Bartholinitis ist eine Entzündung der Bartholin-Drüse, einer großen Drüse im Vorhof der Vagina. Die Infektion ist öfter einseitig, aber manchmal wird auch eine bilaterale Bartholinitis beobachtet. Unbehandelt kann die Entzündung auch in nahegelegenes Vulvagewebe eindringen..
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Bartholinitis ist eine Entzündung der Bartholin-Drüse, oder anders ausgedrückt, einer großen Drüse des Vorhofs der Vagina. Die Entzündung wird häufiger durch eine Kombination von Mikroorganismen verursacht. Dies sind Staphylokokken und Streptokokken sowie Escherichia coli und seltener Proteus. Aber Bartholinitis kann auftreten mit Tripper und Trichomoniasis. Die Niederlage ist häufiger einseitig, manchmal wird aber auch eine bilaterale Bartholinitis beobachtet.
Manifestationen der Bartholinitis
In der Regel ist zuerst der Ausführungsgang der Bartholin-Drüse betroffen. Seine Schleimhaut schwillt an und dies führt zunächst zu Schwierigkeiten, dann zum Aufhören des Abflusses des Drüsensekrets. Gleichzeitig funktionieren die Zellen, die das Sekret produzieren, weiter wie bisher. Das Geheimnis sammelt sich an und dies verursacht die Vergrößerung der Drüse. Es entsteht ein falscher (nicht infizierter) Abszess der Bartholin-Drüse. Mit der weiteren Ausbreitung der Infektion und ihrem Eindringen in das Drüsengewebe und der Beteiligung des Drüsengewebes am Entzündungsprozess tritt ein echter Abszess mit eitriger Verschmelzung der Drüse und des umgebenden Gewebes auf. Unbehandelt kann die Entzündung auch in nahegelegenes Vulvagewebe eindringen. In diesem Fall nimmt die Krankheit den schwersten Verlauf..
Was sollte Sie alarmieren und Sie zwingen, einen Arzt aufzusuchen??
In dem Stadium, in dem nur der Gang der Bartholin-Drüse entzündet ist und ein falscher Abszess gebildet wird, ändert sich der Allgemeinzustand nicht besonders. Manchmal steigt die Temperatur auf 37 - 37,40, es besteht ein leichtes Unwohlsein. Bereits in diesem Krankheitsstadium kann ein Völlegefühl und manchmal tastbare Schmerzen im äußeren Genitalbereich, verstärkt durch Bewegung, Schmerzen bei sexueller Aktivität, stören.
Nachdem Sie sich selbst untersucht haben, können Sie an der Austrittsstelle des Bartholin-Drüsengangs Rötungen und Schwellungen der Schleimhaut des Vorhofs der Vagina feststellen. An der Grenze des mittleren und unteren Drittels der großen Schamlippen ist außen oder seltener innen eine deutliche Schwellung sichtbar, die beim Abtasten schmerzhaft ist. Die Haut über dem Schwellungsbereich ist heiß, gerötet, manchmal sogar bläulich.
In einem späteren Stadium der Bartholinitis, dh mit einer Infektion der Drüse selbst und der Bildung eines echten Abszesses, wird das Krankheitsbild schwerwiegend. Der Allgemeinzustand einer Frau verändert sich deutlich, was sich in Temperaturanstieg Körper zu hohen Zahlen, das Auftreten von Schüttelfrost, Schwäche, Lethargie. Im Allgemeinen gibt es Anzeichen einer allgemeinen Vergiftung des Körpers. Schmerzen im äußeren Genitalbereich sind intensiv und schränken die Beweglichkeit einer Frau ein.
Die Schwellung im Bereich der erkrankten Drüse nimmt zu, die Haut wird leuchtend rot, zum Glänzen gestreckt, mit Anzeichen einer Zyanose. Wenn Sie auf die Drüse drücken, tritt ein scharfer unerträglicher Schmerz auf.
