Nitroglycerin-Anwendung

Es gab eine Zeit, als nur wenige Labore es in vernachlässigbaren Dosen produzierten. Und dann war er die Grundlage für die Herstellung von Dynamit. In Nitroglycerin lauerte eine enorme Zerstörungskraft. Nimmt man aber eine Substanz in sehr kleinen Dosen, dann wird sie zu einem Medikament, das in manchen Fällen Leben retten kann..

mymedinform.com lädt Sie ein, über Nitroglycerin, seine pharmakologischen Eigenschaften, Anwendungsmethoden, Kontraindikationen und Nebenwirkungen zu sprechen.

Ein bisschen Geschichte

Glycerintrinitrat, nämlich der Wirkstoff von Nitroglycerin, wurde erstmals 1847 von einem Chemiker aus Italien Ascanio Sobrero gewonnen. Dieser Ester entstand durch die Reaktion von Glycerin und Salpetersäure und wurde zunächst nur als Sprengstoff verwendet. Übrigens war es Sobrero, der darauf aufmerksam machte, dass wenn man eine kleine Menge dieser Substanz auf der Zunge probiert, dann ein starkes Kopfschmerzen. Konstantin Göring bestätigte 1849 in Studien an Freiwilligen, dass die Substanz zum Auftreten von Kopfschmerzen beiträgt. Er hoffte, Nitroglycerin als homöopathisches Mittel gegen Kopfschmerzen verwenden zu können, nach dem Prinzip, dass «Gleiches sollte so behandelt werden». Göring hat der Substanz einen Namen gegeben «Glonoin», es wird noch heute in der Homöopathie verwendet. 1851 begann Alfred Nobel in Schweden mit der industriellen Herstellung von Nitroglycerin als Sprengstoff und ließ seine Herstellungsmethode patentieren. Das Schicksal kann ironisch sein - Nobel, der an Herzinfarkten litt, lehnte in diesen Jahren die Verwendung von Nitroglycerin als Medikament ab. William Murrell (englischer Arzt), der den Zustand von Arbeitern beobachtete, die an der Herstellung von Nitroglycerin beteiligt waren, stellte fest, dass die Dämpfe der Substanz ihre Gesundheit beeinträchtigen. Dieser Arzt verwendete dieses Mittel erstmals 1876, um einen Anfall zu lindern. «Angina pectoris» (so wurde Angina pectoris im 19. Jahrhundert genannt). Dem Patienten wurden ein bis zwei Tropfen Glycerintrinitrat auf die Zunge getropft, woraufhin die Schmerzen in der Herzgegend nachließen. Später wurde eine feste Form des Medikaments entwickelt. 1882 begann eine der bekannten US-Firmen mit der Herstellung des Medikaments Nitroglycerin in fünf verschiedenen Dosierungen. So gelangte Nitroglycerin in die medizinische Praxis. 1998 erhielten Luis Ignarro, Robert Ferchgott und Ferid Murad den Nobelpreis für die Enthüllung des Geheimnisses der Wirkung von Nitroglycerin (genauer gesagt, freigesetztem Stickstoffmonoxid mit Valenz II) auf den Gefäßtonus.

Die Verwendung von Nitroglycerin als Arzneimittel

Dieser in der Kardiologie weit verbreitete Vasodilatator (peripherer Vasodilatator) gehört zur Gruppe der organischen Nitrate.

Die analgetische Wirkung des Arzneimittels manifestiert sich sehr schnell (nach 1,5-2 Minuten), und nach 45 Minuten befinden sich keine Spuren des Arzneimittels im Blut. Betroffen sind vor allem die Herzkranzgefäße, Venengefäße und Gefäße im Gehirn. Bei der Einnahme des Medikaments kommt es zu einer Umverteilung des koronaren Blutflusses, dh das Blut transportiert Nährstoffe und Sauerstoff direkt in die ischämischen Bereiche des Myokards. Im Lungenkreislauf sinkt der Druck. Darüber hinaus entspannen Nitroglycerin-Präparate die glatte Muskulatur der Gallenwege, des Magen-Darm-Trakts und anderer Organe..

In welchen Fällen können Sie auf die Hilfe von Nitroglycerin . zurückgreifen??

1. Bei Krämpfen der Herzgefäße, um einen Angina pectoris-Anfall zu lindern (oder zu verhindern), um kardiale Schmerzen zu stoppen. Viele Cores nehmen eine Nitroglycerin-Tablette unter die Zunge, um einen Angina-Anfall zu verhindern, wenn sie emotionalen oder physischen Stress haben (z..
2. Bei Herzinfarkt, linksventrikuläres Versagen.
3. Bei Dyskinesie der Gallenwege, Leberkolik, akuter Pankreatitis.
4. Embolie in der zentralen Netzhautarterie.
5. Lungenödem.

