeisten Fällen asymptomatisch, ohne Schaden anzurichten.

Cytomegalovirus ist eines der heimtückischsten Viren der Herpesfamilie

Manchmal verursacht dieses Virus bei Menschen mit normaler Immunität das sogenannte Mononukleose-ähnliche Syndrom. Dieses Syndrom tritt 20-60 Tage nach der Infektion auf und dauert 2-6 Wochen. Sie äußert sich durch hohes Fieber, Schüttelfrost, Müdigkeit, Unwohlsein und Kopfschmerzen. In den meisten Fällen endet das Mononukleose-ähnliche Syndrom mit einer vollständigen Genesung..

Bei immungeschwächten Personen (HIV-Infektion; Chemotherapie bei bösartigen Neubildungen; immunsuppressive Therapie bei Transplantationen innerer Organe) verursacht das Zytomegalievirus schwere Erkrankungen (Schädigung von Augen, Lunge, Verdauungssystem und Gehirn), die zum Tod führen können.

Wenn der Fötus während der Schwangerschaft (aber nicht während der Geburt) infiziert wird, kann sich eine angeborene Zytomegalievirus-Infektion entwickeln. Letzteres führt zu schweren Erkrankungen und Läsionen des zentralen Nervensystems (geistige Behinderung, Hörverlust). In 20-30% der Fälle stirbt das Kind. Eine angeborene Cytomegalovirus-Infektion wird fast ausschließlich bei Kindern beobachtet, deren Mütter sich während der Schwangerschaft zum ersten Mal mit Cytomegalovirus infizieren.



Die Gefahr des Cytomegalovirus

Daher ist das Cytomegalovirus nur in zwei Fällen gefährlich:

  • bei Personen mit geschwächter Immunität;
  • wenn sich der Fötus während der Schwangerschaft infiziert, was auftritt, wenn sich die Mutter während der Schwangerschaft ansteckt.



Diagnose des Cytomegalovirus

Der Nachweis des Virus selbst (Kultur, Antigennachweis, PCR) ist von begrenztem Wert. Die wichtigste Methode zur Diagnose des Cytomegalovirus – Nachweis von Antikörpern dagegen.

Gleichzeitig erlaubt eine einmalige Bestimmung des Antikörpertiters nicht, die aktuelle Infektion von der übertragenen zu unterscheiden. Die Aktivierung des Virus wird durch einen Anstieg des Antikörpertiters um das Vierfache oder mehr angezeigt.



Behandlung des Cytomegalovirus

Es sollte gleich gesagt werden, dass keine der modernen Behandlungsmethoden es Ihnen ermöglicht, dieses Virus vollständig loszuwerden..

Bei asymptomatischen Infektionen bei Personen mit normaler Immunität ist eine Behandlung nicht erforderlich. Daher ist der Nachweis von Cytomegalovirus oder Antikörpern dagegen bei Personen mit normaler Immunität keine Indikation für eine Behandlung..

Die Wirksamkeit einer Immuntherapie (Cycloferon, Polyoxidonium etc.) ist nicht belegt. Der Einsatz einer Immuntherapie bei dieser Infektion ist in der Regel nicht medizinisch, sondern kommerziell..

Die Behandlung des Cytomegalovirus bei immungeschwächten Personen beschränkt sich auf die langfristige Anwendung antiviraler Medikamente (Ganciclovir, Foscarnet, Cidofovir). Bei anderen Krankheitsformen (Mononukleose-ähnliches Syndrom, angeborene Zytomegalievirus-Infektion) ist die Wirksamkeit antiviraler Medikamente nicht belegt.



Prävention von Cytomegalovirus

Kondome reduzieren das Ansteckungsrisiko durch Geschlechtsverkehr.

Die Prävention einer angeborenen Cytomegalovirus-Infektion beschränkt sich auf die Ablehnung von Gelegenheitssex während der Schwangerschaft.

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