Das Problem ist, dass Ureaplasmen und Mykoplasmen oft in Analysen gefunden werden, mit verschiedenen Mitteln behandelt werden, aber danach aus irgendeinem Grund wieder gefunden werden. Dieser Artikel wird Ihnen helfen zu verstehen, warum.
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Ureaplasma und Mykoplasmen – es ist eine der Arten von Bakterien. Auch in der wissenschaftlichen Literatur unter Gynäkologen, Urologen und Mikrobiologen wird die Bedeutung des Nachweises von Ureaplasmen in der Vagina lange diskutiert. Heute ist diese Diskussion weitgehend beendet. Die Position der modernen Medizin in Bezug auf Ureaplasmen und Mykoplasmen kann wie folgt ausgedrückt werden:
In der Vagina vorkommende Ureaplasmen und Mykoplasmen gehören zur Gruppe der opportunistischen Mikroben. Dies bedeutet, dass sie bei den meisten Menschen keine Krankheiten verursachen, und «Ureaplasma behandeln» sie müssen nicht. Einige Wissenschaftler vermuten, dass sie bei verminderter Immunität den Verlauf von Krankheiten verschlimmern können, die durch andere verursacht werden – pathogenen Mikroben, aber dafür gibt es noch keine genauen Beweise. Der Nachweis von Mykoplasmen und Ureaplasmen in der Vagina ist selten mit dem Risiko von Unfruchtbarkeit, Fehlgeburten und anderen Komplikationen verbunden.
- Ureaplasmen finden sich bei mehr als 30% der gesunden Frauen in der Vagina. Daher betrachten viele Wissenschaftler sie sogar als Teil der normalen Mikroflora der Vagina. Solche Organismen werden Saprophyten oder Kommensalen genannt. – Sie können wenig Nutzen daraus ziehen, aber auch nicht schaden.
- Ureaplasmen und Mykoplasmen werden fast immer zusammen mit anderen gefunden – krankheitserregend – Mikroben, unter denen Chlamydien am häufigsten vorkommen. Die meisten Ureaplasmen und Mykoplasmen sprechen auf die Behandlung mit denselben Antibiotika wie Chlamydien an, Ureaplasmen sind jedoch empfindlich gegenüber einer Art von Antibiotikum und Mykoplasmen – zu anderen. Etwa 10 % der Ureaplasmen sind resistent gegen Tetracyclin-Medikamente, Doxycyclin.
Warum nach Ureaplasma und Mycoplasma suchen?
Wenn Sie nichts stört, sollten Sie nicht nach Ureaplasma suchen.
Bei Anzeichen einer Entzündung gelten Ureaplasma und Mycoplasma an letzter Stelle als Schuldige, wenn sie nichts gefunden haben «beängstigender».
Ureaplasma-Nachweis – es ist noch keine Diagnose der Krankheit. Das Auffinden von Ureaplasma oder Mycoplasma mittels DNA-Diagnostik (PCR) ist sehr einfach und es ist sehr einfach, eine genaue Diagnose von Ureaplasmose oder Mycoplasmose zu stellen – Nein. Wenn Sie darüber nachdenken, wie viel eine PCR kostet und aufgrund eines ihrer positiven Ergebnisse verschrieben wird «Behandlung», Es ist leicht zu erraten, dass, wenn es für jemanden von Vorteil ist, es sicherlich nicht für Sie ist. Sie behandeln dich, nicht deine Tests.
Vor einigen Jahren wurde die Methode zur Bestimmung von Biovaren Ureaplasma (Parvo und «960», jetzt sind dies getrennte Ureaplasma urealiticum und Ureaplasma parvo). Es wurde angenommen, dass einige Biovare Ureaplasmose verursachen, während andere – nein (d. h. dass nur Ureplasma urealtikum wirklich pathogen ist). Die Zeit hat gezeigt, dass diese Annahme falsch ist. PCR ohne zusätzliche Studien kann die Diagnose einer Ureaplasmose oder Mykoplasmose nicht bestätigen.
