Eines der Probleme, das Eltern oft Sorgen macht, ist der Ausfluss aus dem Genitaltrakt, die sogenannte Vulvovaginitis. Was ist es?
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Vulvovaginitis
Vulvovaginitis — Dies ist ein entzündlicher Prozess im Bereich der äußeren Geschlechtsorgane und der Vagina, der am häufigsten in der Struktur von gynäkologischen Erkrankungen von Kindern vorkommt. Aber nicht nur die Häufigkeit bestimmt die Bedeutung dieses Problems. Diese Krankheit kann ohne rechtzeitige Diagnose und richtige Behandlung ziemlich schwerwiegende Langzeitfolgen haben und zu Unfruchtbarkeit führen..
Im Gegensatz zu erwachsenen Frauen ist der Entzündungsprozess bei Mädchen hauptsächlich in den äußeren Genitalien lokalisiert, was auf eine Reihe anatomischer — physiologische, neurohumorale und immunbiologische Eigenschaften der Kindheit.
Unter den Mädchen mit Vulvovaginitis sind die meisten unter 10 Jahre alt. Dies ist auf eine Abnahme der schützenden Eigenschaften der Vagina in diesem Alter zurückzuführen (dünne, leicht verletzbare Schleimhaut, alkalische Reaktion des Vaginalinhalts usw.). Das Ergebnis ist eine geringe Infektionsresistenz. Prädisponierende Faktoren für das Auftreten einer Vulvovaginitis sind häufige Atemwegserkrankungen, Mandelentzündungen, Infektionen im Kindesalter, Erkrankungen der Harnwege, Darmdysbiose, unsachgemäße Antibiotikatherapie. Kurz gesagt, alles, was zu einer Abnahme der Immunität führt.
Die Entwicklung einer Vulvovaginitis wird durch mechanische, chemische, thermische Faktoren, das Eindringen von Fremdkörpern in die Vagina sowie durch Infektionen verursacht.
Vulvovaginitis nicht infektiöser Natur existiert nicht lange. Aber vor ihrem Hintergrund gibt es “sich niederlassen” die Vagina mit Mikroben und infektiöse Vulvovaginitis tritt auf.
Von den infektiösen Ursachen der Vulvovaginitis wird am häufigsten die opportunistische Mikroflora gefunden, dh Mikroorganismen, die normalerweise in der Vagina des Mädchens vorhanden sind, aber unter bestimmten Bedingungen (z. B. Schwächung der Immunität) Pathogenität erlangen. Dazu gehören Staphylokokken, Streptokokken, Escherichia coli, Enterokokken usw.). Mischinfektionen sind häufig — Vermehrung mehrerer Arten von schlechten Mikroben gleichzeitig.
In den letzten Jahren haben Chlamydien, Mykoplasmen, Ureaplasmen und das Herpes-simplex-Virus unter den Ursachen der Vulvovaginitis begonnen, eine bedeutende Rolle zu spielen. Trichomoniasis, Gonorrhoe, Candidiasis werden ebenfalls beobachtet, jedoch hauptsächlich bei Mädchen einer älteren Altersgruppe. Die Eltern sind oft die Quelle von urogenitalen Infektionen. Die Ansteckung erfolgt während der Geburt oder durch Haushaltskontakt (bei Verwendung gängiger Hygieneartikel etc.).
Die Hygiene des Mädchens ist beim Auftreten einer Vulvovaginitis von großer Bedeutung. Eltern sollten ihrer Tochter erklären, wie wichtig es ist, die Sauberkeit der äußeren Geschlechtsorgane aufrechtzuerhalten und ihnen beizubringen, Hygienemaßnahmen richtig durchzuführen. Es sollte an die thermischen und chemischen Auswirkungen auf die empfindliche Schleimhaut erinnert werden, daher sollten zum Waschen von Mädchen nur schwache und warme Lösungen verwendet werden..