Wie ist das Arzneimittel einzunehmen??

Das Medikament wird in Form eines dosierten sublingualen Aerosols, Tabletten, Tropfen, Kapseln, die sublingual (dh unter der Zunge) verwendet werden, Filmen (auf das Zahnfleisch geklebt), eines Konzentrats zur Herstellung einer Injektionslösung, Tabletten mit verlängerter Aktion.

Eine Sublingualtablette enthält nur 0,5 mg des Wirkstoffs, zusätzlich enthält sie Glukose, Povidon 25, Milchzucker, Crospovidon, Macrogol 6000.

Damit das Arzneimittel wirksam ist, sollten Sie die Regeln für die Einnahme kennen. Wenn Sie Herzschmerzen haben, wenn Sie dem Körper körperliche Aktivität gegeben haben (oder emotionalem Stress ausgesetzt waren), beruhigen Sie sich zuerst und stoppen Sie die Belastung für einige Minuten. Legen Sie zu diesem Zeitpunkt eine Nitroglycerin-Tablette oder -Kapsel unter Ihre Zunge. Unter der Zunge befindet sich eine Schleimhaut, die gut mit Blutgefäßen versorgt ist, sodass sich die Tablette sehr schnell auflöst (in etwa zwei Minuten) und das Arzneimittel sofort in den Blutkreislauf gelangt. Bereits nach 60-120 Sekunden sollte sich der Zustand verbessern. Ein wichtiger Punkt ist, dass Sie versuchen, sich hinzusetzen, bevor Sie das Arzneimittel unter die Zunge legen. Manchmal verursacht das Arzneimittel Schwindel oder sogar Ohnmacht (bei älteren Menschen). Wenn eine Person in einem sehr fortgeschrittenen Alter ist, ist es besser für sie, das Medikament im Liegen einzunehmen. Bei Schmerzen im Brustbereich in Ruhe zuerst eine halbe Tablette einnehmen, wenn dies nicht hilft, dann nach 3 Minuten die ganze Tablette sublingual einnehmen. Es gibt keine Besserung - nach weiteren fünf Minuten darf eine Pille eingenommen werden. Wenn der Angriff nach 15 Minuten nicht aufgehört hat, müssen Sie dringend anrufen «Ambulanz», weil es ein Zeichen für einen Herzinfarkt sein kann.

Wenn Sie Nitroglycerin zum ersten Mal in Ihrem Leben einnehmen, nehmen Sie zunächst nur die Hälfte der Tablette unter die Zunge (manchmal haben Menschen eine Überempfindlichkeit gegen dieses Arzneimittel)..

Die Darreichungsform in Form eines Sprays wird wie folgt verwendet: Der Patient setzt sich, drückt dann ein- oder zweimal das Dosierventil und injiziert das Medikament unter die Zunge (oder darauf). Die Atmung muss verzögert werden und dann sofort den Mund schließen. Innerhalb von 15 Minuten können nur drei Dosen verabreicht werden. Bitte beachten Sie, dass Sie die Verpackung nicht vorher schütteln müssen.!

Wenn Sie Kapseln in Ihrer Hausapotheke haben, werden diese wie Sublingualtabletten eingenommen, nur werden sie nicht in Hälften geteilt. Wenn Ihre Kapseln rot sind, weist dies darauf hin, dass sich darin eine Öllösung befindet. Solche Kapseln können nicht zur sofortigen Linderung eines Anfalls verwendet werden, sie sind nur als Prophylaxe geeignet.

Dosieren Sie die Nitroglycerinlösung wie folgt. Denken Sie daran, dass 3 Tropfen einer Tablette entsprechen. Tropfen Sie daher sofort 2-3 Tropfen auf die Zunge (oder darunter), eine andere akzeptable Möglichkeit ist, ein Stück Zucker unter der Zunge aufzulösen, auf das die angegebene Dosis getropft wurde.

In schwereren Fällen, zum Beispiel bei einem akuten Myokardinfarkt oder Lungenödem, verwenden Ärzte ein intravenöses Medikament.

Sie können nicht mehr als zwei Tabletten gleichzeitig einnehmen und die höchste Tagesdosis beträgt 6 Tabletten. Wenn eine Person die Dosierung überschreitet, kann sich ein Kollaps entwickeln - ein Zustand, bei dem der Blutdruck stark abfällt. Dann wird die Person blass, sie fühlt sich krank, Schwäche ist zu spüren.