Wenn bei Ihnen Ureaplasma diagnostiziert wird und gleichzeitig Anzeichen einer Entzündung vorliegen, beeilen Sie sich nicht, Antibiotika einzunehmen. Zuerst müssen Sie sicherstellen, wie sehr diese Mikroben an einer Entzündung schuld sind..
Echte Mykoplasmose und Ureaplasmose
Eine der Optionen, wenn es sich lohnt, Ureaplasmose zu behandeln, besteht darin, dass Sie Ureaplasma zusammen mit Chlamydien bei Anzeichen eines Entzündungsprozesses haben. Die Manifestationen dieses Prozesses im Urogenitaltrakt sind im Allgemeinen gleich und hängen nicht vom Erreger ab. Eine erfolgreiche Behandlung von Chlamydien befreit Sie oft von Ureaplasma.
In einigen Fällen werden jedoch Ureaplasmen oder Mykoplasmen als einzige Erreger bei Entzündungen gefunden. In solchen Fällen kann die Diagnose einer Ureaplasmose und Mykoplasmose begründet sein. Die Behandlung von Mykoplasmose und Ureaplasmose kann angezeigt sein:
- Bei nachgewiesenem Risiko für Schwangerschaftskomplikationen.
- Bei Unfruchtbarkeit, wenn keine anderen Ursachen dafür festgestellt wurden.
- Bei einer geplanten Operation oder einem unsicheren Eingriff an den Genitalien (um keine Keime in die Wunde einzubringen).
- Bei Anzeichen einer Entzündung, bestätigt durch eine genaue Diagnose
Genaue Diagnose von Ureaplasmose
Die klassische Methode zur Diagnose von Ureaplasmose und Mykoplasmose (Goldstandard) ist die Aussaat von Material aus dem Urogenitaltrakt auf einem speziellen Nährboden unter Freisetzung des Erregers. Mikrobenzählung ist wichtig. Die Daten der bakteriologischen Forschung sollten darauf hinweisen, dass der Gehalt, der sogenannte Titer von Ureaplasma, 10.000 in 1 ml beträgt und der Titer anderer identifizierter Bakterien mindestens 10 Mal geringer sein sollte.
In modernen Kliniken wird die vollständigste Version der bakteriologischen Diagnose von Ureaplasmose und Mykoplasmose durchgeführt. Sie produzieren:
- Aussaat auf einem speziellen Medium.
- Kultivierung und Isolierung des Erregers.
- Seine Identifizierung zur Art (Mycoplasma hominis, M. genitalium, U. urealiticum).
- Quantitative Abrechnung mit Bestimmung des Erregertiters.
- Bestimmung der Antibiotikaempfindlichkeit mit dem bio Merieux Testsystem (Frankreich).
Bei der Diagnose einer Reihe von Formen von Mykoplasmose und Ureaplasmose wird die Bestimmung von Antikörpern gegen Antigene verschiedener Arten von Mykoplasmen und Ureaplasmen verwendet. Es zeigt, wie Ihr Körper auf diese Mikroben reagiert. Wenn es zu einer Reaktion kommt, sind sie höchstwahrscheinlich für die Entzündung verantwortlich. Dieser Test ist auch in modernen Kliniken verfügbar..
Was tun, wenn Ureaplasma oder Mycoplasma gefunden wird
Was tun, wenn per PCR Ureaplasma oder Mycoplasma zufällig gefunden wurde oder nicht? Dies hängt davon ab, ob Sie derzeit Beschwerden und Erscheinungsformen des Entzündungsprozesses haben..
Wenn dich irgendwelche Phänomene stören – es ist notwendig, ihre wahre Ursache zu verstehen, die in einigen Fällen Ureaplamose / Mykoplasmose sein kann. Die Krankheit sollte behandelt werden, deren genaue Diagnose gestellt wird. Behandlungsfehler können vermieden werden, indem man weiß, gegen welche Medikamente die isolierten Mikroben resistent sein können.
Liegen keine Manifestationen und Beschwerden vor und Sie sind nicht gefährdet (siehe oben), besteht kein Grund zur Besorgnis und Sie müssen nicht behandelt werden.
Aus heutiger Sicht gilt Ureaplasmose daher nicht als sexuell übertragbare Krankheit «prüfen» du brauchst es nicht speziell.