Wird die Bartholinitis in diesem Stadium nicht behandelt, kann sich der Abszess von selbst öffnen. Der eitrige Inhalt des Abszesses beginnt sich durch die entstandene Öffnung abzuheben und die Spannung des Gewebes lässt nach. Gleichzeitig wird eine deutliche Verbesserung des Wohlbefindens festgestellt: Die Temperatur sinkt, die Schmerzen nehmen ab und die Krankheit scheint zurückzugehen. Leider ist dies jedoch nicht der Fall. Ohne angemessene Behandlung kehrt die Krankheit nach einer kurzen Zeit des Wohlbefindens zurück. Bartholinitis wird chronisch. Die Manifestationen der Krankheit werden mild, aber konstant. Mit Exazerbation werden sie ausgeprägter. Chronische Bartholinitis ist viel schwieriger zu behandeln. Es braucht viel Mühe seitens des Arztes und eine gute Portion Geduld seitens der Frau.
Mit dem langfristigen Bestehen eines chronischen Entzündungsprozesses wird eine Zyste der Bartholin-Drüse gebildet. Es hat keine entzündlichen Manifestationen mehr und wird nur durch das Vorhandensein eines Tumors in den großen Schamlippen ausgedrückt. Die Zyste der Bartholin-Drüse kann eitrig sein.
Sie haben also rechtzeitig Anzeichen einer Entzündung der großen Drüse des Vorhofs der Vagina bemerkt und sich an den Gynäkologen gewandt.
Diagnostik der Bartholinitis
Welche Untersuchungen werden für Sie durchgeführt?
Zunächst eine routinemäßige Untersuchung der äußeren und inneren Geschlechtsorgane. Bei der Untersuchung des betroffenen Bereichs sieht der Arzt ein vollständiges Bild der Entzündung der Bartholin-Drüse. Der beim Drücken auf die Drüse aus dem Kanal freigesetzte Eiter wird zur mikrobiologischen Untersuchung entnommen. Die Ergebnisse der Kultur des Sekrets geben Aufschluss über den Mikroorganismus oder die Gruppe von Mikroorganismen, die die Entzündung verursacht haben. Vaginalabstriche können genommen werden. Wenn ein Abszess geöffnet wird, wird sein Inhalt zur Untersuchung genommen..
Ergebnisse Bluttests so gefährliche Krankheiten wie Syphilis und HIV ausschließen.
In der Regel sind keine weiteren speziellen Untersuchungsmethoden erforderlich. Für die richtige Diagnose und Auswahl von Behandlungsmethoden für Bartholinitis ist der oben beschriebene Arzt ausreichend Forschungsmethoden..
Bartholinitis-Behandlung
Die Behandlung der Bartholinitis erfolgt stufenweise und hängt vom Stadium der Erkrankung ab..
Im akuten Stadium der Krankheit wird Folgendes gezeigt:
- Bettruhe, Abstinenz von sexuellen Aktivitäten.
- Erkältung im Bereich der entzündeten Bartholin-Drüse.
- Eine allgemeine Antibiotikatherapie unter Berücksichtigung der Empfindlichkeit der isolierten Mikroflora gegenüber Antibiotika wird von Ihrem Arzt verordnet.
- Die Verwendung von entzündungshemmenden und schmerzstillenden Medikamenten, sowohl in Tabletten als auch in rektalen Zäpfchen.
- Lokale entzündungshemmende Therapie (warme Sitzbäder mit Mangan, Lotionen mit Furacilin, Salbenanwendungen mit Ichthyol, Vishnevsky-Liniment).
Physiotherapie wird eingesetzt, wenn die Schwere des Prozesses nachlässt.
Wenn sich der Zustand einer Frau verschlechtert – eine Erhöhung der Körpertemperatur bis zu 38 – 39 Grad, starke Schmerzen im Bereich der Bartholin-Drüse, starke Schwäche, Unwohlsein, Verdacht auf Abszessbildung – der Arzt wird Sie an die Frauenklinik überweisen.
Wenn sich ein Abszess (Abszess) bildet, wird eine chirurgische Behandlung durchgeführt. Während der Operation wird der Abszess geöffnet, Eiter entfernt, die Kavität entleert und mit Desinfektionslösungen gewaschen. Gleichzeitig wird eine Antibiotikatherapie verordnet.
Wenn eine Frau eine Zyste der Barotoliniumdrüse hat, muss diese entfernt werden. Die Operation wird in der Regel ohne Exazerbation durchgeführt. Bei häufigen Entzündungen empfehlen Gynäkologen auch die Entfernung der Bartholin-Drüse removing.
Bei einer Bartholinitis mit Gonorrhoe oder Trichomonas ist neben der oben genannten Behandlung eine spezielle Behandlung der Infektion bei einer Frau und ihrem Sexualpartner angezeigt.