Manifestationen der Vulvovaginitis
Die Hauptsymptome der Vulvovaginitis sind Ausfluss aus dem Genitaltrakt, Rötung und Juckreiz im äußeren Genitalbereich, Brennen und Schmerzen beim Wasserlassen. Einige Vulvovaginitis sind von der Natur eines trägen Entzündungsprozesses und werden zufällig entdeckt. Dazu gehören chronische Chlamydien, Mykoplasmen-Vulvovaginitis.
Die Chronisierung der Erkrankung kann dadurch erleichtert werden, dass die Infektion hauptsächlich während der Geburt auftritt und diese Infektion viel später diagnostiziert wird..
Durch Madenwürmer verursachte Vulvovaginitis ist akuter — kleine Würmer parasitieren im unteren Darm. Ein Mädchen wacht mitten in der Nacht mit Tränen und Beschwerden über Schmerzen und Juckreiz im äußeren Genitalbereich auf, knirscht nachts mit den Zähnen usw. Die Hauptbehandlung dieser Vulvovaginitis ist eine antihelminthische Therapie, vaginale Hygiene.
Eine durch einen Fremdkörper verursachte Vulvovaginitis ist keine Seltenheit. Kinder führen beim Spielen verschiedene kleine Gegenstände in die Vagina ein (Mosaik, Stecknadel, Füllfederhalterkappe usw.). Dann, nach einer Weile, tritt reichlich stinkender Ausfluss mit einer Beimischung von Blut auf, Rötung der äußeren Geschlechtsorgane. Bei der Untersuchung erkennt ein Kindergynäkologe einen Fremdkörper und entfernt ihn. Dann spült es die Vagina mit Desinfektionslösungen.
Wenn die oben genannten Beschwerden oder Fragen im Zusammenhang mit dem Zustand der Genitalien des Mädchens auftreten, ist es notwendig, einen Arzt aufzusuchen, vorzugsweise einen Gynäkologen für Kinder und Jugendliche..
Ein Kindergynäkologe untersucht die äußeren Genitalien des Mädchens und führt gegebenenfalls eine Vaginoskopie (Untersuchung der Vagina des Mädchens mit einem speziellen Gerät - einem Vaginoskop) durch, insbesondere wenn der Verdacht auf einen Fremdkörper in der Vagina besteht. Dann Abstriche, Aussaat auf pathogene Flora mit Bestimmung der Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika, Tests auf urogenitale Infektionen (Chlamydien, Mykoplasmose, Gonorrhoe, Trichomoniasis, Gardnerellose usw.).
Behandlung von Vulvovaginitis
Nach Erhalt des Untersuchungsergebnisses verschreibt der Arzt eine symptomatische Behandlung (Sitzbäder, Vaginalspülung), eine etiotrope Behandlung (Antibiotikatherapie, lokale Anwendung von Vaginalstiften, Zäpfchen, Salben), Behandlung von Begleiterkrankungen (Sanierung von Infektionsherden) und restaurative Therapie (Multivitamine, Immunmodulatoren usw.) usw.). Nach der Hauptbehandlung wird die normale Flora der Vagina des Mädchens mit Hilfe verschiedener Eubiotika (Bifidumbacterin, Lactobacterin usw.).
Eine unbehandelte akute Vulvovaginitis kann chronisch werden und nachteilige Folgen haben. Bei längerem Verlauf kann eine Vulvovaginitis zur Bildung von Synechien (Verschmelzung der rechten und linken Schamlippen miteinander), zur Bildung von Polypen, Kandilom, narbigen Veränderungen in der Vagina beitragen. Diese Komplikationen können im Alter zu Fruchtbarkeitsproblemen führen..
Abschließend möchte ich anmerken, dass die Gesundheit des Mädchens weitgehend von ihr selbst und dem Bewusstsein ihrer Eltern abhängt. Ein gesunder Lebensstil, einschließlich der richtigen Ernährung, mäßiger körperlicher Aktivität, Einhaltung der Hygienevorschriften und rechtzeitiger Überweisung an einen Arzt sind die Vorbeugung von gynäkologischen Erkrankungen bei Mädchen.