Über Nebenwirkungen und Kontraindikationen

Die Vorteile von Nitroglycerin sind signifikant. Manchmal rettet es Leben, indem es eine antianginöse Soforthilfe ist. Aber MirCovetov möchte die Leser warnen, dass es bei der Einnahme Nebenwirkungen gibt:

• Kopfschmerzen;
• ein starker Druckabfall, Schwindel bis hin zur Ohnmacht (bei Patienten, die besonders empfindlich auf das Medikament reagieren);
• erhöhter Puls;
• Rötung der Haut, Hitzegefühl, Tinnitus;
• Angst oder umgekehrt Lethargie, allergische Reaktionen sind äußerst selten;
• Bauchschmerzen, Übelkeit.

Alle diese unerwünschten Wirkungen können durch die Einnahme des Arzneimittels im Sitzen gemildert oder ganz beseitigt werden. Wir möchten Sie daran erinnern, dass das Medikament älteren Menschen, wenn möglich, im Liegen verabreicht werden sollte. Und beginnen Sie die Behandlung mit nur der halben Dosis, um zu sehen, wie der Körper auf das Medikament reagiert. Wenn eine Person dieses Mittel nicht verträgt, können Sie versuchen, es mit Validol zu kombinieren. Oder verwenden Sie Carniland- oder Votchal-Tropfen, die nicht nur Nitroglycerin, sondern auch Menthol, Tinkturen aus pflanzlichen Inhaltsstoffen enthalten - Maiglöckchen, Baldrian, Belladonna. Patienten berichten, dass sie einen solchen Komplex besser vertragen, indem sie ihn in 10-15 Tropfen einnehmen.

Und jetzt werden auf unserer Website schwerwiegende Kontraindikationen für die Einnahme von Nitroglycerin aufgeführt:

• Herzinfarkt, der mit einem starken Blutdruckabfall fortschreitet;
• Hirnblutung, hämorrhagischer Schlaganfall;
• Glaukom;
• erhöhter Hirndruck;
• die kürzliche Kopfverletzung des Patienten;
• Zusammenbruch, Schock;
• toxisches Lungenödem;
• schwer Anämie;
• Überempfindlichkeit gegen Nitrate;
• das Tragen eines Fötus und die Zeit, in der eine Frau ein Baby stillt (Eintritt ist nur in besonderen Fällen erlaubt).

Dieses Medikament wird Kindern unter 18 Jahren nicht verschrieben, da es keine Daten darüber gibt, ob es in einem so frühen Alter sicher ist..

Wenn der Patient eine Leber- (oder Nieren-) Beeinträchtigung hat, ist bei der Anwendung von Nitroglycerin . besondere Vorsicht geboten.

Während der Behandlung sollte auf alkoholische Getränke verzichtet werden (dies ist mit Kollaps behaftet). Während der Behandlung dürfen Sie keine Fahrzeuge und andere Mechanismen in der Produktion fahren..

Lagerung von Nitroglycerin

Es ist zu beachten, dass der Wirkstoff der Tabletten durch Hitze und Licht schnell zerstört wird. Daher ist es ratsam, sie im Kühlschrank aufzubewahren. Der Behälter und die darin enthaltene Watte werden mit einer speziellen Lösung behandelt, die den Aktivitätsverlust des Wirkstoffs reduzieren kann. Versuchen Sie nach dem Herausnehmen der Pille, die Flasche sofort zu verschließen, damit die Wirksamkeit des Produkts nicht nachlässt. Es ist nicht nötig, mehrere Tabletten aus der Dose zu nehmen und in Papier zu packen, sagen sie, «auf der Strecke», wenn du spazieren gehst.

Wenn das Arzneimittel abgelaufen ist, kann es nicht verwendet werden. Typischerweise werden Tabletten 2,5 Jahre und Tropfen und Spray 2 Jahre gelagert. Halten Sie diese Medikamente von Kindern und Feuer fern.

Ausgehend von Nitroglycerin haben Pharmakologen viele Medikamente mit längerer Wirkung entwickelt, die Patienten mit Angina pectoris verschrieben werden, um Anfälle zu verhindern. Die bekanntesten: Nitrosorbid, Sustak, Nitrong, Trinitrolong, Nitrogranulong ...

Wissenschaftler suchen weiterhin nach neuen Mitteln, die Angina-Anfälle lindern (stoppen) könnten, aber bisher wird der alte Retter aktiv eingesetzt - Nitroglycerin in seinen verschiedenen Formen. Bei Herzschmerzen sollten Sie jedoch unbedingt einen Kardiologen aufsuchen..